Wenn bei Ihnen neu ein einhorniger Uterus diagnostiziert wurde, haben Sie möglicherweise viele Fragen - einschließlich der Gründe, warum Ihnen dies noch nie jemand gesagt hat.
Ein einhorniger Uterus ist eine genetische Erkrankung, bei der sich nur die Hälfte Ihres Uterus bildet. Als Ergebnis haben Sie einen einzigen Eileiter anstelle von zwei und einen Uterus, der normalerweise kleiner ist.
Das klingt alles ziemlich auffällig, aber oft erfährt man es erst, wenn man versucht zu schwanger zu werden und möglicherweise Schwierigkeiten hat, schwanger zu werden.
Schauen wir uns an:
- Was Sie über diese seltene Erkrankung wissen müssen
- wie es Ihre Fähigkeit zu empfangen beeinflussen kann
- Wie können die Hindernisse überwunden werden?
Beeinflusst es die Schwangerschaft?
Ein einhorniger Uterus kann Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, schwanger zu werden und eine Schwangerschaft zu beenden.
Einige der bekannten Nebenwirkungen sind:
- Verschlussschwangerschaft
- erhöhtes Risiko für eine Kaiserschnitt-Entbindung
- erhöhtes Risiko für Placenta previa und Plazentaabbruch
- intrauterine Wachstumsbeschränkung
- Frühgeburt
- vorzeitiger vorzeitiger Membranbruch
In einem Fallbericht aus dem Jahr 2014 sind hier einige Statistiken aufgeführt, die für einen einhornigen Uterus relevant sind (aber denken Sie daran - Sie sind nicht durch Statistiken definiert):
- Lebendgeburtenrate: 29,2 Prozent
- Eileiterschwangerschaftsrate: 4 Prozent
- Frühgeburtenrate: 44 Prozent
Da ein einhorniger Uterus so selten ist, gibt es einige Dinge, von denen Gesundheitsdienstleister nicht wissen, wie stark er die Fruchtbarkeit beeinflusst, was frustrierend sein kann.
Eine Studie aus dem Jahr 2018 vergleicht die Erfolgsraten für die In-vitro-Fertilisation (IVF) bei Frauen mit einer einhornigen Gebärmutter und bei Frauen mit einer „normalen“Gebärmutter.
(Wir verwenden diesen Begriff locker. Gebärmutter - wie Frauen - gibt es in allen Formen und Größen.)
Nach Abschluss eines IVF-Zyklus wurden 53,1 Prozent der Frauen mit einem einhornigen Uterus schwanger, verglichen mit 65,7 Prozent der Kontrollgruppe.
Die Forscher interpretierten dies so, dass es Menschen mit einer einhornigen Gebärmutter schwerer fällt, schwanger zu werden. Es gibt jedoch noch Fragen, warum dies der Fall ist.
Bin ich einem höheren Risiko für Fehlgeburten ausgesetzt?
Bevor Sie mehr über die Daten zu Frauen mit einhornigem Uterus und Fehlgeburten lesen, sollten Sie bedenken, dass nicht viel Forschung betrieben wird. Die Erkrankung ist selten, daher sind die meisten Studien und Fallberichte klein.
Viele Studien scheinen ein höheres Risiko für Fehlgeburten aufzuzeigen. Frauen mit einer einhornigen Gebärmutter können und haben jedoch erfolgreiche Schwangerschaften.
Gesundheitsdienstleister haben verschiedene Theorien darüber, warum ein einhorniger Uterus das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen kann.
Erstens wird der Blutfluss zur Gebärmutter reduziert. Ein Uterus hat typischerweise zwei Arterien, die ihm Blut zuführen. Ein einhorniger Uterus hat normalerweise nur einen. Dieser Effekt kann das Risiko einer Fehlgeburt im ersten Trimester erhöhen.
