Überblick
Herzklappenstörungen können alle Klappen in Ihrem Herzen betreffen. Ihre Herzklappen haben Klappen, die sich mit jedem Herzschlag öffnen und schließen, sodass Blut durch die oberen und unteren Kammern des Herzens und zum Rest Ihres Körpers fließen kann. Die oberen Kammern des Herzens sind die Vorhöfe, und die unteren Kammern des Herzens sind die Ventrikel.
Dein Herz hat diese vier Klappen:
- die Trikuspidalklappe, die sich zwischen dem rechten Vorhof und dem rechten Ventrikel befindet
- die Pulmonalklappe, die sich zwischen dem rechten Ventrikel und der Pulmonalarterie befindet
- die Mitralklappe, die sich zwischen dem linken Vorhof und dem linken Ventrikel befindet
- die Aortenklappe, die sich zwischen dem linken Ventrikel und der Aorta befindet
Das Blut fließt vom rechten und linken Vorhof durch die Trikuspidal- und Mitralklappen, die sich öffnen, damit das Blut in den rechten und linken Ventrikel fließen kann. Diese Ventile schließen sich dann, um zu verhindern, dass Blut in die Vorhöfe zurückfließt.
Sobald sich die Ventrikel mit Blut gefüllt haben, beginnen sie sich zusammenzuziehen und zwingen die Lungen- und Aortenklappen zum Öffnen. Das Blut fließt dann zur Lungenarterie und Aorta. Die Lungenarterie transportiert sauerstofffreies Blut vom Herzen zur Lunge. Die Aorta, die größte Arterie des Körpers, transportiert sauerstoffreiches Blut zum Rest Ihres Körpers.
Die Herzklappen sorgen dafür, dass das Blut nach vorne fließt und sich nicht staut oder ausläuft. Wenn Sie eine Herzklappenstörung haben, kann die Klappe diese Aufgabe nicht richtig ausführen. Dies kann durch ein Auslaufen von Blut verursacht werden, das als Aufstoßen bezeichnet wird, eine Verengung der Klappenöffnung, die als Stenose bezeichnet wird, oder eine Kombination aus Aufstoßen und Stenose.
Einige Menschen mit einer Herzklappenstörung haben möglicherweise keine Symptome, während andere unter Schlaganfällen, Herzinfarkten und Blutgerinnseln leiden können, wenn die Herzklappenstörung unbehandelt bleibt.
Arten von Herzklappenstörungen
Mitralklappenprolaps
Ein Mitralklappenprolaps wird auch genannt:
- Floppy-Valve-Syndrom
- Click-Murmel-Syndrom
- Ballon Mitralklappe
- Barlow-Syndrom
Es tritt auf, wenn die Mitralklappe nicht richtig schließt und manchmal Blut in den linken Vorhof zurückfließt.
Die meisten Menschen mit Mitralklappenprolaps haben keine Symptome und müssen daher nicht behandelt werden. Zu den Symptomen, die darauf hinweisen, dass eine Behandlung erforderlich ist, gehören:
- Herzklopfen
- Kurzatmigkeit
- Brustschmerzen
- ermüden
- ein Husten
Die Behandlung umfasst eine Operation zur Reparatur oder zum Austausch der Mitralklappe.
Bicuspidale Aortenklappenerkrankung
Eine bikuspide Aortenklappenerkrankung tritt auf, wenn eine Person mit einer Aortenklappe geboren wird, die zwei Lappen anstelle der üblichen drei hat. In sehr schweren Fällen treten die Symptome dieser Art von Störung bei der Geburt auf. Einige Menschen können jedoch Jahrzehnte vergehen, ohne zu wissen, dass sie an dieser Art von Störung leiden. Die Klappe kann normalerweise jahrelang funktionieren, ohne Symptome zu verursachen, sodass die meisten Menschen mit einer bikuspiden Aortenklappenerkrankung erst im Erwachsenenalter diagnostiziert werden.
Die Symptome können sein:
- Kurzatmigkeit mit Anstrengung
- Brustschmerzen
- Schwindel
- Ohnmacht
Die meisten Menschen können ihre Aortenklappe erfolgreich operieren lassen.
