Was ist ein Triple-Marker-Screen-Test?
Der Triple-Marker-Screen-Test wird auch als Triple-Test, Multiple-Marker-Test, Multiple-Marker-Screening und AFP Plus bezeichnet. Es wird analysiert, wie wahrscheinlich es ist, dass ein ungeborenes Baby bestimmte genetische Störungen hat. Die Untersuchung misst den Gehalt an drei wichtigen Substanzen in der Plazenta:
- Alpha-Fetoprotein (AFP)
- menschliches Choriongonadotropin (HCG)
- Östriol
Das Triple-Marker-Screening wird als Bluttest durchgeführt. Es wird für Frauen verwendet, die zwischen 15 und 20 Wochen schwanger sind. Eine Alternative zu diesem Test ist der Vierfach-Marker-Screen-Test, bei dem auch eine Substanz namens Inhibin A untersucht wird.
Was macht ein Triple-Marker-Screen-Test?
Ein Triple-Marker-Screen-Test entnimmt eine Blutprobe und erkennt die darin enthaltenen AFP-, HCG- und Östriolspiegel.
AFP: Ein vom Fötus produziertes Protein. Hohe Spiegel dieses Proteins können auf bestimmte potenzielle Defekte hinweisen, wie z. B. Neuralrohrdefekte oder ein Versagen des Bauches des Fötus beim Schließen.
HGC: Ein Hormon, das von der Plazenta produziert wird. Niedrige Werte können auf mögliche Probleme mit der Schwangerschaft hinweisen, einschließlich möglicher Fehlgeburten oder Eileiterschwangerschaften. Hohe HGC-Werte können auf eine Molarschwangerschaft oder eine Mehrlingsschwangerschaft mit zwei oder mehr Kindern hinweisen.
Östriol: Ein Östrogen, das sowohl vom Fötus als auch von der Plazenta stammt. Niedrige Östriolspiegel können auf das Risiko hinweisen, ein Baby mit Down-Syndrom zu bekommen, insbesondere wenn sie mit niedrigen AFP-Spiegeln und hohen HGC-Spiegeln kombiniert werden.
Abnormale Werte
Abnormale Konzentrationen dieser Substanzen können auf Folgendes hinweisen:
- Neuralrohrdefekte wie Spina bifida und Anenzephalie
- mehrere Säuglinge wie Zwillinge oder Drillinge
- eine unpassende Zeitachse, in der die Schwangerschaft weiter oder nicht so weit fortgeschritten ist, wie man es sich einmal vorgestellt hat
Abnormale Werte können auch auf ein Down-Syndrom oder ein Edwards-Syndrom hinweisen. Das Down-Syndrom tritt auf, wenn der Fötus eine zusätzliche Kopie von Chromosom 21 entwickelt. Es kann medizinische Probleme und in einigen Fällen Lernschwierigkeiten verursachen. Das Edwards-Syndrom kann zu umfangreichen medizinischen Komplikationen führen. Diese sind in den ersten Monaten und Jahren nach der Geburt manchmal lebensbedrohlich. Laut der Trisomy 18 Foundation überleben nur 50 Prozent der Feten mit dieser Erkrankung bis zur Geburt.
Wer profitiert vom Triple Marker Screen Test?
Triple-Marker-Screen-Tests helfen potenziellen Eltern, Optionen vorzubereiten und zu bewerten. Sie warnen Ärzte auch davor, einen Fötus genauer auf andere Anzeichen von Komplikationen zu untersuchen.
Der Test wird häufig am meisten für Frauen empfohlen, die:
- sind 35 Jahre alt oder älter
- eine Familiengeschichte von Geburtsfehlern haben
- Diabetes haben und Insulin verwenden
- wurden hoher Strahlung ausgesetzt
- hatte eine Virusinfektion während der Schwangerschaft
Welche Vorbereitung ist für einen Triple-Marker-Screen-Test erforderlich?
