Was ist Makuladegeneration?
Makuladegeneration ist eine häufige Augenerkrankung, die einen zentralen Sehverlust verursacht. Ihre zentrale Vision ist das, was Sie sehen, wenn Sie geradeaus schauen. Ihre periphere Sicht ist das, was Sie auf der Seite sehen, wenn Sie geradeaus schauen. Makuladegeneration verursacht keine völlige Blindheit, da sie Ihre periphere Sicht nicht beeinträchtigt.
Es wird geschätzt, dass mehr als 10 Millionen Amerikaner an dieser Krankheit leiden. Es ist auch die häufigste Ursache für Sehverlust. Diese Ursache für diese Krankheit ist eine Verschlechterung der Makula, die ein kleiner Bereich in der Mitte der Netzhaut im Augenhintergrund ist.
Arten der Makuladegeneration
Die zwei Arten der Makuladegeneration sind trockene Makuladegeneration und feuchte Makuladegeneration.
Die trockene Makuladegeneration ist die häufigste Form dieser Augenerkrankung und betrifft etwa 85 bis 90 Prozent der Menschen mit Makuladegeneration. Diese Form der Krankheit tritt aufgrund kleiner gelber Ablagerungen auf, die als Drusen bezeichnet werden und sich unter der Makula entwickeln. Dies führt zu Netzhautschäden und Sehverlust.
Die feuchte Makuladegeneration betrifft etwa 10 bis 15 Prozent der Betroffenen. Dies tritt auf, wenn sich abnormale Blutgefäße unter der Netzhaut und der Makula entwickeln. Wenn Sie diese Form der Makuladegeneration haben, sehen Sie möglicherweise einen dunklen Fleck in der Mitte Ihres Sehvermögens, weil Blutgefäße bluten oder Flüssigkeit austritt.
Symptome einer Makuladegeneration
Makuladegeneration ist eine fortschreitende Krankheit. Dies bedeutet, dass es mit der Zeit schlimmer wird. Möglicherweise bemerken Sie in den frühen Stadien der Krankheit keine Sehprobleme. Es ist auch weniger wahrscheinlich, dass Sie Sehstörungen bemerken, wenn beide Augen gleichzeitig betroffen sind.
Die Symptome einer trockenen Makuladegeneration umfassen Folgendes:
- eine Verzerrung der geraden Linien in Ihrem Sichtfeld
- eine Verringerung der zentralen Sicht
- die Notwendigkeit einer helleren Beleuchtung
- Schwierigkeiten bei der Anpassung an schwache Lichter
- Unschärfe
- Probleme beim Erkennen von Gesichtern
Einige Symptome einer feuchten Makuladegeneration ähneln auch denen einer trockenen Makuladegeneration, wie Sehstörungen und vermindertes zentrales Sehen. Menschen mit feuchter Makuladegeneration können auch Folgendes erleben:
- ein verschwommener Fleck in Ihrem Sichtfeld
- verschwommenes Sehen
- sich schnell verschlechternde Symptome
Nasse und trockene Makula beeinträchtigen das periphere Sehen nicht. Während die Krankheit Sie daran hindern kann, zu sehen, was direkt vor Ihnen liegt, verursacht sie keine vollständige Blindheit.
Ursachen der Makuladegeneration
Es ist nicht bekannt, warum manche Menschen eine Makuladegeneration entwickeln, andere nicht. Bestimmte Faktoren können jedoch das Risiko für die Entwicklung der Krankheit erhöhen. Diese Risikofaktoren umfassen:
- über 65 Jahre alt sein
- kaukasisch sein
- mit einer Familiengeschichte von Makuladegeneration
- Rauchen
- übergewichtig sein
- Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben
Diagnose der Makuladegeneration
Es ist wichtig, jährliche Augenuntersuchungen durchzuführen, auch wenn Ihr Sehvermögen normal erscheint. Sie sollten Ihren Arzt auch über mögliche Sehstörungen informieren. Ihr Arzt kann verschiedene Tests durchführen, um die Makuladegeneration zu diagnostizieren. Zum Beispiel kann Ihr Arzt spezielle Augentropfen verwenden, um Ihre Augen zu erweitern, und dann den Augenhintergrund auf Anzeichen von Flüssigkeit, Blut oder gelben Ablagerungen untersuchen.
Während einer Augenuntersuchung kann Ihr Arzt auch Ihr zentrales Sichtfeld überprüfen, indem er Sie auffordert, ein Raster zu betrachten. Wenn einige der Linien im Raster verblasst oder unterbrochen erscheinen, kann dies ein Zeichen für eine Makuladegeneration sein. Andere Tests umfassen Folgendes:
Fluoreszenzangiographie
Ihr Arzt injiziert einen farbigen Farbstoff in eine Vene in Ihrem Arm, um die Blutgefäße in Ihrem Auge zu untersuchen. Dann verwenden sie eine spezielle Kamera, um Bilder Ihres Auges aufzunehmen. Sie werden diese Bilder untersuchen, um nach Problemen und Veränderungen in Ihren Blutgefäßen und Ihrer Netzhaut zu suchen.
