Überblick
Eine Hydrocelektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Reparatur einer Hydrocele, bei der sich Flüssigkeit um einen Hoden ansammelt. Oft löst sich eine Hydrocele ohne Behandlung von selbst auf. Wenn eine Hydrocele jedoch größer wird, kann sie Schwellungen, Schmerzen und Beschwerden im Hodensack verursachen und muss möglicherweise chirurgisch repariert werden. Eine Hydrocelektomie entfernt die Flüssigkeit und verkleinert die Größe des Beutels, der früher die Flüssigkeit enthielt.
Hydroceles sind bei männlichen Kindern, insbesondere bei Neugeborenen, sehr häufig. Sie treten auch bei etwa 1 Prozent der erwachsenen Männer auf, typischerweise nach dem 40. Lebensjahr.
Wer sollte eine Hydroelektektomie in Betracht ziehen?
Eine Hydrocele kann sich in Ihrem Hodensack bilden, stört Sie jedoch nicht sehr und verursacht keine medizinischen Probleme. Sie können versuchen, rezeptfreie entzündungshemmende Schmerzmittel einzunehmen und abwarten, ob die Schwellung nachlässt. Oft verschwindet es innerhalb von sechs Monaten von selbst.
Wenn die Hydrocele groß genug wird, muss sie möglicherweise repariert werden. Zu den Symptomen, die darauf hindeuten, dass Sie möglicherweise eine Operation in Betracht ziehen müssen, gehören:
- Schwellung auf einer Seite des Hodensacks
- Schmerzen in einem oder beiden Hoden
- unangenehme Schwere durch Vergrößerung des Hodensacks
Vorbereitung auf die Operation
Vor der Operation werden standardmäßige präoperative Blut- und Urintests durchgeführt. Ein Arzt oder eine Krankenschwester erklärt, wie die Operation funktioniert und ob der Chirurg kurz nach der Operation einen Schlauch implantieren muss, um Flüssigkeiten abzulassen. Dies hilft, eine Infektion und Flüssigkeitsansammlung im Hodensack nach der Operation zu verhindern.
Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen, einschließlich pflanzlicher Ergänzungsmittel. Einige davon können Ihre natürliche Gerinnungsfunktion beeinträchtigen und Blutungen verursachen. Ihr Arzt muss auch wissen, ob Sie gegen Medikamente allergisch sind oder Probleme mit übermäßigen Blutungen haben.
Einige Tage vor der Operation sollten Sie die Einnahme von Medikamenten abbrechen, die die Blutgerinnung beeinflussen können, z. B. Aspirin (Bufferin), Warfarin (Coumadin) und Clopidogrel (Plavix).
Befolgen Sie die Anweisungen Ihres Arztes zum Essen und Trinken. Es ist wahrscheinlich, dass Sie mindestens sechs Stunden vor der Operation angewiesen werden, nicht zu trinken oder zu essen.
Wie wird eine Hydroelektomie durchgeführt?
Die Hydrocelektomie ist typischerweise ein ambulantes Verfahren. Normalerweise ist eine Vollnarkose erforderlich, was bedeutet, dass Sie für die Operation völlig bewusstlos sind. Sie haben einen Schlauch in Ihren Hals eingeführt, um Ihre Atmung zu regulieren.
Vor der Operation wird eine intravenöse Leitung in Ihren Arm eingeführt, um Flüssigkeiten und alle erforderlichen Medikamente bereitzustellen.
Bei einer Standard-Hydrozelektomie macht der Chirurg einen kleinen Einschnitt in den Hodensack und saugt die Hydrocele durch Absaugen ab.
Die Reparatur kann auch als minimalinvasives Verfahren mit einem Laparoskop durchgeführt werden, einem Röhrchen mit einer winzigen Kamera am Ende. Dadurch kann der Chirurg das Innere des Hodensacks auf einem externen Videomonitor sehen. Kleine Instrumente können durch den „Schlüsselloch“-Einschnitt eingeführt werden, um die Reparatur durchzuführen.
