Was ist Neuralgie?
Neuralgie ist ein stechender, brennender und oft starker Schmerz aufgrund eines gereizten oder beschädigten Nervs. Der Nerv kann sich irgendwo im Körper befinden, und der Schaden kann durch verschiedene Dinge verursacht werden, einschließlich:
- Altern
- Krankheiten wie Diabetes oder Multiple Sklerose
- eine Infektion wie Gürtelrose
Die Behandlung der Neuralgie-Schmerzen hängt von der Ursache ab.
Arten von Neuralgien
Postherpetische Neuralgie
Diese Art von Neuralgie tritt als Komplikation von Gürtelrose auf und kann überall am Körper auftreten. Gürtelrose ist eine Virusinfektion, die durch schmerzhaften Hautausschlag und Blasen gekennzeichnet ist. Neuralgie kann überall dort auftreten, wo Gürtelrose ausbrach. Der Schmerz kann leicht oder schwer und anhaltend oder intermittierend sein. Es kann auch Monate oder Jahre dauern. In einigen Fällen können die Schmerzen vor dem Ausschlag auftreten. Es tritt immer auf dem Weg eines Nervs auf, daher ist es normalerweise auf einer Seite des Körpers isoliert.
Trigeminusneuralgie
Diese Art von Neuralgie ist mit Schmerzen des Trigeminus verbunden, der vom Gehirn und den Ästen zu verschiedenen Teilen des Gesichts wandert. Der Schmerz kann durch ein Blutgefäß verursacht werden, das auf den Nerv drückt, wo er auf den Hirnstamm trifft. Es kann auch durch Multiple Sklerose, Nervenverletzung oder andere Ursachen verursacht werden.
Trigeminusneuralgie verursacht starke, wiederkehrende Schmerzen im Gesicht, normalerweise auf einer Seite. Es ist am häufigsten bei Menschen, die älter als 50 Jahre sind.
Glossopharyngeale Neuralgie
Schmerzen vom Nervus glossopharyngealis, der sich im Hals befindet, sind nicht sehr häufig. Diese Art von Neuralgie verursacht Schmerzen im Nacken und Rachen.
Ursachen von Neuralgie
Die Ursache einiger Arten von Nervenschmerzen ist nicht vollständig geklärt. Möglicherweise spüren Sie Nervenschmerzen aufgrund einer Schädigung oder Verletzung eines Nervs, Druck auf einen Nerv oder Veränderungen in der Funktionsweise der Nerven. Die Ursache kann auch unbekannt sein.
Infektion
Eine Infektion kann Ihre Nerven beeinträchtigen. Die Ursache für postherpetische Neuralgie sind beispielsweise Gürtelrose, eine Infektion, die durch das Windpockenvirus verursacht wird. Die Wahrscheinlichkeit dieser Infektion steigt mit dem Alter. Eine Infektion in einem bestimmten Körperteil kann auch einen nahe gelegenen Nerv betreffen. Wenn Sie beispielsweise eine Infektion in einem Zahn haben, kann dies den Nerv beeinträchtigen und Schmerzen verursachen.
Multiple Sklerose
Multiple Sklerose (MS) ist eine Krankheit, die durch die Verschlechterung des Myelins, die Abdeckung der Nerven, verursacht wird. Trigeminusneuralgie kann bei MS-Patienten auftreten.
Druck auf die Nerven
Druck oder Kompression von Nerven können Neuralgie verursachen. Der Druck kann kommen von:
- Knochen
- Band
- Blutgefäß
- Tumor
Der Druck eines geschwollenen Blutgefäßes ist eine häufige Ursache für Trigeminusneuralgie.
Diabetes
Viele Menschen mit Diabetes haben Probleme mit ihren Nerven, einschließlich Neuralgie. Die überschüssige Glukose im Blutkreislauf kann die Nerven schädigen. Dieser Schaden tritt am häufigsten an Händen, Armen, Füßen und Beinen auf.
Weniger häufige Ursachen
Wenn die Ursache für Neuralgie nicht Infektion, MS, Diabetes oder Druck auf die Nerven ist, kann dies auf einen von vielen weniger häufigen Faktoren zurückzuführen sein. Diese beinhalten:
- chronisches Nierenleiden
- Medikamente gegen Krebs verschrieben
- Fluorchinolon-Antibiotika zur Behandlung einiger Infektionen
- Trauma, wie von der Operation
- chemische Reizung
Wann sollte man medizinische Hilfe suchen?
