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Rhinitis ist der medizinische Begriff für eine Entzündung der inneren Nasenschleimhaut. Chronisch bedeutet, dass die Nasenentzündung langfristig ist und länger als vier aufeinanderfolgende Wochen dauert. Dies unterscheidet sich von der akuten Rhinitis, die nur wenige Tage oder bis zu vier Wochen dauert.
Am häufigsten wird chronische Rhinitis durch Allergien (auch als Heuschnupfen bekannt) verursacht. Es gibt jedoch mehrere andere Ursachen, die nicht mit Allergien zusammenhängen, darunter:
- Schwangerschaft
- Medikamente
- Reizstoffe in der Luft
- Rauchen
- andere Erkrankungen wie Asthma oder chronische Sinusitis (Entzündung der Nasennebenhöhlen)
Allergische vs. nicht allergische Rhinitis
Chronische Rhinitis wird normalerweise in zwei Hauptgruppen eingeteilt, abhängig von der zugrunde liegenden Ursache:
- Allergische Rhinitis (Heuschnupfen) wird durch eine allergische Reaktion auf bestimmte Allergene wie Pollen, Staub oder Hautschuppen verursacht. Während einer allergischen Reaktion reagiert das Immunsystem Ihres Körpers übermäßig auf das Vorhandensein eines dieser Allergene in der Luft.
- Nicht allergische Rhinitis ist jede Form von Rhinitis, an der das Immunsystem Ihres Körpers nicht beteiligt ist. Es wird oft durch Umweltprobleme wie Luftverschmutzung, Tabakrauch oder starke Gerüche ausgelöst. In einigen Fällen kann eine Ursache nicht identifiziert werden.
Chronische nicht allergische Rhinitis ist nicht so häufig wie allergische Rhinitis. Chronische nicht allergische Rhinitis macht etwa ein Viertel aller Rhinitisfälle aus.
Wenn Sie nicht sicher sind, was Ihre Symptome verursacht, kann ein Arzt einen Allergietest durchführen, der als allergenspezifischer Immunglobulin E (IgE) -Antikörpertest bezeichnet wird, um herauszufinden, ob Ihre Symptome wahrscheinlich durch eine Allergie verursacht werden.
Ursachen
Allergische und nicht allergische chronische Rhinitis haben viele verschiedene Ursachen. Wenn Ihre Symptome weiterhin bestehen, suchen Sie einen Arzt auf, um eine ordnungsgemäße Diagnose zu erhalten.
Ursachen der allergischen Rhinitis
Bei allergischer Rhinitis binden in der Luft vorhandene Allergene an eine Substanz namens Immunglobulin E (IgE) in der Nase. Ihr Körper setzt eine Chemikalie namens Histamin frei, um sich gegen das Allergen zu verteidigen. Diese Histaminfreisetzung führt zu allergischen Rhinitis-Symptomen.
Häufige Allergene, die zu chronischer Rhinitis führen können, sind:
- Ragweed
- Pollen
- Schimmel
- Staubmilben
- Haustierschuppen
- Kakerlakenreste
Pollen können zu bestimmten Jahreszeiten besonders herausfordernd sein. Baum- und Blütenpollen sind im Frühjahr häufiger. Gräser und Unkräuter werden normalerweise im Sommer und Herbst produziert.
Ursachen für nicht allergische Rhinitis
Im Gegensatz zu allergischer Rhinitis betrifft nicht allergische Rhinitis nicht das Immunsystem. Es wird angenommen, dass eine nicht allergische Rhinitis auftritt, wenn sich die Blutgefäße in der Nase ausdehnen. Dies führt zu Schwellungen und Stauungen. Es ist nicht genau bekannt, warum sich die Blutgefäße in der Nase erweitern, aber die Reaktion kann ausgelöst werden durch:
-
Reizstoffe oder Luftverschmutzung in der Umwelt wie:
- Parfums
- Waschmittel
- starke Gerüche
- Smog
- Tabakrauch
- Wetterschwankungen wie kalte oder trockene Luft
- Infektionen der oberen Atemwege wie Erkältung oder Grippe (diese Infektionen führen jedoch typischerweise zu einer akuten Rhinitis)
- scharfe oder würzige Speisen oder Getränke (Geschmacks-Rhinitis)
-
Medikamente, einschließlich:
- Aspirin
- Ibuprofen
- Betablocker
- Antidepressiva
- orale Kontrazeptiva
- Überbeanspruchung von abschwellenden Nasensprays (Rhinitis medicamentosa)
- hormonelle Veränderungen im Zusammenhang mit Schwangerschaft, Menstruation oder Schilddrüsenerkrankungen
- Stress
- umfangreiche Nasennebenhöhlenoperation
- strukturelle Probleme, die die Nasengänge betreffen. einschließlich eines abgelenkten Septums, vergrößerter Turbinate und vergrößerter Adenoide
- andere Erkrankungen, einschließlich gastrointestinaler Reflux (GERD), Asthma oder chronische Sinusitis
Bei einigen Menschen kann die spezifische Ursache der nicht allergischen Rhinitis nicht identifiziert werden.
