Überblick
Eine Adnexmasse ist ein Wachstum, das in oder in der Nähe der Gebärmutter, der Eierstöcke, der Eileiter und des Verbindungsgewebes auftritt. Sie sind normalerweise gutartig, aber manchmal krebsartig.
Einige von ihnen sind mit Flüssigkeit gefüllt, andere sind fest. Ärzte sind eher besorgt, wenn sie solide sind. Die Mehrheit der Massen benötigt keine Behandlung und verschwindet innerhalb weniger Menstruationszyklen von selbst. Adnexmassen können in jedem Alter auftreten.
Was sind die Symptome?
Bei einer Adnexmasse treten häufig keine Symptome auf. Sie werden normalerweise während einer routinemäßigen Beckenuntersuchung entdeckt. Eine Adnexmasse kann jedoch in einigen Fällen Symptome verursachen. Diese Symptome können sein:
- Schmerzen im Beckenbereich
- unregelmäßige Perioden bei Frauen mit Prämenopause
- Blutungen an der Stelle der Masse
- Schwierigkeiten beim Wasserlassen
- häufiges Wasserlassen
- Verstopfung
- gastrointestinale Störungen
Ob Symptome vorliegen oder nicht, hängt häufig stark von der Größe der Masse ab. Da diese Symptome unter vielen verschiedenen Bedingungen auftreten können, ist es wichtig, dass Sie sich von Ihrem Arzt beraten lassen, wenn sie auftreten. Ihre Symptome müssen weiter untersucht werden.
Was sind die Ursachen?
Es gibt viele hundert Ursachen für Adnexmassen. Die häufigsten Ursachen werden unten beschrieben.
Eierstockzysten
Eierstockzysten sind mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, die sich an den Eierstöcken entwickeln. Sie sind sehr häufig. In der Tat werden viele Frauen mindestens eine in ihrem Leben erleben. Ovarialzysten sind normalerweise schmerzlos und verursachen keine Symptome.
Gutartige Ovarialtumoren
Ein Ovarialtumor ist ein abnormaler Klumpen oder ein abnormales Zellwachstum. Sie unterscheiden sich von Zysten dadurch, dass sie eher feste Massen als mit Flüssigkeit gefüllt sind. Wenn die Zellen im Tumor nicht krebsartig sind, handelt es sich um einen gutartigen Tumor. Dies bedeutet, dass es nicht in nahegelegene Gewebe eindringt oder sich auf andere Körperteile ausbreitet. Je nach Größe können sie Symptome hervorrufen oder auch nicht.
Eierstockkrebs
Eierstockkrebs ist eine der häufigsten Krebsarten bei Frauen. Abnormale Zellen im Eierstock vermehren sich und bilden einen Tumor. Dieser Tumor hat die Fähigkeit zu wachsen und sich auf andere Bereiche des Körpers auszubreiten. Die Symptome treten normalerweise bei Eierstockkrebs auf und können Folgendes umfassen:
- ermüden
- Verdauungsstörungen
- Sodbrennen
- Verstopfung
- Rückenschmerzen
- unregelmäßige Perioden
- schmerzhafter Verkehr
Eileiterschwangerschaft
Eine Eileiterschwangerschaft liegt vor, wenn ein befruchtetes Ei nicht in die Gebärmutter gelangt und stattdessen in einen Eileiter implantiert wird. Eileiterschwangerschaften können nicht bis zum Ende wachsen. Wenn das Ei im Eileiter weiter wächst, reißt der Schlauch und verursacht starke Blutungen. Dies führt zu plötzlichen und starken Schmerzen und inneren Blutungen. Unbehandelte Eileiterschwangerschaften können für die Frau tödlich sein.
Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?
Wenn die Adnexmasse klein ist und Sie keine Symptome haben, muss sie möglicherweise überhaupt nicht behandelt werden. Ihr Arzt wird Sie jedoch wahrscheinlich mit regelmäßigen Beckenuntersuchungen und Ultraschalluntersuchungen überwachen wollen.
Eine Operation ist erforderlich, wenn:
- Die Masse beginnt zu wachsen
- Sie entwickeln Symptome
- Eine Zyste entwickelt feste Elemente
Nach dem Entfernen wird die Adnexmasse getestet, um festzustellen, ob die darin enthaltenen Zellen krebsartig sind oder nicht. Wenn dies der Fall ist, kann eine weitere Behandlung erforderlich sein, um sicherzustellen, dass alle Krebszellen aus Ihrem Körper entfernt wurden.
Wie wird das diagnostiziert?
Adnexmassen werden normalerweise durch eine Beckenuntersuchung, Ultraschall oder beides diagnostiziert. In Fällen, in denen die Frau keine Symptome zeigt, wird das Wachstum häufig bei Routineuntersuchungen festgestellt.
Nach der Diagnose entscheidet Ihr Arzt, ob es sich bei Ihrem Fall um einen Notfall handelt. Normalerweise ist dies nicht der Fall, und Ihr Arzt hat Zeit, um zu untersuchen, was die Masse verursacht und wie Sie am besten vorgehen können.
Bildgebungs- und Labortests können verwendet werden, um die zugrunde liegende Ursache der Adnexmasse zu bestimmen. Ihr Arzt wird Sie wahrscheinlich auch einen Schwangerschaftstest machen lassen, um eine Eileiterschwangerschaft auszuschließen, da dies eine sofortige Behandlung erfordert.
Adnexmasse in der Schwangerschaft
Idealerweise wird eine Adnexmasse entdeckt und behandelt, bevor eine Frau schwanger wird, um Komplikationen zu vermeiden. Adnexmassen werden jedoch manchmal während einer Schwangerschaft entdeckt, wenn routinemäßige Ultraschalluntersuchungen oder Beckenuntersuchungen durchgeführt werden.
Da die Mehrheit der Adnexmassen nicht schädlich ist und sich größtenteils von selbst auflöst, wird es normalerweise als angemessen angesehen, die Masse während der Schwangerschaft ohne Behandlung genau zu überwachen.
Eine Operation würde nur in Betracht gezogen, wenn:
- Ihr Arzt vermutet, dass die Adnexmasse bösartig ist
- Eine Komplikation tritt auf
- Die Masse ist so groß, dass es wahrscheinlich zu Problemen mit der Schwangerschaft kommt
Laut einer klinischen Überprüfung von 2007 sind etwa 10 Prozent der in der Schwangerschaft entdeckten Adnexmassen bösartig. Selbst in diesen Fällen befindet sich der Krebs normalerweise in einem frühen Stadium. Dies bedeutet, dass die Aussichten für die Mutter gut sind. Wenn in Ihrer Schwangerschaft eine Malignität festgestellt wird, lässt Ihr Arzt Ihre Schwangerschaft so lange wie möglich fortschreiten, bevor Sie eingreifen.
Wie ist der Ausblick?
Die Mehrheit der Adnexmassen ist nicht schädlich. Sie müssen nur behandelt werden, wenn bei einer Frau unangenehme Symptome auftreten. Viele Adnexmassen werden sich ohne Intervention auflösen.
In sehr wenigen Fällen ist Eierstockkrebs die Ursache für die Adnexmasse. Wenn der Krebs gefunden und behandelt wird, bevor er sich außerhalb des Eierstocks ausbreitet, liegt die Fünfjahresüberlebensrate für Eierstockkrebs laut der American Cancer Society bei 92 Prozent.