Der Schmerz der Neuralgie ist normalerweise stark und manchmal schwächend. Wenn Sie es haben, sollten Sie so schnell wie möglich Ihren Arzt aufsuchen.
Sie sollten auch Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie den Verdacht haben, Gürtelrose zu haben. Neben Neuralgien verursachen Gürtelrose auch einen roten, blasigen Ausschlag. Es ist normalerweise auf dem Rücken oder dem Bauch, aber es kann auch auf dem Nacken und im Gesicht sein. Gürtelrose sollte so schnell wie möglich behandelt werden, um Komplikationen zu vermeiden. Dazu kann postherpetische Neuralgie gehören, die schwächende und lebenslange Schmerzen verursachen kann.
Was Sie bei einem Arzttermin erwartet
Wenn Sie Ihren Arzt wegen Neuralgie aufsuchen, können Sie erwarten, dass Ihnen eine Reihe von Fragen zu Ihren Symptomen gestellt werden. Ihr Arzt möchte, dass Sie den Schmerz beschreiben und ihm mitteilen, wie lange der Schmerz ein Problem ist. Sie müssen sie auch über alle Medikamente, die Sie einnehmen, und andere medizinische Probleme informieren, die Sie haben. Dies liegt daran, dass Neuralgie ein Symptom für eine andere Störung sein kann, wie z. B. Diabetes, MS oder Gürtelrose.
Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen, um den Ort des Schmerzes und den Nerv, der ihn verursacht, wenn möglich zu bestimmen. Möglicherweise müssen Sie auch eine zahnärztliche Untersuchung durchführen lassen. Wenn der Schmerz beispielsweise in Ihrem Gesicht liegt, möchte Ihr Arzt möglicherweise andere mögliche zahnärztliche Ursachen wie einen Abszess ausschließen.
Um eine Ursache für Ihre Schmerzen zu finden, kann Ihr Arzt bestimmte Tests anordnen. Möglicherweise müssen Sie Blut abnehmen lassen, um Ihren Blutzuckerspiegel und Ihre Nierenfunktion zu überprüfen. Ein Magnetresonanztomographietest (MRT) kann Ihrem Arzt helfen, festzustellen, ob Sie an MS leiden. Ein Nervenleitungsgeschwindigkeitstest kann Nervenschäden feststellen. Es zeigt, wie schnell sich Signale durch Ihre Nerven bewegen.
Behandlung von Neuralgien
Wenn Ihr Arzt die Ursache Ihrer Neuralgie genau bestimmen kann, konzentriert sich Ihre Behandlung auf die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache. Wenn die Ursache nicht gefunden wird, konzentriert sich die Behandlung auf die Linderung Ihrer Schmerzen.
Mögliche Behandlungen können sein:
- Operation, um den Druck auf den Nerv zu entlasten
- Bessere Kontrolle des Blutzuckerspiegels bei Menschen mit Diabetes-verursachter Neuralgie
- Physiotherapie
- Nervenblockade, bei der es sich um eine Injektion handelt, die auf einen bestimmten Nerv oder eine bestimmte Nervengruppe gerichtet ist und die Schmerzsignale „ausschalten“und Entzündungen reduzieren soll
- Medikamente zur Schmerzlinderung
Verschriebene Medikamente können sein:
- Antidepressiva wie Amitriptylin oder Nortriptylin, die bei der Behandlung von Nervenschmerzen wirksam sind
- Antiseizur-Medikamente wie Carbamazepin, das bei Trigeminusneuralgie wirksam ist
- kurzfristige narkotische Schmerzmittel wie Codein
- topische Cremes mit Capsaicin
Ausblick auf Neuralgie
Es gibt keine Heilung für Neuralgie, aber die Behandlung kann helfen, Ihre Symptome zu verbessern. Einige Arten von Neuralgien bessern sich mit der Zeit. Weitere Forschungen werden durchgeführt, um bessere Behandlungen für Neuralgien zu entwickeln.
