Colchicin - Nebenwirkungen, Dosierung, Verwendung & Mehr

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Highlights für Colchicin

Colchicin Tablette zum Einnehmen ist sowohl als Generikum als auch als Markenmedikament erhältlich. Markenname Colcrys.
Es kommt auch in Kapseln, die sowohl als Generikum als auch als Markenmedikament erhältlich sind. Markenname: Mitigare.
Colchicin wird verwendet, um die Symptome der Gicht zu verhindern oder zu behandeln. Gicht wird verursacht, wenn eine Substanz namens Harnsäure schmerzhafte Kristalle im Körper bildet, typischerweise in den Gelenken. Dieses Medikament wird auch zur Behandlung von familiärem Mittelmeerfieber eingesetzt. Dieser Zustand kann Entzündungen (Schmerzen und Schwellungen) in den Gelenken, Lungen oder im Bauch (Magenbereich) verursachen.

Wichtige Warnungen

Warnung vor Überdosierung: Die Einnahme von zu viel Colchicin kann schwerwiegend genug sein, um den Tod zu verursachen. Nehmen Sie niemals mehr von diesem Medikament ein, als Ihr Arzt verschreibt.
Warnung vor Bluterkrankungen : Colchicin kann dazu führen, dass Ihr Körper weniger Blutzellen unterschiedlicher Art produziert. Dies kann das Risiko einer Infektion oder Blutung erhöhen, da einige dieser Blutzellen Infektionen bekämpfen und zur Bildung von Blutgerinnseln beitragen. Wenn Sie an Bluterkrankungen leiden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob dieses Medikament für Sie sicher ist.
Warnung vor Muskelschäden: Colchicin kann Ihre Muskeln schädigen, wenn Sie es 6 Monate oder länger einnehmen. Ihr Risiko ist höher, wenn Sie ein Senior sind. Die Einnahme anderer Medikamente, die Muskelschäden verursachen, wie z. B. Cholesterinmedikamente, kann dieses Risiko erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Colchicin einnehmen, wenn Sie auch Cholesterinmedikamente einnehmen.

Was ist Colchicin?

Colchicine Oral Tablet ist ein verschreibungspflichtiges Medikament, das als Markenname Colcrys erhältlich ist. Es ist auch als Generikum erhältlich. Generika kosten normalerweise weniger. In einigen Fällen sind sie möglicherweise nicht in jeder Stärke oder Form als Markenversion erhältlich.

Colchicin ist auch in Kapseln erhältlich. Die Kapseln sind als Markenmedikament Mitigare erhältlich. Die Kapseln sind auch als Generika erhältlich.

Warum es verwendet wird

Colchicin wird zur Behandlung der Symptome von Gicht oder familiärem Mittelmeerfieber angewendet. Das familiäre Mittelmeerfieber wird in Familien weitergegeben. Es kann Entzündungen (Schmerzen und Schwellungen) in den Gelenken, Lungen oder im Bauch (Magenbereich) verursachen.

Colchicin wird auch verwendet, um die Symptome der Gicht zu verhindern. Gicht wird verursacht, wenn eine Substanz namens Harnsäure schmerzhafte Kristalle im Körper bildet, typischerweise in den Gelenken.

Colchicin kann als Teil einer Kombinationstherapie verwendet werden. Dies bedeutet, dass Sie es möglicherweise zusammen mit anderen Medikamenten einnehmen müssen.

Wie es funktioniert

Colchicin gehört zu einer Klasse von Medikamenten, die als Gichtmedikamente bezeichnet werden. Eine Klasse von Medikamenten ist eine Gruppe von Medikamenten, die auf ähnliche Weise wirken. Diese Medikamente werden häufig zur Behandlung ähnlicher Erkrankungen eingesetzt.

Die Funktionsweise von Colchicin ist nicht vollständig geklärt. Es kann verhindern, dass einige Immunzellen des Körpers Schmerzen und Entzündungen verursachen.

Colchicin Nebenwirkungen

Colchicin Tablette zum Einnehmen verursacht keine Schläfrigkeit. Es kann jedoch andere Nebenwirkungen verursachen.

Häufigere Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen von Colchicin können sein:

Bauchschmerzen (Bauchbereich)
Verstopfung
Durchfall
Übelkeit
Erbrechen

Wenn diese Effekte mild sind, können sie innerhalb weniger Tage oder Wochen verschwinden. Wenn sie schwerer sind oder nicht verschwinden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Schwerwiegende Nebenwirkungen

Rufen Sie sofort Ihren Arzt, wenn Sie schwerwiegende Nebenwirkungen haben. Rufen Sie 911 an, wenn sich Ihre Symptome lebensbedrohlich anfühlen oder wenn Sie glauben, einen medizinischen Notfall zu haben. Schwerwiegende Nebenwirkungen und deren Symptome können Folgendes umfassen:

Rhabdomyolyse (Muskelschaden). Dieses schwere Syndrom kann Nierenerkrankungen verursachen und lebensbedrohlich sein. Symptome können sein:
- Muskelschwäche
- Muskelschmerzen

Haftungsausschluss: Unser Ziel ist es, Ihnen die relevantesten und aktuellsten Informationen zur Verfügung zu stellen. Da Medikamente jedoch jede Person unterschiedlich betreffen, können wir nicht garantieren, dass diese Informationen alle möglichen Nebenwirkungen enthalten. Diese Informationen sind kein Ersatz für medizinischen Rat. Besprechen Sie mögliche Nebenwirkungen immer mit einem Arzt, der Ihre Krankengeschichte kennt.

