Überblick
Drusen sind kleine gelbe Ablagerungen von Fettproteinen (Lipiden), die sich unter der Netzhaut ansammeln.
Die Netzhaut ist eine dünne Gewebeschicht, die die Rückseite des Augeninneren in der Nähe des Sehnervs auskleidet. Der Sehnerv verbindet das Auge mit dem Gehirn. Die Netzhaut enthält lichtempfindliche Zellen, die für das Sehen unerlässlich sind.
Drusen sind wie winzige Trümmerkiesel, die sich im Laufe der Zeit ansammeln. Es gibt zwei verschiedene Arten von Drusen: weich und hart.
- "Weiche" Drusen sind groß und gruppieren sich näher zusammen
- "Harte" Drusen sind kleiner und breiter
Ein paar harte Drusen zu haben ist normal, wenn du älter wirst. Die meisten Erwachsenen haben mindestens eine harte Drusen. Diese Art von Drusen verursacht normalerweise keine Probleme und erfordert keine Behandlung.
Weiche Drusen hingegen sind mit einer anderen häufigen Augenerkrankung verbunden, die als altersbedingte Makuladegeneration (AMD) bezeichnet wird. Es wird als "altersbedingte" Makuladegeneration bezeichnet, da es bei Menschen über 60 häufiger auftritt.
Wenn weiche Drusen größer werden, können sie Blutungen und Narben in den Zellen der Makula verursachen. Im Laufe der Zeit kann AMD zu einem zentralen Sehverlust führen. Mit anderen Worten, der Zustand kann sich auf das auswirken, was Sie sehen können, wenn Sie geradeaus schauen.
Drusen können auch im Sehnerv auftreten. Im Gegensatz zu Drusen in der Netzhaut können Drusen des Sehnervs zu einem geringfügigen Verlust des peripheren (seitlichen) Sehens führen. Sehnervendrusen sind nicht mit dem Altern verbunden. Sie treten häufiger bei Kindern auf.
Können Drusen Blindheit verursachen?
Drusen verursachen keine völlige Blindheit, können aber zu einem zentralen Sehverlust führen. Die zentrale Vision ermöglicht es uns, uns direkt auf Details zu konzentrieren.
Menschen mit weicheren und größeren Drusen haben in Zukunft ein höheres Risiko für diese Art von Sehverlust als Menschen mit weniger und kleineren Drusen. Dies liegt daran, dass das Vorhandensein vieler weicher Drusen, die sich unter der Makula entwickeln (der kleine Bereich in der Mitte der Netzhaut), das Risiko einer altersbedingten Makuladegeneration einer Person erhöht.
AMD ist eine fortschreitende Krankheit, was bedeutet, dass sie sich mit der Zeit verschlimmert. AMD kann zu Netzhautschäden und zentralem Sehverlust führen. Es verursacht keine vollständige Blindheit.
Harte Drusen verursachen normalerweise überhaupt keine Sehprobleme. Je härter die Drusen sind, desto höher ist das Risiko, weiche Drusen zu entwickeln.
Sehnervendrusen können manchmal einen peripheren (seitlichen) Sehverlust verursachen. Der durch Sehnerven-Drusen verursachte Sehverlust ist jedoch normalerweise so gering, dass er möglicherweise nicht einmal bemerkt wird.
Drusensymptome und Diagnose
Drusen verursachen normalerweise keine Symptome. Die meisten Menschen wissen nicht, dass sie Drusen haben, bis sie von einem Augenarzt (Augenarzt oder Optiker) während einer routinemäßigen Augenuntersuchung entdeckt werden.
Drusen kann während einer erweiterten Augenuntersuchung mit einem Ophthalmoskop gesehen werden, einem Gerät, mit dem der Arzt die Netzhaut und den Augenhintergrund sehen kann.
Wenn Ihr Augenarzt bei einer Augenuntersuchung viele weiche Drusen entdeckt, möchte er wahrscheinlich zusätzliche Tests auf altersbedingte Makuladegeneration durchführen. Der Augenarzt kann Ihnen auch Fragen zu anderen Symptomen stellen, die möglicherweise auftreten.
Zu den Symptomen von AMD gehören:
- Verzerrung von Geraden in Ihrem Sichtfeld (Metamorphopsie)
- Schwierigkeiten bei der Anpassung von hellen Lichtern an schwache Lichter
- verschwommenes oder verschwommenes Sehen
- leerer Fleck in Ihrer zentralen Vision
Bei einigen Menschen mit Sehnervendrusen kann es zu einem Verlust des peripheren Sehvermögens und gelegentlichem Flackern oder Ergrauen des Sehvermögens kommen.
Drusen Risikofaktoren
Drusen entwickeln sich mit zunehmendem Alter. Menschen über 60 haben das höchste Drusenrisiko. Sie treten häufiger bei Frauen und Menschen kaukasischer Abstammung auf.