Frauen müssen sich nicht auf einen Triple-Marker-Screen-Test vorbereiten. Es gibt keine Ess- oder Trinkanforderungen im Voraus.
Darüber hinaus bestehen keine Risiken im Zusammenhang mit dem Triple-Marker-Screen-Test.
Wie wird ein Triple-Marker-Screen-Test durchgeführt?
Der Triple-Marker-Screen-Test wird in einem Krankenhaus, einer Klinik, einer Arztpraxis oder einem Labor durchgeführt. Der Prozess ähnelt jedem anderen Bluttest.
Ein Arzt, eine Krankenschwester oder ein Labortechniker reinigt den Hautfleck, in den die Nadel eingeführt wird. Sie werden wahrscheinlich ein Gummiband oder eine andere Spannvorrichtung an Ihrem Arm anbringen, um eine Vene leichter zugänglich zu machen. Der Arzt führt dann die Nadel ein, um Blut zu entnehmen, und entfernt sie, wenn die Durchstechflasche voll ist. Sie reinigen die Injektionsstelle mit einem Wattestäbchen oder einem anderen saugfähigen Material und legen einen Verband auf die Wunde.
Das Blut wird dann zur Beurteilung an ein Labor geschickt.
Es gibt keine Nebenwirkungen für Triple-Marker-Screen-Tests. Es kann sein, dass Sie aufgrund der zur Blutentnahme verwendeten Nadel leichte Beschwerden haben, die jedoch schnell verblassen.
Was sind die Vorteile eines Triple-Marker-Screen-Tests?
Ein Triple-Marker-Screen-Test kann auf mögliche Komplikationen bei einer Schwangerschaft sowie auf das Vorhandensein mehrerer Feten hinweisen. Dies hilft den Eltern, sich auf die Geburt vorzubereiten. Wenn alle Testergebnisse normal sind, wissen die Eltern, dass es weniger wahrscheinlich ist, dass sie ein Kind mit einer genetischen Störung haben.
Was sind die Ergebnisse eines Triple-Marker-Screen-Tests?
Die Ergebnisse des Triple-Marker-Screen-Tests zeigen die Wahrscheinlichkeit, dass ein Säugling eine genetische Störung wie das Down-Syndrom oder die Spina bifida hat. Testergebnisse sind nicht unfehlbar. Sie zeigen lediglich eine Wahrscheinlichkeit und können ein Hinweis auf zusätzliche Tests sein.
Ärzte berücksichtigen häufig mehrere andere Faktoren, die die Testergebnisse beeinflussen können. Diese beinhalten:
- das Gewicht der Mutter
- ihre ethnische Zugehörigkeit
- ihr Alter
- ob sie Diabetes hat oder nicht
- wie weit sie in ihrer Schwangerschaft ist
- ob sie eine Mehrlingsschwangerschaft hat oder nicht
Nächste Schritte
Eltern, die bei ihrem Triple-Marker-Bildschirmtest negative Indikatoren erhalten, müssen dann entscheiden, welche Maßnahmen zu ergreifen sind. Obwohl abnormale Ergebnisse von Bedeutung sein können, bedeuten sie nicht unbedingt, dass Sie sich noch Sorgen machen müssen. Stattdessen sind sie ein guter Hinweis, um weitere Tests oder Überwachungen zu untersuchen.
Bei abnormalen Ergebnissen kann ein Amniozentesetest angeordnet werden. Bei diesem Test wird über eine dünne, hohle Nadel eine Fruchtwasserprobe aus der Gebärmutter entnommen. Dieser Test kann helfen, genetische Zustände und fetale Infektionen zu erkennen.
Wenn Ihre Ergebnisse einen hohen AFP-Wert aufweisen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen detaillierten Ultraschall bestellen, um den Schädel und die Wirbelsäule des Fötus auf Neuralrohrdefekte zu untersuchen.
Ultraschall kann auch helfen, das Alter des Fötus und die Anzahl der Feten, die eine Frau trägt, zu bestimmen.