Gibt es Komplikationen?
Komplikationen sind äußerst selten. Wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt, wenn Sie Anzeichen einer Infektion bemerken, wie z.
- Rötung oder ein Gefühl von Wärme an der Operationsstelle
- zunehmender Schmerz
- schlecht riechende Flüssigkeit sickert aus der Operationswunde
- zunehmende Schwellung
- Fieber
Andere mögliche Komplikationen sind übermäßige Blutungen, Blutgerinnsel, Schäden in der Nähe des Hodens, die Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen könnten, und Komplikationen durch Anästhesie.
Alternativen zur Operation
Das Einführen einer Nadel in die Hydrocele und das Abziehen der Flüssigkeit (Aspiration) ist eine Alternative zur Operation. Nach dem Entfernen der Flüssigkeit injiziert der Arzt eine Chemikalie in den Sack (Sklerotherapie) um den Hoden. Dies verhindert, dass sich wieder Flüssigkeit ansammelt.
In einer kürzlich durchgeführten Studie mit 29 Männern Anfang 50 korrigierten Aspiration und Sklerotherapie in 84 Prozent der Fälle die Hydrocele. Die Hydrocele kann jedoch innerhalb von Monaten zurückkehren und eine weitere Runde Aspiration und Sklerotherapie erfordern.
Eine Operation ist die langlebigste Reparatur mit einer viel geringeren Rezidivrate der Hydrocele.
Erholung nach Hydrocelektomie
Eine Hydrocelektomie dauert normalerweise etwa eine halbe Stunde. Sie können normalerweise am selben Tag nach Hause gehen. Sie brauchen jemanden, der Sie nach Hause fährt. Der Arzt kann einen kleinen Schlauch in Ihren Hodensack einbauen, damit die Flüssigkeiten abfließen können.
Unmittelbar nach der Operation werden Sie zur Beobachtung in einen Aufwachraum gebracht, bis Sie sicher nach Hause gehen können. Wenn Sie eine Vollnarkose hatten, fühlen Sie sich möglicherweise beruhigt und übel, und Ihr Hals kann vom Atemschlauch wund sein.
Sie werden in einigen Wochen einen Folgetermin vereinbaren, damit Ihr Arzt die ordnungsgemäße Heilung und mögliche Anzeichen einer Infektion oder anderer Komplikationen überprüfen kann.
Erwarten Sie zu Hause einige Tage lang Schwellungen und Schmerzen. Während dieser Zeit wird Ihr Hodensack verbunden. Die Verwendung eines Jockstraps zur Unterstützung Ihres Hodensacks verringert die Beschwerden.
Tragen Sie in den ersten Tagen jeweils 10 bis 15 Minuten lang Kühlpackungen auf, um Schwellungen und Schmerzen zu reduzieren. Erfahren Sie, wie Sie zu Hause Ihre eigene kalte Kompresse herstellen. Sie können duschen, wenn der bandagierte Bereich abgedeckt ist, um ein Durchnässen zu verhindern. Nehmen Sie kein Bad, schwimmen Sie nicht und setzen Sie sich nicht in einen Whirlpool, bis die Wunde verheilt ist. Ihr Hodensack kann bis zu einem Monat geschwollen bleiben.
Heben Sie keine schweren Gewichte und vermeiden Sie während Ihrer Genesung heftiges Training. Es wird empfohlen, bis zu sechs Wochen lang keinen Sex zu haben. Fahren Sie nicht, während Sie sedierende Schmerzmittel einnehmen.
Ausblick
Die Hydrocelektomie ist normalerweise erfolgreich und schwerwiegende Komplikationen sind sehr selten. Nach der Operation kann sich eine weitere Hydrocele bilden, die eine zusätzliche Behandlung erfordert. Dies ist jedoch nicht üblich. Wenden Sie sich umgehend an Ihren Arzt, wenn Sie wieder Schwellungen und Schmerzen im Hodensack haben.
