Ich bin schwanger - wird meine RA Probleme verursachen?
2009 veröffentlichten taiwanesische Forscher eine Studie zu rheumatoider Arthritis (RA) und Schwangerschaft. Die Daten aus dem Taiwan National Health Insurance Research Dataset zeigten, dass Frauen mit RA ein erhöhtes Risiko hatten, ein Kind mit niedrigem Geburtsgewicht zur Welt zu bringen, oder das für das Gestationsalter klein war (SGA genannt).
Frauen mit RA hatten auch ein höheres Risiko für Präeklampsie (Bluthochdruck) und erlebten mit größerer Wahrscheinlichkeit einen Kaiserschnitt.
Welche anderen Risiken bestehen für Frauen mit RA? Wie wirken sie sich auf die Familienplanung aus? Lesen Sie weiter, um es herauszufinden.
Kann ich Kinder haben?
Laut den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) ist RA bei Frauen häufiger als bei Männern.
Das American College of Rheumatology stellt fest, dass Frauen mit Autoimmunerkrankungen wie RA jahrelang geraten wurde, nicht schwanger zu werden. Das ist nicht mehr der Fall. Bei sorgfältiger medizinischer Versorgung können Frauen mit RA heute erfolgreiche Schwangerschaften erwarten und gesunde Babys zur Welt bringen.
Es kann schwieriger sein, schwanger zu werden
In einer Studie von 2011 mit über 74.000 schwangeren Frauen fiel es Menschen mit RA schwerer, sich etwas vorzustellen, als Menschen ohne Krankheit. 25 Prozent der Frauen mit RA hatten es mindestens ein Jahr lang versucht, bevor sie schwanger wurden. Nur etwa 16 Prozent der Frauen ohne RA versuchten es so lange, bevor sie schwanger wurden.
Die Forscher sind sich nicht sicher, ob es sich um RA selbst, die zur Behandlung verwendeten Medikamente oder allgemeine Entzündungen handelt, die die Schwierigkeit verursachen. In beiden Fällen hatte nur ein Viertel der Frauen Probleme mit der Empfängnis. Sie können nicht. Wenn Sie dies tun, wenden Sie sich an Ihren Arzt und geben Sie nicht auf.
Ihre RA kann sich entspannen
Frauen mit RA gehen normalerweise während der Schwangerschaft in Remission. In einer Studie von 1999 mit 140 Frauen berichteten 63 Prozent über eine Verbesserung der Symptome im dritten Trimester. Eine Studie aus dem Jahr 2008 ergab, dass Frauen mit RA sich während der Schwangerschaft besser fühlten, aber nach der Entbindung Schübe bekommen konnten.
Dies kann Ihnen passieren oder auch nicht. Wenn dies der Fall ist, fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie sich auf mögliche Schübe nach der Geburt Ihres Babys vorbereiten können.
Ihre Schwangerschaft kann RA auslösen
Die Schwangerschaft überflutet den Körper mit einer Reihe von Hormonen und Chemikalien, die bei einigen Frauen die Entwicklung von RA auslösen können. Frauen, die anfällig für die Krankheit sind, können sie unmittelbar nach der Geburt zum ersten Mal erleben.
Eine Studie aus dem Jahr 2011 untersuchte Aufzeichnungen von mehr als 1 Million Frauen, die zwischen 1962 und 1992 geboren wurden. Ungefähr 25.500 entwickelten Autoimmunerkrankungen wie RA. Frauen hatten im ersten Jahr nach der Entbindung ein um 15 bis 30 Prozent höheres Risiko, an solchen Erkrankungen zu erkranken.
Präeklampsierisiko
Die Mayo-Klinik stellt fest, dass Frauen mit Problemen mit ihrem Immunsystem ein höheres Risiko für Präeklampsie haben. Und die Studie aus Taiwan zeigte auch, dass Frauen mit RA ein erhöhtes Risiko für diese Erkrankung haben.
Präeklampsie verursacht während der Schwangerschaft einen hohen Blutdruck. Komplikationen sind Krampfanfälle, Nierenprobleme und in seltenen Fällen der Tod von Mutter und / oder Kind. Es beginnt normalerweise nach 20 Wochen der Schwangerschaft und kann ohne erkennbare Symptome vorhanden sein. Es wird normalerweise bei vorgeburtlichen Untersuchungen entdeckt.
Wenn es entdeckt wird, sorgen Ärzte für eine verstärkte Überwachung und Behandlung, wenn dies erforderlich ist, um sicherzustellen, dass Mutter und Baby gesund bleiben. Die empfohlene Behandlung für Präeklampsie ist die Entbindung des Babys und der Plazenta, um das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern. Ihr Arzt wird die Risiken und Vorteile hinsichtlich des Zeitpunkts der Entbindung besprechen.
Risiko einer vorzeitigen Lieferung
Frauen mit RA haben möglicherweise ein höheres Risiko für eine vorzeitige Entbindung. In einer 2013 veröffentlichten Studie untersuchten Forscher der Stanford University alle durch RA komplizierten Schwangerschaften zwischen Juni 2001 und Juni 2009. Insgesamt 28 Prozent der Frauen wurden vor der 37. Schwangerschaftswoche entbunden, was verfrüht ist.
In einer früheren Studie aus dem Jahr 2011 wurde auch festgestellt, dass Frauen mit RA ein höheres Risiko haben, SGA und Frühgeborene zur Welt zu bringen.
Risiko eines niedrigen Geburtsgewichts
Frauen, bei denen während der Schwangerschaft Symptome einer RA auftreten, haben möglicherweise ein höheres Risiko, untergewichtige Babys zur Welt zu bringen.
Eine Studie aus dem Jahr 2009 untersuchte Frauen mit RA, die schwanger wurden, und untersuchte dann die Ergebnisse. Die Ergebnisse zeigten, dass Frauen mit „gut kontrollierter“RA kein höheres Risiko hatten, kleinere Babys zur Welt zu bringen.
Diejenigen, die während der Schwangerschaft mehr Symptome hatten, hatten jedoch eher Kinder mit niedrigem Geburtsgewicht.
Medikamente können das Risiko erhöhen
Einige Studien weisen darauf hin, dass RA-Medikamente das Risiko von Schwangerschaftskomplikationen erhöhen können. In einer Studie aus dem Jahr 2011 wurde festgestellt, dass insbesondere bestimmte krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARD) für ein ungeborenes Kind toxisch sein können.
Eine Studie aus dem Jahr 2006 berichtete, dass die Verfügbarkeit von Sicherheitsinformationen zu vielen RA-Medikamenten und den Reproduktionsrisiken begrenzt ist. Sprechen Sie mit Ihren Ärzten über die Medikamente, die Sie einnehmen, und die Vorteile im Vergleich zu den Risiken.
Ihre Familienplanung
Es gibt einige Risiken für schwangere Frauen mit RA, aber sie sollten Sie nicht davon abhalten, Kinder zu planen. Das Wichtigste ist, sich regelmäßig untersuchen zu lassen.
Fragen Sie Ihren Arzt nach möglichen Nebenwirkungen der Medikamente, die Sie einnehmen. Mit sorgfältiger Schwangerschaftsvorsorge sollten Sie in der Lage sein, eine erfolgreiche und gesunde Schwangerschaft und Entbindung zu haben.