Laut der Cleveland Clinic müssen 80 Prozent der Menschen mit dieser Art von Herzklappenstörung operiert werden, um die Klappe zu reparieren oder zu ersetzen. Dies passiert normalerweise, wenn sie in den Dreißigern oder Vierzigern sind.
Klappenstenose
Eine Klappenstenose tritt auf, wenn sich eine Klappe nicht vollständig öffnen kann, was bedeutet, dass nicht genügend Blut durch die Klappe fließen kann. Dies kann bei jeder Herzklappe auftreten und durch die Verdickung oder Versteifung der Herzklappe verursacht werden.
Die Symptome können sein:
- Brustschmerzen
- Kurzatmigkeit
- ermüden
- Schwindel
- Ohnmacht
Einige Menschen brauchen keine Behandlung für Klappenstenose. Andere Personen müssen möglicherweise operiert werden, um das Ventil zu ersetzen oder zu reparieren. Abhängig von der Schwere Ihrer Stenose und Ihrem Alter kann eine Klappenplastik, bei der die Klappe mit einem Ballon erweitert wird, eine Option sein.
Klappeninsuffizienz
Klappeninsuffizienz kann auch als "undichte Klappe" bezeichnet werden. Es tritt auf, wenn eine der Herzklappen nicht richtig schließt und das Blut zurückfließt. Die Symptome können sein:
- Kurzatmigkeit
- ein Husten
- ermüden
- Herzklopfen
- Benommenheit
- Schwellung der Füße und Knöchel
Die Auswirkungen einer Herzklappeninsuffizienz variieren je nach Person. Manche Menschen müssen lediglich ihren Zustand überwachen lassen. Andere benötigen möglicherweise Medikamente, um Flüssigkeitsansammlungen zu verhindern, während andere eine Reparatur oder einen Austausch des Ventils erfordern.
Symptome von Herzklappenstörungen
Die Symptome von Herzklappenstörungen variieren je nach Schweregrad der Störung. Normalerweise deutet das Vorhandensein von Symptomen darauf hin, dass die Störung den Blutfluss beeinflusst. Bei vielen Personen mit leichten oder mittelschweren Herzklappenstörungen treten keine Symptome auf. Anzeichen und Symptome können jedoch sein:
- Kurzatmigkeit
- Herzklopfen
- ermüden
- Brustschmerzen
- Schwindel
- Ohnmacht
- Kopfschmerzen
- ein Husten
- Wassereinlagerungen, die Schwellungen in den unteren Extremitäten und im Bauch verursachen können
- Lungenödem, das durch überschüssige Flüssigkeit in der Lunge verursacht wird
Was sind die Ursachen für Herzklappenstörungen?
Es gibt eine Reihe von Ursachen für die verschiedenen Herzklappenstörungen. Die Ursachen können sein:
- ein Geburtsfehler
- infektiöse Endokarditis, eine Entzündung des Herzgewebes
- rheumatisches Fieber, eine entzündliche Erkrankung, die durch eine Infektion mit Streptococcus-Bakterien der Gruppe A hervorgerufen wird
- altersbedingte Veränderungen wie Kalziumablagerungen
- ein Herzinfarkt
- koronare Herzkrankheit, eine Verengung und Verhärtung der Arterien, die das Herz versorgen
- Kardiomyopathie, die degenerative Veränderungen im Herzmuskel beinhaltet
- Syphilis, eine relativ seltene sexuell übertragbare Infektion
- Bluthochdruck oder Bluthochdruck
- Aortenaneurysma, eine abnormale Schwellung oder Ausbeulung der Aorta
- Atherosklerose, eine Verhärtung der Arterien
- myxomatöse Degeneration, eine Schwächung des Bindegewebes in der Mitralklappe
- Lupus, eine chronische Autoimmunerkrankung
Wie werden Herzklappenstörungen diagnostiziert?