Symptome
Das Hauptsymptom einer chronischen Rhinitis ist eine verstopfte Nase. Möglicherweise haben Sie das Gefühl, dass Sie sich ständig die Nase putzen müssen, stellen jedoch fest, dass tatsächlich wenig Schleim austritt. Dies liegt daran, dass ihre Verstopfung nicht durch Schleimbildung verursacht wird, sondern dass die Nasengänge geschwollen sind.
Sowohl allergische als auch nicht allergische Rhinitis weisen viele der gleichen Symptome auf, es gibt jedoch einige wesentliche Unterschiede.
| Symptome | Allergische Rhinitis | Nicht allergische Rhinitis |
| Laufende Nase | ✔ | ✔ |
| Verstopfte Nase | ✔ | ✔ |
| Juckende Augen, Nase, Hals | ✔ | |
| Niesen | ✔ | ✔ |
| Tropf nach der Nase | ✔ | ✔ |
| Husten | ✔ | ✔ |
| Kopfschmerzen | ✔ | ✔ |
| Bläuliche Verfärbung unter den unteren Augenlidern (allergische Schimmer) | ✔ | |
| Die Symptome sind in der Regel saisonabhängig | ✔ | |
| Die Symptome sind in der Regel das ganze Jahr über | ✔ |
Behandlungen
Die Behandlungen beinhalten eine Kombination aus Medikamenten und Änderungen des Lebensstils. In seltenen Fällen kann eine Operation erforderlich sein, um die Symptome einer chronischen Rhinitis zu lindern.
Medikamente
Medikamente, die als Antihistaminika bekannt sind, können helfen, die zugrunde liegende Ursache einer allergischen Rhinitis zu behandeln.
Es gibt mehrere andere rezeptfreie (OTC) und verschreibungspflichtige Medikamente, die helfen, einige der Entzündungen in den Nasengängen zu lindern. Diese beinhalten:
- OTC- oder verschreibungspflichtige Antihistaminika wirken bei Allergien und umfassen orale Medikamente und Nasensprays. Diese Medikamente wirken am besten, wenn sie begonnen werden, bevor Pollen jedes Frühjahr in die Luft gelangen.
- OTC Kochsalzlösung Nasensprays
- OTC abschwellende Mittel. Verwenden Sie diese abschwellenden Mittel nicht länger als drei Tage, da dies zu einem Rückpralleffekt führen kann, der Ihre Symptome verschlimmert.
- OTC oder verschreibungspflichtige Kortikosteroid-Nasensprays
- verschreibungspflichtige anticholinerge Nasensprays
- Allergiespritzen oder sublinguale Immuntherapie bei Allergien
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Änderungen des Lebensstils
Der beste Weg, um chronischer Rhinitis vorzubeugen und sie zu behandeln, besteht darin, das Umweltallergen oder den Auslöser, der sie verursacht, zu vermeiden. Es ist nicht immer möglich, ein Allergen oder einen Auslöser vollständig zu vermeiden, aber Sie können Ihre Exposition mit den folgenden Tipps minimieren:
- Halten Sie die Fenster geschlossen, wenn die Pollenanzahl hoch ist.
- Tragen Sie eine Maske, wenn Sie den Rasen mähen, im Garten arbeiten oder das Haus putzen.
- Kaufen Sie einen Luftreiniger.
- Wechseln Sie häufig Ihre Heizungs- und Klimaanlagenfilter.
- Verwenden Sie ein Vakuum mit einem HEPA-Filter.
- Kaufen Sie ein staubmilbenfestes Kissen und verwenden Sie ein Vakuum mit einem HEPA-Filter.
- Waschen Sie Ihre Bettwäsche wöchentlich in heißem Wasser.
- Baden und pflegen Sie Haustiere häufig.
- Duschen Sie, nachdem Sie draußen waren.
- Vermeiden Sie Rauch aus zweiter Hand.
Operation
Chronische Rhinitis, die durch strukturelle Probleme mit Nase und Nebenhöhlen verursacht wird, wie ein abgelenktes Septum oder persistierende Nasenpolypen, kann eine chirurgische Korrektur erforderlich machen. Eine Operation ist normalerweise als letztes Mittel reserviert, wenn mehrere andere Behandlungsoptionen nicht funktionieren.