Weiche Drusen sind mit AMD verbunden. Risikofaktoren für AMD sind:
- Familiengeschichte von AMD
- Rauchen
- Herzkreislauferkrankung
- abnorme Cholesterinspiegel
- über 65 Jahre alt sein
Drusen Bilder
Sehnervendrusen vs. Papillenödem
Sehnervendrusen können manchmal die Ränder des Sehnervs verwischen. In diesem Fall ähnelt es möglicherweise einer anderen Augenerkrankung, die als Papillenödem bezeichnet wird.
Papillenödem wird durch Schwellung des Sehnervs verursacht. Es zeigt an, dass der Druck im Gehirn zu hoch ist. Papillenödeme können ein Zeichen für eine Grunderkrankung wie Meningitis oder eine Hirnverletzung sein, die eine sofortige Behandlung erfordert. Der Zustand kann abhängig von der zugrunde liegenden Ursache schwerwiegend sein.
Obwohl Sehnerven-Drusen und Papillenödeme während einer Augenuntersuchung ähnlich aussehen können, haben sie nichts miteinander zu tun. Es ist wichtig, dass ein Arzt einen Augenultraschall und andere Tests durchführt, um zwischen diesen beiden Zuständen zu unterscheiden, bevor eine Diagnose gestellt wird.
Können Drusen verschwinden?
Wenn bei Ihnen Drusen diagnostiziert werden, ist es wichtig, Ihren Arzt zu fragen, welche Art von Drusen Sie haben. Harte Drusen müssen nicht behandelt werden. Ihr Augenarzt möchte sie möglicherweise regelmäßig überwachen, um sicherzustellen, dass sie nicht zu weichen Drusen werden.
Es gibt keine Behandlung für weiche Drusen, aber wenn Sie weiche Drusen haben, ist es möglich, dass Sie auch eine Makuladegeneration haben. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um die am besten geeignete AMD-Behandlung zu finden.
Drusen verschwinden manchmal von alleine. Aber wenn Sie AMD haben und Ihre Drusen verschwinden, bedeutet dies nicht unbedingt, dass die AMD geheilt ist.
Eine kürzlich durchgeführte Überprüfung ergab, dass die Laserbehandlung von Drusen Drusen schrumpfen oder zu deren Verschwinden führen kann. Obwohl die Laserbehandlung die Größe und Anzahl der Drusen reduzieren konnte, konnte nicht verhindert werden, dass die AMD im Frühstadium in die fortgeschrittenen Stadien überging.
Drusen Behandlung Vitamine
Vitamine lassen Drusen nicht verschwinden, aber Untersuchungen des National Eye Institute haben eine Nahrungsergänzungsmittelformulierung gefunden, die dazu beitragen kann, die fortgeschrittenen Stadien der AMD abzuwehren.
Die Formulierung enthält Vitamin C, Vitamin E, Lutein, Zeaxanthin, Zink und Kupfer.
Sie müssen diese Vitamine nicht einnehmen, wenn Sie harte Drusen haben oder wenn Sie weiche Drusen haben und sich in einem frühen Stadium der AMD befinden. Ihr Augenarzt wird Ihnen nicht empfehlen, mit der Einnahme dieser Vitaminformulierung zu beginnen, bis Sie das Zwischenstadium der AMD erreicht haben.
Verhütung
Sie können nicht verhindern, dass sich Drusen bilden. Einige harte Drusen gelten als normal.
Eine frühzeitige Diagnose von Drusen mit regelmäßigen Augenuntersuchungen kann Ihnen helfen, herauszufinden, ob Sie AMD entwickelt haben. Nicht jeder mit Drusen wird AMD entwickeln.
Die Behandlung von Drusen ist nur erforderlich, wenn Sie auch AMD haben. Eine frühzeitige Behandlung von AMD kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und den Verlust des Sehvermögens minimieren.
Wegbringen
Das Entwickeln einiger kleiner Drusen im Alter ist normalerweise ein harmloser und normaler Teil des Alterns, aber eine große Anzahl von Drusen kann bedeuten, dass Sie AMD haben.
Im Laufe der Zeit kann AMD Ihre zentrale Sicht beeinträchtigen und es schwierig machen, Dinge zu sehen, die direkt vor Ihnen liegen. In den USA ist AMD die häufigste Ursache für Sehverlust bei Menschen über 50 Jahren.
Es ist wichtig, jährliche Augenuntersuchungen durchzuführen, auch wenn Ihr Sehvermögen normal erscheint. Es gibt keine Behandlung für Drusen und sie verschwinden manchmal von selbst. Wenn ein Augenarzt während einer Augenuntersuchung Drusen unter Ihrer Netzhaut bemerkt, möchte er Ihre Augen wahrscheinlich regelmäßig auf Veränderungen überwachen.
Wenn bei Ihnen Drusen und AMD diagnostiziert werden, können Sie möglicherweise das Fortschreiten der fortgeschrittenen Stadien verlangsamen, indem Sie ein hochdosiertes Antioxidans einnehmen.