Zweitens ist ein einhorniger Uterus normalerweise kleiner und kann ein wachsendes Baby weniger aufnehmen. Dieser Effekt kann das Risiko einer Fehlgeburt im zweiten Trimester erhöhen.
Frauen mit einer einhornigen Gebärmutter haben häufig auch Probleme mit dem Gebärmutterhals. Der Gebärmutterhals kann sich schon lange vor der Entbindung verdünnen und ausdehnen. Dies kann zu einer vorzeitigen Lieferung führen.
Ursachen des einhornigen Uterus
Forschungsschätzungen zufolge sind 2,4 bis 13 Prozent aller weiblichen Anomalien des Fortpflanzungstrakts auf einen einhornigen Uterus zurückzuführen. Das mag ziemlich hoch klingen, aber nur etwa 0,1 Prozent der Frauen haben eine einhornige Gebärmutter.
Leider wissen die Gesundheitsdienstleister nicht, warum manche Frauen diese Anomalie haben.
Bisher haben sie keine Möglichkeiten identifiziert, um dies zu verhindern, oder potenzielle Risikofaktoren. Es ist einfach etwas, das spontan zu passieren scheint. Am wichtigsten ist, dass Sie nichts getan haben, um es zu verursachen.
Symptome eines einhornigen Uterus
Möglicherweise haben Sie gerade von diesem Zustand erfahren und sind hier, weil Sie versucht haben, schwanger zu werden. Wenn ja, haben Sie wahrscheinlich Ihr Leben ohne andere Symptome gelebt, als Schwierigkeiten zu haben, eine oder mehrere Fehlgeburten zu empfangen oder zu erleben.
Aber einige Frauen haben früher Symptome.
Symptome können sein:
- chronische Beckenschmerzen
- schmerzhafte Perioden
Sie können Ihren Zustand auch durch einen Bildgebungstest - wie einen Ultraschall - für ein anderes medizinisches Problem erfahren.
Manchmal haben Menschen mit einem einhornigen Uterus auch eine zweite, geringere Entwicklung des Uterusgewebes. Gesundheitsdienstleister nennen dies einen Hemi-Uterus.
Da der Hemi-Uterus nicht mit dem Rest des Uterus verbunden ist, kann das Menstruationsblut nicht austreten. Dies kann zu Beckenschmerzen führen, insbesondere während Ihrer Periode.
Wie es diagnostiziert wird
Wenn Sie Symptome haben, fordert ein Gesundheitsdienstleister zuerst eine Krankengeschichte an und führt eine körperliche Untersuchung durch. Sie werden wahrscheinlich auch eine Beckenuntersuchung durchführen, um andere mögliche Ursachen auszuschließen.
Der Gesundheitsdienstleister kann auch bildgebende Untersuchungen empfehlen. Dazu gehört ein Beckenultraschall oder eine MRT-Untersuchung.
Manchmal kann der Arzt einen chirurgischen Eingriff empfehlen, der als Laparoskopie bezeichnet wird.
Bei diesem Verfahren werden kleine Schlüssellochschnitte verwendet, um kleine Instrumente mit Lichtern und Kameras einzuführen und in den Bauch zu schauen. (Das klingt super invasiv, ist aber eigentlich sehr routinemäßig.)
Das Verfahren ermöglicht es Ihrem Arzt, die Beckenorgane einschließlich der Gebärmutter zu sehen. Indem sie die Gebärmutter sehen, können sie erkennen, ob sie kleiner ist und ob ein Eileiter fehlt.
Behandlung und Verbesserung der Schwangerschaftsergebnisse
Wenn Ihr Arzt einen Hemi-Uterus findet, empfiehlt er normalerweise die chirurgische Entfernung.
Dies liegt daran, dass es möglich ist, dass dort eine Schwangerschaft beginnt, dies jedoch nicht praktikabel ist. Dies kann eine sehr herausfordernde Situation sein, wenn Sie versuchen, ein Baby zu bekommen.
