Was ist ein Serum-Myoglobin-Test?
Ein Serum-Myoglobin-Test wird verwendet, um den Myoglobinspiegel in Ihrem Blut zu messen.
Myoglobin ist ein Protein, das typischerweise in Herz- und Skelettmuskelgeweben vorkommt. Myoglobin wird nur dann im Blut gefunden, wenn eine Muskelverletzung aufgetreten ist. Insbesondere eine Verletzung des Herzmuskels führt zur Freisetzung von Myoglobin. Bei einem Bluttest ist das Vorhandensein von Myoglobin klinisch signifikant.
Warum wird der Test bestellt?
Ihr Arzt kann diesen Test bestellen, wenn er denkt, dass Sie einen Herzinfarkt haben. In den meisten Fällen sind Herzinfarkte aufgrund der Symptome und der Familienanamnese offensichtlich. Es gibt jedoch Zeiten, in denen ein Herzinfarkt äußerlich nicht klar ist. Serum-Myoglobinspiegel können bei entzündlichen und degenerativen Muskelerkrankungen und nach Muskelverletzungen erhöht sein. Dies kann Ihrem Arzt helfen, eine Diagnose zu stellen.
Der Serum-Myoglobin-Test wurde größtenteils durch den Serum-Troponin-Test ersetzt. Der Troponinspiegel-Test kann eine positive Diagnose eines Herzinfarkts liefern. Dies liegt daran, dass Troponinspiegel spezifischer für Herzschäden sind als Myoglobinspiegel. Der Troponinspiegel bleibt auch bei längerem Herzinfarkt über einen längeren Zeitraum höher als der Myoglobinspiegel.
In einigen Fällen wird jedoch immer noch Serum-Myoglobin verwendet. Der Test wird üblicherweise zusammen mit anderen Tests für Herzbiomarker bestellt. Herzbiomarker sind Substanzen, die bei einer Schädigung des Herzens in den Blutkreislauf freigesetzt werden. Ein Serum-Myoglobin-Test kann auch mit Tests durchgeführt werden, bei denen Troponin, Kreatinkinase (CK) und Kreatinkinase-MB (CK-MB) gemessen werden.
Negative Ergebnisse können verwendet werden, um einen Herzinfarkt auszuschließen. Positive Ergebnisse bestätigen jedoch nicht, dass ein Herzinfarkt aufgetreten ist. Um einen Herzinfarkt endgültig zu diagnostizieren, wird ein Arzt Ihren Troponinspiegel untersuchen und Sie einem Elektrokardiogramm (EKG) unterziehen. Ein EKG ist ein Test, der die elektrische Aktivität Ihres Herzens misst.
Wenn bei Ihnen ein Herzinfarkt diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt dennoch einen Serum-Myoglobin-Test bestellen. Sobald eine Schädigung des Herzmuskels bestätigt wurde, können die aus dem Test erhaltenen Werte Ihrem Arzt helfen, das Ausmaß der aufgetretenen Muskelschädigung abzuschätzen. Ein Serum-Myoglobin-Test kann auch bestellt werden, wenn Sie Symptome einer Nierenerkrankung oder eines Nierenversagens haben.
Wie wird der Test durchgeführt?
Der Test wird normalerweise in einer medizinischen Notaufnahme durchgeführt, wenn bei einer Person Symptome eines Herzinfarkts auftreten. Bei Patienten, die mit Symptomen eines Herzinfarkts in die Notaufnahme eingeliefert werden, wird der Test wahrscheinlich sofort durchgeführt.
Der Test erfordert eine Blutprobe. Zunächst wird Ihr Arzt ein Antiseptikum verwenden, um den Bereich für den Nadelstich zu reinigen. Häufige Stellen sind die Innenseite des Ellbogens und der Handrücken. Dann führen sie die Nadel in eine Vene ein und beginnen, Blut zu entnehmen.
Ein Gummiband wird um den Arm gebunden, um den Blutfluss zu verlangsamen. Das Blut wird in ein Röhrchen gezogen, das mit der Nadel verbunden ist, und zur Analyse an das Labor geschickt. Ihr Arzt wird dann das Gummiband lösen und mit einem Wattebausch oder einer Gaze Druck auf die Stelle der Blutentnahme ausüben.
Dieser Test sollte alle zwei bis drei Stunden bis zu 12 Stunden nach der Aufnahme durchgeführt werden. Der Myoglobinspiegel im Serum steigt innerhalb von zwei bis drei Stunden nach einem Herzinfarkt an. Diese Werte erreichen ihre höchsten Werte innerhalb von 8 bis 12 Stunden. Der Myoglobinspiegel normalisiert sich normalerweise innerhalb von 24 Stunden. Auf diese Weise kann Ihr Arzt bei Bedarf Änderungen des Myoglobinspiegels vergleichen.
Vorbereitung für den Test
Da der Test häufig in Notsituationen durchgeführt wird, ist es unwahrscheinlich, dass Sie sich darauf vorbereiten können.
Wenn möglich, sollten Sie Ihren Arzt über aktuelle Gesundheitsprobleme oder Tests informieren, die Sie möglicherweise durchlaufen haben.
Menschen, die kürzlich einen Angina-Anfall erlebt haben, haben möglicherweise einen erhöhten Myoglobinspiegel. Darüber hinaus können Menschen, die sich einer Kardioversion unterzogen haben - ein Verfahren zur Wiederherstellung des normalen Herzrhythmus -, möglicherweise auch einen erhöhten Proteinspiegel aufweisen. Menschen mit Nierenerkrankungen sollten dieses medizinische Problem melden, da Nierenerkrankungen zu hohen Myoglobinspiegeln im Blut führen.
Sie sollten auch Gesundheitsdienstleister über jeglichen Drogen- und Alkoholkonsum informieren. Starker Alkoholkonsum und der Konsum bestimmter Drogen können zu Muskelverletzungen führen, die auch den Myoglobinspiegel erhöhen.
Was sind die Risiken des Tests?
Der Serum-Myoglobin-Test hat ein minimales Risiko. Die Risiken dieses Tests sind allen Blutuntersuchungen gemeinsam und umfassen Folgendes:
- Schwierigkeiten beim Erhalten einer Probe, was zur Notwendigkeit mehrerer Nadelstiche führt
- übermäßige Blutung von der Nadelpunktionsstelle
- Ohnmacht infolge von Blutverlust
- die Ansammlung von Blut unter der Haut, bekannt als Hämatom
- Entwicklung einer Infektion, bei der die Haut durch die Nadel gebrochen wurde
Was sagen uns die Ergebnisse?
Der Bereich der normalen Ergebnisse für den Serum-Myoglobin-Test variiert geringfügig je nach dem Labor, das die Analyse abgeschlossen hat. In den meisten Fällen beträgt der normale (oder negative) Bereich für den Serum-Myoglobin-Test 0 bis 85 Nanogramm pro Milliliter (ng / ml). Mit normalen Ergebnissen kann Ihr Arzt einen Herzinfarkt ausschließen.
Abnormale Ergebnisse (über 85 ng / ml) können auch beobachtet werden in:
- Muskelentzündung (Myositis)
- Muskeldystrophie (Erbkrankheiten, die Muskelschwund und Muskelschwäche verursachen)
- Rhabdomyolyse (Abbau von Muskelgewebe durch längeres Koma, bestimmte Medikamente, Entzündungen, anhaltende Anfälle sowie Alkohol- oder Kokainkonsum)
Ihr Arzt kann zusätzliche Tests vorschlagen, um eine Diagnose zu erhalten, wenn Ihre Ergebnisse außerhalb des normalen Bereichs liegen.
