Was ist ein PSA-Test?
Ein Prostata-spezifischer Antigen (PSA) -Test misst den PSA-Spiegel im Blut eines Mannes. PSA ist ein Protein, das von den Zellen Ihrer Prostata produziert wird, einer kleinen Drüse direkt unter Ihrer Blase. PSA zirkuliert jederzeit in geringen Mengen durch Ihren gesamten Körper.
Ein PSA-Test ist empfindlich und kann überdurchschnittlich hohe PSA-Werte nachweisen. Hohe PSA-Werte können mit Prostatakrebs assoziiert sein, bevor körperliche Symptome auftreten. Hohe PSA-Werte können jedoch auch bedeuten, dass Sie an einer nicht krebsartigen Erkrankung leiden, die Ihre PSA-Werte erhöht.
Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten (CDC) ist Prostatakrebs neben Hautkrebs ohne Melanom die häufigste Krebsart bei Männern in den USA.
Ein PSA-Test allein liefert Ihrem Arzt nicht genügend Informationen, um eine Diagnose zu stellen. Ihr Arzt kann jedoch die Ergebnisse eines PSA-Tests berücksichtigen, wenn er versucht, zu entscheiden, ob Ihre Symptome und Testergebnisse auf Krebs oder eine andere Erkrankung zurückzuführen sind.
Kontroverse um den PSA-Test
PSA-Tests sind umstritten, da Ärzte und Experten nicht sicher sind, ob die Vorteile der Früherkennung das Risiko einer Fehldiagnose überwiegen. Es ist auch nicht klar, ob der Screening-Test tatsächlich Leben rettet.
Da der Test sehr empfindlich ist und bei niedrigen Konzentrationen erhöhte PSA-Zahlen erkennen kann, kann er Krebs erkennen, der so klein ist, dass er niemals lebensbedrohlich wird. Trotzdem entscheiden sich die meisten Hausärzte und Urologen dafür, den PSA als Screening-Test bei Männern über 50 zu bestellen.
Dies wird als Überdiagnose bezeichnet. Bei der Behandlung eines kleinen Wachstums können mehr Männer Komplikationen und Risiken von Nebenwirkungen ausgesetzt sein als wenn ihr Krebs nicht diagnostiziert würde.
Es ist zweifelhaft, ob diese kleinen Krebsarten jemals größere Symptome und Komplikationen verursachen würden, da Prostatakrebs in den meisten, aber nicht allen Fällen ein sehr langsam wachsender Krebs ist.
Es gibt auch keinen bestimmten PSA-Wert, der für alle Männer als normal angesehen wird. In der Vergangenheit betrachteten Ärzte einen PSA-Wert von 4,0 Nanogramm pro Milliliter oder weniger als normal, berichtet das National Cancer Institute.
Jüngste Untersuchungen haben jedoch gezeigt, dass einige Männer mit einem niedrigeren PSA-Spiegel Prostatakrebs haben und viele Männer mit einem höheren PSA-Spiegel keinen Krebs haben. Prostatitis, Harnwegsinfektionen, bestimmte Medikamente und andere Faktoren können ebenfalls zu Schwankungen Ihres PSA-Spiegels führen.
Mehrere Organisationen, darunter die US-amerikanische Task Force für Präventivdienste, empfehlen Männern im Alter von 55 bis 69 Jahren nun, nach Absprache mit ihrem Arzt selbst zu entscheiden, ob sie sich einem PSA-Test unterziehen möchten. Ein Screening nach dem 70. Lebensjahr wird nicht empfohlen.
Warum wird ein PSA-Test benötigt?
Alle Männer sind einem Prostatakrebsrisiko ausgesetzt, aber einige Bevölkerungsgruppen entwickeln es eher. Diese beinhalten:
- ältere Männer
- Afroamerikanische Männer
- Männer mit einer Familiengeschichte von Prostatakrebs
Ihr Arzt kann einen PSA-Test empfehlen, um nach frühen Anzeichen von Prostatakrebs zu suchen. Laut der American Cancer Society kann Ihr Arzt auch eine digitale rektale Untersuchung verwenden, um auf Wachstum zu prüfen. Bei dieser Untersuchung legen sie einen behandschuhten Finger in Ihr Rektum, um Ihre Prostata zu fühlen.
Zusätzlich zum Testen auf Prostatakrebs kann Ihr Arzt auch einen PSA-Test bestellen:
- um festzustellen, was eine körperliche Anomalie an Ihrer Prostata verursacht, die während einer körperlichen Untersuchung festgestellt wurde
- um zu entscheiden, wann mit der Behandlung begonnen werden soll, wenn bei Ihnen Prostatakrebs diagnostiziert wurde
- um Ihre Prostatakrebsbehandlung zu überwachen
Wie bereite ich mich auf einen PSA-Test vor?