Die Operation zur Korrektur struktureller Probleme der Nase oder der Nasennebenhöhlen wird von einem HNO-Arzt oder HNO-Arzt durchgeführt.
Hausmittel
Nasenspülung ist ein Hausmittel, das sowohl bei allergischer als auch bei nicht allergischer Rhinitis nützlich sein kann.
Bei der Nasenspülung, auch Nasenspülung genannt, wird eine Salzwasserlösung zum Spülen der Nasengänge verwendet. Nasensprays sind in den meisten Drogerien vorverpackt erhältlich, oder Sie können versuchen, ein Gerät namens Neti Pot zu verwenden.
Wenn Sie einen Neti-Topf zur Nasenspülung verwenden, stellen Sie unbedingt sicher, dass Sie destilliertes, steriles, zuvor gekochtes und gekühltes oder gefiltertes Wasser verwenden, um gefährliche Infektionen zu vermeiden.
Befolgen Sie diese Schritte, um mehr über die sichere Verwendung eines Neti-Topfes zu erfahren.
Um die Nasengänge geschmiert und gesund zu halten, können Sie auch einen Luftbefeuchter verwenden. Stellen Sie außerdem sicher, dass Sie genügend Wasser und andere koffeinfreie Flüssigkeiten trinken, um die Schleimableitung aus der Nase zu fördern und Entzündungen zu reduzieren.
Capsaicin, das aus Chilischoten gewonnen wird, wird manchmal auch als Behandlungsoption für nicht allergische Rhinitis angepriesen. Nur wenige kleine Studien von geringer Qualität haben jedoch gezeigt, dass es bei der Verbesserung der Nasensymptome wirksam ist. Größere, kontrollierte Studien sind erforderlich, um die Wirksamkeit zu bestätigen.
Capsaicin ist als OTC-Nasenspray erhältlich. Sie sollten sich jedoch vor dem Versuch an Ihren Arzt wenden.
Kaufen Sie einen Neti-Topf, einen Luftbefeuchter oder ein Capsaicin-Nasenspray.
Komplikationen
Wenn nicht behandelt, kann die chronische Entzündung in der Nase führen zu:
- Nasenpolypen. Dies sind nicht krebsartige Wucherungen in der Nasenschleimhaut, die durch chronische Entzündungen verursacht werden. Große Polypen können den Luftstrom durch die Nase blockieren und das Atmen erschweren.
- Sinusitis. Dies ist eine Entzündung der Membran, die die Nebenhöhlen auskleidet.
- Häufige Mittelohrentzündungen. Infektionen im Ohr können durch Flüssigkeit und Verstopfung in der Nase verursacht werden.
- Verpasste Arbeit oder Unterbrechung der täglichen Aktivitäten. Die Symptome einer chronischen Rhinitis können frustrierend sein und Ihre täglichen Aktivitäten weniger angenehm machen.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Wenn Sie eine anhaltende verstopfte Nase haben, die nach der Verwendung von rezeptfreien Abschwellmitteln oder Antihistaminika nicht verschwindet, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Sie sollten auch einen Arzt rufen, wenn Sie Fieber oder starke Schmerzen im Gesicht oder in den Nebenhöhlen haben. Dies kann bedeuten, dass Sie eine Sinusinfektion oder eine andere schwerwiegende Erkrankung haben, die behandelt werden muss.
Teilen Sie Ihrem Arzt bei Ihrem Termin mit, wie lange Sie diese Symptome schon haben und welche Behandlungen Sie bereits versucht haben.
Das Endergebnis
Chronische Rhinitis ist zwar normalerweise nicht schwerwiegend, kann aber den Alltag erschweren. Der beste Weg, um chronische Rhinitis zu behandeln, besteht darin, ihre Auslöser zu vermeiden. Wenn dies nicht möglich ist, stehen verschiedene Medikamente zur Verfügung, um Ihre Symptome zu lindern, darunter OTC- und verschreibungspflichtige Nasensprays und abschwellende Mittel.
Versuchen Sie, die abschwellenden Mittel der Nase nicht zu stark zu verwenden, da dies Ihre Symptome tatsächlich verschlimmern kann. Antihistaminika sind eine gute Behandlungsoption für allergische Rhinitis, wirken jedoch nicht bei nicht allergischer Rhinitis.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie eine verstopfte Nase haben, die länger als vier Wochen anhält und rezeptfreie Medikamente nicht wirken.