Indocyanin-Grün-Angiographie
Die Indocyanin-Grün-Angiographie ähnelt der Fluorescein-Angiographie. Ihr Arzt injiziert Indocyanin-Grün-Farbstoff. Sie können diesen Test verwenden, um die Ergebnisse der Fluoreszenzangiographie zu bestätigen und Ihre Art der Makuladegeneration zu diagnostizieren.
Optische Kohärenztomographie
Dies beinhaltet die Aufnahme von Querschnittsbildern der Netzhaut und die Überprüfung auf Schwellung, Verdickung oder Ausdünnung. Nachdem bei Ihnen eine Makuladegeneration diagnostiziert wurde, kann Ihr Arzt diese Art von Test auch verwenden, um festzustellen, wie Ihre Augen auf die Behandlung ansprechen.
Komplikationen der Makuladegeneration
Eine der Komplikationen der Makuladegeneration besteht darin, bestimmte Aufgaben nicht selbst ausführen zu können. Mit fortschreitender Krankheit wird es zunehmend schwieriger, andere Aktivitäten zu fahren, zu lesen oder abzuschließen. Infolge eines Sehverlusts leiden etwa 30 Prozent der Menschen mit Makuladegeneration an irgendeiner Form von Angst oder Depression.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Symptome von Angstzuständen oder Depressionen haben. Ihr Arzt kann Behandlungen zur Verbesserung Ihrer psychischen Gesundheit vorschlagen, z. B. Medikamente, Beratung oder eine Selbsthilfegruppe für Menschen mit Sehbehinderungen.
Menschen mit Makuladegeneration können häufig kein Auto fahren. Wenn Ihr Arzt Sie mit dieser Erkrankung diagnostiziert, müssen Sie möglicherweise regelmäßig einen Sehtest durchführen, um sicherzustellen, dass Sie in der Lage sind, ein Auto zu bedienen.
Eine weitere Komplikation sind visuelle Halluzinationen. Es wird geschätzt, dass 1 von 10 Menschen mit dieser Krankheit aufgrund einer Stimulation des Sehvermögens visuelle Halluzinationen erleiden. Wenn Ihr Sehvermögen abnimmt, kann Ihr Gehirn dies durch falsche Bilder oder Halluzinationen ausgleichen. Dies ist kein Symptom für ein psychisches Problem. Sie sollten Ihre Halluzinationen mit Ihrem Arzt oder einer Selbsthilfegruppe besprechen. Sie können Ihnen helfen, Wege zu finden, um damit umzugehen.
Behandlung der Makuladegeneration
Es gibt keine Heilung für die Makuladegeneration, aber Ihr Arzt kann Optionen empfehlen, um das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.
Behandlung der trockenen Makuladegeneration
Wenn Sie eine trockene Makuladegeneration haben, schlägt Ihr Arzt möglicherweise vor, dass Sie mit einem Rehabilitationsspezialisten für Sehbehinderte zusammenarbeiten. Der Spezialist kann Ihnen beibringen, wie Sie den Sehverlust anpassen und damit umgehen können.
Ihr Arzt kann Ihnen auch eine Operation empfehlen, um Ihr Sehvermögen zu verbessern. Während der Operation implantieren sie eine Teleskoplinse in Ihr Auge, die Ihr Sichtfeld vergrößert.
Behandlung der feuchten Makuladegeneration
Wenn Sie an einer feuchten Makuladegeneration leiden, profitieren Sie auch von der Zusammenarbeit mit einem Rehabilitationsspezialisten für Sehbehinderte. Ihr Arzt kann Ihnen auch ein Medikament direkt in das Auge verabreichen, um das Wachstum neuer Blutgefäße zu stoppen. Es kann mehrere Wochen dauern, bis Sie einen Unterschied feststellen.
Eine weitere Behandlungsoption ist die photodynamische Therapie. Ihr Arzt injiziert ein Medikament in eine Vene in einem Ihrer Arme und verschließt dann mit einem speziellen Laser undichte Blutgefäße. Diese Art der Therapie kann Ihr Sehvermögen verbessern, Sie benötigen jedoch möglicherweise mehrere Behandlungen.
Die Photokoagulation ist eine weitere Therapie bei feuchter Makuladegeneration. Dies beinhaltet die Verwendung von energiereichen Laserstrahlen, um abnormale Blutgefäße zu zerstören. Der Zweck dieser Therapie ist es, Blutungen zu stoppen und weitere Schäden an Ihrer Makula zu reduzieren. Der Laser kann jedoch Narben verursachen und einen blinden Fleck auf Ihrem Auge hinterlassen. Selbst wenn diese Behandlung erfolgreich ist, können abnormale Blutgefäße nachwachsen und Sie müssen für eine weitere Behandlung zurückkehren.
Tipps zur Vorbeugung
Experten haben keinen Weg gefunden, um eine Makuladegeneration zu verhindern. Sie können jedoch Ihr Krankheitsrisiko verringern, indem Sie einen gesunden Lebensstil beibehalten. Das beinhaltet:
- Mit dem Rauchen aufhören, wenn Sie rauchen
- gesunde Ernährung
- ein gesundes Gewicht halten
- viel Bewegung bekommen
Eine Makuladegeneration ist nicht vermeidbar, aber es ist möglich, den Zustand durch regelmäßige erweiterte Augenuntersuchungen frühzeitig zu diagnostizieren. Eine frühzeitige Behandlung kann das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen und den Verlust des Sehvermögens minimieren.