Wenn Ihr Arzt einen PSA-Test anfordert, stellen Sie sicher, dass er über alle verschreibungspflichtigen oder rezeptfreien Medikamente, Vitamine oder Nahrungsergänzungsmittel informiert ist, die Sie einnehmen. Bestimmte Medikamente können dazu führen, dass die Testergebnisse falsch niedrig sind.
Wenn Ihr Arzt der Ansicht ist, dass Ihre Medikamente die Ergebnisse beeinträchtigen könnten, kann er einen anderen Test anfordern oder Sie bitten, die Einnahme Ihres Arzneimittels für mehrere Tage zu vermeiden, damit Ihre Ergebnisse genauer sind.
Wie wird ein PSA-Test durchgeführt?
Eine Blutprobe wird zur weiteren Untersuchung an ein Labor geschickt. Um Blut aus einer Arterie oder Vene zu entnehmen, führt ein Arzt normalerweise eine Nadel in die Innenseite Ihres Ellbogens ein. Möglicherweise spüren Sie einen scharfen, stechenden Schmerz oder einen leichten Stich, wenn die Nadel in Ihre Vene eingeführt wird.
Sobald sie genug Blut für die Probe gesammelt haben, entfernen sie die Nadel und halten Druck auf den Bereich, um die Blutung zu stoppen. Sie legen dann einen Klebeband über die Einführstelle, falls Sie mehr bluten.
Ihre Blutprobe wird zur Prüfung und Analyse an ein Labor geschickt. Fragen Sie Ihren Arzt, ob er Sie bezüglich Ihrer Ergebnisse kontaktieren wird oder ob Sie einen Termin vereinbaren sollten, um Ihre Ergebnisse zu besprechen.
Was sind die Risiken eines PSA-Tests?
Blutabnahme gilt als sicher. Da sich Venen und Arterien in Größe und Tiefe unterscheiden, ist die Entnahme einer Blutprobe nicht immer einfach.
Der Arzt, der Ihr Blut entnimmt, muss möglicherweise mehrere Venen an mehreren Stellen Ihres Körpers ausprobieren, bevor er eine findet, die es ihm ermöglicht, genügend Blut zu erhalten.
Blutabnahme birgt auch mehrere andere Risiken. Dazu gehört das Risiko von:
- Ohnmacht
- Starke Blutung
- Benommenheit oder Schwindelgefühl
- eine Infektion an der Einstichstelle
- ein Hämatom oder Blut, das sich unter der Haut an der Einstichstelle angesammelt hat
Ein PSA-Test kann auch zu falsch positiven Ergebnissen führen. Ihr Arzt kann dann vermuten, dass Sie Prostatakrebs haben, und eine Prostata-Biopsie empfehlen, wenn Sie tatsächlich keinen Krebs haben.
Was kann ich nach einem PSA-Test erwarten?
Wenn Ihre PSA-Werte erhöht sind, benötigen Sie wahrscheinlich zusätzliche Tests, um die Ursache zu ermitteln. Abgesehen von Prostatakrebs sind mögliche Gründe für einen Anstieg des PSA:
- Ein kürzlich eingeführtes Einführen eines Katheterschlauchs in Ihre Blase, um den Urin abzulassen
- Kürzlich durchgeführte Tests an Ihrer Blase oder Prostata
- eine Harnwegsinfektion
- Prostatitis oder eine entzündete Prostata
- eine infizierte Prostata
- benigne Prostatahyperplasie (BPH) oder eine vergrößerte Prostata
Wenn Sie ein erhöhtes Risiko für Prostatakrebs haben oder Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie Prostatakrebs haben, kann ein PSA-Test als Teil einer größeren Gruppe von Tests zur Erkennung und Diagnose von Prostatakrebs verwendet werden. Weitere Tests, die Sie möglicherweise benötigen, sind:
- eine digitale rektale Untersuchung
- ein kostenloser PSA (fPSA) -Test
- wiederholte PSA-Tests
- eine Prostata-Biopsie
F:
Was sind die häufigsten Symptome von Prostatakrebs, auf die ich achten sollte?
EIN:
Während die frühen Stadien von Prostatakrebs häufig keine Symptome aufweisen, entwickeln sich klinische Symptome mit fortschreitendem Krebs. Einige der häufigsten Symptome sind: Schwierigkeiten beim Wasserlassen (z. B. Zögern oder Tröpfeln, schlechter Urinfluss); Blut im Sperma; Blut im Urin (Hämaturie); Schmerzen im Becken- oder Rektalbereich; und erektile Dysfunktion (ED).
Steve Kim, MDAnswers, vertritt die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