Wenn bei Ihnen Symptome einer Herzklappenstörung auftreten, hört Ihr Arzt zunächst mit einem Stethoskop auf Ihr Herz. Sie suchen nach Herzfrequenzstörungen, die auf ein Problem mit Ihren Herzklappen hinweisen könnten. Ihr Arzt kann auch auf Ihre Lunge hören, um festzustellen, ob sich Flüssigkeit angesammelt hat, und Ihren Körper auf Anzeichen von Wassereinlagerungen untersuchen. Dies sind beide Anzeichen für Herzklappenprobleme.
Andere Tests, die zur Diagnose von Herzklappenstörungen verwendet werden können, umfassen Folgendes:
- Ein Elektrokardiogramm ist ein Test, der die elektrische Aktivität des Herzens zeigt. Dieser Test wird verwendet, um auf abnormale Herzrhythmen zu prüfen.
- Ein Echokardiogramm verwendet Schallwellen, um ein Bild der Herzklappen und -kammern zu erstellen.
- Die Herzkatheterisierung ist ein weiterer Test zur Diagnose von Klappenstörungen. Bei diesem Test wird ein dünner Schlauch oder Katheter mit einer Kamera verwendet, um Bilder Ihres Herzens und Ihrer Blutgefäße aufzunehmen. Dies kann Ihrem Arzt helfen, Art und Schweregrad Ihrer Klappenstörung zu bestimmen.
- Möglicherweise wird eine Röntgenaufnahme der Brust angeordnet, um ein Bild Ihres Herzens zu machen. Dies kann Ihrem Arzt mitteilen, ob Ihr Herz vergrößert ist.
- Ein MRT-Scan kann ein detaillierteres Bild Ihres Herzens liefern. Dies kann helfen, eine Diagnose zu bestätigen und Ihrem Arzt zu ermöglichen, zu bestimmen, wie Ihre Klappenstörung am besten behandelt werden kann.
- Ein Stresstest kann verwendet werden, um festzustellen, wie Ihre Symptome durch Anstrengung beeinflusst werden. Die Informationen aus dem Stresstest können Ihren Arzt darüber informieren, wie schwer Ihr Zustand ist.
Wie werden Herzklappenstörungen behandelt?
Behandlungen für Herzklappenstörungen hängen von der Schwere der Störung und den Symptomen ab. Die meisten Ärzte schlagen vor, mit konservativen Behandlungen zu beginnen. Diese beinhalten:
- konsequente ärztliche Überwachung erhalten
- Mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen
- nach einer gesunden Ernährung
Medikamente, die normalerweise verschrieben werden, sind:
- Betablocker und Kalziumkanalblocker, die helfen, Herzfrequenz und Blutfluss zu kontrollieren
- Diuretika zur Verringerung der Flüssigkeitsretention
- Vasodilatatoren, Medikamente, die Blutgefäße öffnen oder erweitern
Möglicherweise müssen Sie operiert werden, wenn Ihre Symptome schwerer werden. Dies kann eine Herzklappenreparatur mit einer der folgenden Methoden umfassen:
- dein eigenes Gewebe
- eine Tierklappe, wenn Sie einen biologischen Klappenersatz haben
- ein gespendetes Ventil von einer anderen Person
- ein mechanisches oder künstliches Ventil
Valvuloplasty kann auch zur Behandlung von Stenosen eingesetzt werden. Während der Klappenplastik führt Ihr Arzt einen kleinen Ballon in Ihr Herz ein, wo er leicht aufgeblasen ist. Das Aufblasen vergrößert die Öffnung im Ventil, und dann wird der Ballon entfernt.
Wie sehen die Aussichten für Menschen mit Herzklappenstörungen aus?
Ihr Ausblick hängt davon ab, welche Herzklappenstörung Sie haben und wie schwer sie ist. Einige Herzklappenstörungen erfordern nur eine routinemäßige Überwachung, während andere eine Operation erfordern.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über alle Symptome, die Sie befürchten, und vereinbaren Sie mit Ihrem Arzt Routineuntersuchungen. Dies erhöht die Wahrscheinlichkeit, dass Ihr Arzt in einem frühen Stadium potenziell schwerwiegende Erkrankungen entdeckt.
