HPV und Schwangerschaft
Schnelle Fakten
- HPV ist die häufigste sexuell übertragbare Infektion in den USA.
- Richtlinien empfehlen keine HPV-Impfstoffe für schwangere Frauen.
- Es ist unwahrscheinlich, dass HPV während der Schwangerschaft Komplikationen verursacht.
Humanes Papillomavirus (HPV) ist eine Art sexuell übertragbarer Infektion (STI). Die meisten Arten von HPV werden durch Oral-, Vaginal- oder Analsex übertragen.
HPV ist sehr verbreitet. Laut den Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ist dies der häufigste STI in den USA.
Ungefähr 80 Prozent der Menschen werden irgendwann in ihrem Leben HPV bekommen. Dies liegt daran, dass es über 150 verschiedene HPV-Sorten gibt. Viele von ihnen verursachen normalerweise keine Probleme und verschwinden ohne Behandlung. Nur wenige Leute finden heraus, dass sie es haben.
Etwa 40 HPV-Stämme können den Genitaltrakt infizieren. Dies kann Genitalwarzen und Krebs in diesen Bereichen des Körpers verursachen:
- Gebärmutterhals
- Vagina
- Vulva
- Penis
- Anus
Um das Risiko für Gebärmutterhalskrebs aufgrund von HPV zu verringern, wurde ein HPV-Impfstoff entwickelt, der auf bestimmte HPV-Stämme abzielt, die mit Gebärmutterhalskrebs in Verbindung stehen. Dieser Impfstoff wird jedoch während der Schwangerschaft nicht empfohlen.
HPV verursacht normalerweise keine Probleme in der Schwangerschaft. Sie sollten jedoch einige seltene Komplikationen kennen, wenn Sie schwanger sind und HPV haben.
Was sind die Symptome von HPV?
Mit HPV zeigen Sie möglicherweise überhaupt keine Symptome. Das häufigste Symptom sind Warzen. Warzen sind fleischfarbene Beulen auf der Haut, die alleine wachsen oder sich zu Büscheln formen, die wie Blumenkohl aussehen.
Die Art des HPV, das Sie haben, bestimmt, wo auf Ihrem Körper die Warzen wachsen:
- Genitalwarzen wachsen bei Frauen an der Vagina, Vulva, am Gebärmutterhals oder am Anus und bei Männern am Penis, am Hodensack oder am Anus.
- An den Händen oder Ellbogen bilden sich Warzen.
- Plantarwarzen erscheinen auf den Bällen oder Fersen der Füße.
- Flache Warzen treten normalerweise bei Kindern und Männern im Gesicht und bei Frauen an den Beinen auf.
Sie werden die Warzen wahrscheinlich nicht spüren, aber manchmal können sie jucken oder brennen.
Bestimmte HPV-Typen können auch das Risiko für Gebärmutterhalskrebs erhöhen. Diese Art von Krebs erzeugt oft erst Symptome, wenn er sich ausbreitet. Sobald sich der Krebs ausbreitet, kann er Symptome verursachen wie:
- abnorme Blutungen aus der Vagina oder Blutungen, die nicht auf Ihre Menstruation zurückzuführen sind
- Vaginalausfluss, der Blut enthalten kann
- Schmerzen beim Sex
Wie wird HPV während der Schwangerschaft diagnostiziert?
Die meisten Gynäkologen testen normalerweise während der Schwangerschaft nicht auf HPV, es sei denn, sie haben einen Grund dafür.
Die Diagnose HPV erfolgt normalerweise, wenn Ihr Arzt Warzen findet oder während eines routinemäßigen Pap-Tests. Während eines Pap-Tests entfernt Ihr Arzt mit einem Tupfer eine kleine Anzahl von Zellen aus Ihrem Gebärmutterhals. Sie schicken diese Probe an ein Labor und testen sie auf Krebsvorstufen. Das Vorhandensein von Krebsvorstufen kann darauf hinweisen, dass Sie HPV haben.
Wenn Sie über 30 Jahre alt sind, kann Ihnen Ihr Gynäkologe jetzt neben dem Pap-Test auch einen HPV-DNA-Test geben. Dieser Test kann feststellen, ob Sie eine Art HPV haben, die Gebärmutterhalskrebs verursachen kann.
Wie wird HPV während der Schwangerschaft behandelt?
Derzeit gibt es keine Heilung für HPV, aber die meisten Frauen benötigen während der Schwangerschaft keine Behandlung. Es ist kein Medikament verfügbar, um das Virus selbst zu behandeln. Stattdessen konzentriert sich die Behandlung auf die Behandlung von Symptomen.
HPV sollte kein Risiko für Ihr Baby darstellen.
Warzen müssen auch nicht behandelt werden, es sei denn, sie sind besonders groß oder störend. In diesem Fall kann Ihr Arzt sie sicher entfernen, indem Sie:
- Einfrieren mit flüssigem Stickstoff (Kryotherapie)
- Lasertherapie
- mit einer erhitzten Nadel (Elektrokauterisation)
- Durchführung einer Operation oder einer kleinen Exzision
Beeinflussen HPV-Warzen meine Lieferung?