Da dieser Bereich viel kleiner ist und keinen Platz für den Embryo hat, kann der Hemi-Uterus reißen. Das wäre möglicherweise lebensbedrohlich.
Wenn Sie schwanger werden - und dies ist entweder auf natürliche Weise oder mit Unterstützung der Fortpflanzung möglich -, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise häufigere Besuche und Ultraschalluntersuchungen, um das Wachstum des Babys zu überwachen.
(Silberstreifen: Sie sehen Ihr Baby öfter.)
Ihr Arzt möchte möglicherweise auch, dass Sie eine Zervixzerclage haben oder einen Zervixring oder ein Pessar platzieren, wenn Sie eine Zervixverkürzung haben. Dies kann dazu beitragen, das Risiko einer Fehlgeburt zu verringern.
Ihr Arzt kann Ihnen auch bestimmte Medikamente - sogenannte Tocolytika - verschreiben, um die Wahrscheinlichkeit einer Frühgeburt zu verringern. Tocolytika entspannen die Gebärmutter und reduzieren vorzeitige Wehenkontraktionen.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Wenn Sie schmerzhafte Perioden oder chronische Beckenschmerzen haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Wenn Sie ein Jahr lang versucht haben zu schwanger zu werden und noch nicht schwanger geworden sind, sollten Sie sich auch an Ihren Arzt wenden.
Manchmal wissen Sie vielleicht, dass Sie eine einhornige Gebärmutter haben, bevor Sie versuchen zu empfangen.
Sprechen Sie mit Ihrem Frauenarzt über Ihren speziellen Typ, da es verschiedene Variationen gibt. Ihr Arzt kann die Daten zu erfolgreichen Schwangerschaften und Kaiserschnittgeburten für Ihren speziellen Typ besprechen.
Obwohl es nicht immer möglich ist, Fehlgeburten oder Frühgeburten zu verhindern, können Sie und Ihr Anbieter Maßnahmen ergreifen, um die Risiken zu verringern.
Wo finde ich Unterstützung?
Schwierigkeiten bei der Empfängnis oder beim Erleben einer Fehlgeburt aufgrund eines einhornigen Uterus können verheerend sein. Sie können sich selbst die Schuld geben, obwohl es nicht Ihre Schuld ist.
Diese Gefühle sind normal, aber das bedeutet nicht, dass Sie es alleine machen müssen. Fragen Sie Ihren Arzt nach lokalen Selbsthilfegruppen für Personen, bei denen Schwangerschaftsverlust oder Unfruchtbarkeit aufgetreten sind.
Mehrere nationale Organisationen bieten auch Online-Selbsthilfegruppen und Ressourcen für Sie und Ihren Partner an. RESOLVE, der nationale Verband für Unfruchtbarkeit, ist ein Beispiel.
Einige Menschen entscheiden sich möglicherweise auch für die Teilnahme an einer Einzel- oder Paartherapie.
Dieser Ansatz kann für diejenigen, die durch die Achterbahn der Gefühle arbeiten, die mit Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftsverlust einhergehen können, sehr heilsam sein.
Das Endergebnis
Ein einhorniger Uterus ist ein seltenes Ereignis, das die Fähigkeit beeinträchtigen kann, ein Baby zu empfangen und zur Welt zu bringen. Obwohl es schwieriger sein mag, ist es nicht unmöglich, ein Baby mit dieser Krankheit zu bekommen.
Wir leben in einer wunderbaren Zeit, in der die Fortpflanzungstechnologie den Menschen hilft, jeden Tag schwanger zu werden. Wenn Sie Probleme haben, schwanger zu werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.
Wenn Sie Informationen über Ihre Diagnose erhalten, kann dies zu einer erfolgreichen Schwangerschaft im neunten Monat führen. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um sicherzustellen, dass Sie die bestmögliche Chance auf eine vollständige Lieferung haben.