Genitalwarzen sollten Ihre Entbindung nicht beeinträchtigen.
Manchmal können große Warzen während der Entbindung Blutungen verursachen. In seltenen Fällen können Genitalwarzen während der Schwangerschaft groß genug werden, um den Geburtskanal zu blockieren oder die Geburt zu erschweren. In diesem Fall wird Ihr Arzt wahrscheinlich eine Kaiserschnitt-Entbindung empfehlen.
Wie wird HPV nach der Lieferung behandelt?
Wenn ein Pap-Test zeigt, dass sich in Ihrem Gebärmutterhals Krebsvorstufen befinden, kann Ihr Arzt bis nach Ihrer Entbindung mit der Behandlung warten. Sobald Ihr Baby geboren ist, werden Sie wahrscheinlich einen weiteren Pap-Test haben.
HPV klärt sich oft ohne Behandlung. Wenn Sie nach der Entbindung immer noch abnormale Zellen haben, kann Ihr Arzt Sie behandeln, indem er das abnormale Gewebe mit einem der folgenden Verfahren entfernt:
- Kryochirurgie, bei der extreme Kälte angewendet wird, um die abnormalen Zellen einzufrieren
- Kegelbiopsie oder Konisierung, bei der ein kegelförmiger Gewebekeil mit einem Messer entfernt wird
- Elektrochirurgisches Exzisionsverfahren (LEEP), bei dem abnormale Gewebe mit einer elektrisch beheizten Schleife entfernt werden
Kann HPV während der Geburt übertragen werden?
HPV während der Schwangerschaft sollte die Gesundheit Ihres Babys nicht beeinträchtigen. Sie können HPV während der Schwangerschaft oder Entbindung an Ihr ungeborenes Baby weitergeben, dies ist jedoch unwahrscheinlich.
Studien haben sich hinsichtlich der HPV-Übertragungsrate von der Mutter zum Baby unterschieden. In einer Studie aus dem Jahr 2016 stellten Forscher fest, dass etwa 11 Prozent der Neugeborenen von HPV-positiven Müttern ebenfalls das Virus hatten. Diese Forschung muss jedoch erweitert werden.
Die meisten Babys, die im Mutterleib HPV entwickeln, beseitigen das Virus selbstständig, ohne langfristige Probleme zu haben.
In seltenen Fällen können Genitalwarzen an das Baby weitergegeben werden. Am Kehlkopf oder an den Stimmbändern des Neugeborenen können sich Warzen entwickeln. Wenn sich hier Warzen entwickeln, spricht man von einer wiederkehrenden respiratorischen Papillomatose. Die Behandlung beinhaltet eine Operation, um das Wachstum zu entfernen.
HPV-Impfstoff und Schwangerschaft
Die zwei besten Möglichkeiten, um HPV zu vermeiden, sind das Üben von Safer Sex und die Impfung.
Ältere Richtlinien empfehlen den HPV-Impfstoff Gardasil für Frauen zwischen 11 und 26 Jahren und für Männer bis 21 Jahre. Die aktuellen Richtlinien besagen nun, dass sowohl Männer als auch Frauen zwischen 27 und 45 Jahren, die zuvor nicht gegen HPV geimpft wurden, dies sind Jetzt für Gardasil 9 geeignet. Die komplette Impfserie umfasst zwei oder drei Dosen.
- Zwei Dosen. Zwei Dosen des Impfstoffs werden für die meisten Menschen vor ihrem 15. Geburtstag empfohlen. Die zweite Dosis sollte zwischen 6 und 12 Monaten nach der ersten Dosis verabreicht werden.
- Drei Dosen. Drei Dosen werden für alle Personen empfohlen, die ihre erste Dosis zwischen 15 und 26 Jahren erhalten, oder für Personen mit einem geschwächten Immunsystem.
Sie müssen die gesamte Impfserie erhalten, um vollständig geschützt zu sein.
Wenn Sie vor der Schwangerschaft nicht geimpft wurden oder mit der Impfserie begonnen haben, diese aber noch nicht beendet haben, müssen Sie bis nach der Geburt warten, um den Impfstoff zu erhalten oder zu vervollständigen. Die Richtlinien empfehlen den HPV-Impfstoff nicht für schwangere Frauen.
Wenn Sie über 30 Jahre alt sind, wenden Sie sich an Ihren Frauenarzt, um HPV-Tests neben Ihrem routinemäßigen Pap-Test zu erhalten. Auf diese Weise können Sie mit Ihrem Arzt über eine spezielle Überwachung sprechen, die Sie möglicherweise während der Schwangerschaft benötigen, wenn Sie feststellen, dass Sie an HPV leiden.
Denken Sie daran, dass fast alle sexuell aktiven Erwachsenen irgendwann in ihrem Leben HPV bekommen. Das konsequente Üben von Safer Sex und das Testen lassen STIs verhindern.