Colchicin kann mit anderen Medikamenten interagieren

Colchicin Tablette zum Einnehmen kann mit anderen Medikamenten, Vitaminen oder Kräutern interagieren, die Sie möglicherweise einnehmen. Eine Wechselwirkung liegt vor, wenn eine Substanz die Wirkungsweise eines Arzneimittels verändert. Dies kann schädlich sein oder verhindern, dass das Medikament gut wirkt.

Um Wechselwirkungen zu vermeiden, sollte Ihr Arzt alle Ihre Medikamente sorgfältig behandeln. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt über alle Medikamente, Vitamine oder Kräuter, die Sie einnehmen. Um herauszufinden, wie dieses Medikament mit etwas anderem interagieren kann, das Sie einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Apotheker.

Medikamente, die Sie nicht zusammen mit Colchicin einnehmen sollten

Die Einnahme bestimmter Medikamente mit Colchicin kann gefährliche Auswirkungen auf den Körper haben. Beispiele für Medikamente, die Sie nicht zusammen mit Colchicin anwenden sollten, sind:

Antimykotika wie Ketoconazol oder Itraconazol. Die Verwendung dieser Medikamente mit Colchicin kann zu einem sehr hohen Colchicinspiegel in Ihrem Körper führen. Dies erhöht das Risiko von Nebenwirkungen wie schweren Muskelschäden.
HIV-Medikamente wie Indinavir, Atazanavir, Nelfinavir, Saquinavir oder Ritonavir. Die Verwendung dieser Medikamente mit Colchicin kann zu einem sehr hohen Colchicinspiegel in Ihrem Körper führen. Dies erhöht das Risiko von Nebenwirkungen wie schweren Muskelschäden.
Antibiotika wie Clarithromycin oder Telithromycin. Die Verwendung dieser Medikamente mit Colchicin kann zu einem sehr hohen Colchicinspiegel in Ihrem Körper führen. Dies erhöht das Risiko von Nebenwirkungen wie schweren Muskelschäden.
Antidepressiva wie Nefazodon. Die Verwendung dieser Medikamente mit Colchicin kann zu einem sehr hohen Colchicinspiegel in Ihrem Körper führen. Dies erhöht das Risiko von Nebenwirkungen wie schweren Muskelschäden.

Wechselwirkungen, die das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen

Die Einnahme von Colchicin mit bestimmten Medikamenten erhöht das Risiko von Nebenwirkungen durch Colchicin. Beispiele für diese Medikamente sind:

Cholesterin-Medikamente wie Atorvastatin, Fluvastatin, Lovastatin, Pravastatin, Simvastatin, Fibrate oder Gemfibrozil. Erhöhte Nebenwirkungen können schwerwiegende Muskelschäden umfassen. Ihr Arzt kann Ihre Colchicin-Dosis reduzieren, um dies zu vermeiden.
Digoxin, ein Antiarrhythmikum. Erhöhte Nebenwirkungen können schwerwiegende Muskelschäden umfassen. Ihr Arzt kann Ihre Colchicin-Dosis reduzieren, um dies zu vermeiden.
Herzmedikamente wie Verapamil oder Diltiazem. Erhöhte Nebenwirkungen können Magenschmerzen, Verstopfung, Durchfall, Übelkeit oder Erbrechen sein. Ihr Arzt kann Ihre Colchicin-Dosis reduzieren, um diese Probleme zu vermeiden.

Haftungsausschluss: Unser Ziel ist es, Ihnen die relevantesten und aktuellsten Informationen zur Verfügung zu stellen. Da Medikamente jedoch bei jeder Person unterschiedlich interagieren, können wir nicht garantieren, dass diese Informationen alle möglichen Interaktionen enthalten. Diese Informationen sind kein Ersatz für medizinischen Rat. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt über mögliche Wechselwirkungen mit allen verschreibungspflichtigen Medikamenten, Vitaminen, Kräutern und Nahrungsergänzungsmitteln sowie mit rezeptfreien Medikamenten, die Sie einnehmen.

Colchicin-Warnungen

Colchicin Tablette zum Einnehmen enthält mehrere Warnhinweise.

Allergiewarnung

Colchicin kann eine schwere allergische Reaktion hervorrufen. Symptome können sein:

Atembeschwerden
Schwellung des Rachens oder der Zunge

Wenn Sie allergisch reagieren, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder die örtliche Giftnotrufzentrale an. Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, rufen Sie 911 an oder gehen Sie zur nächsten Notaufnahme.

Nehmen Sie dieses Medikament nicht mehr ein, wenn Sie jemals allergisch darauf reagiert haben. Eine erneute Einnahme kann tödlich sein (Todesursache).

Lebensmittelinteraktionen

Grapefruit oder Grapefruitsaft können dazu führen, dass Ihr Körper Colchicin weniger verarbeiten kann. Dies kann den Spiegel des Arzneimittels in Ihrem Körper erhöhen und zu mehr Nebenwirkungen führen. Essen Sie keine Grapefruit und trinken Sie keinen Grapefruitsaft, wenn Sie dieses Medikament einnehmen.

Warnungen für Personen mit bestimmten Gesundheitszuständen

Für Menschen mit Nierenerkrankungen: Ihre Nieren entfernen dieses Medikament aus Ihrem Körper. Wenn sie nicht gut funktionieren, kann sich der Spiegel dieses Arzneimittels in Ihrem Körper erhöhen und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Um dies zu vermeiden, kann Ihr Arzt Ihre Colchicin-Dosis senken.

Für Menschen mit Lebererkrankungen: Ihre Leber verarbeitet dieses Medikament in Ihrem Körper. Wenn es nicht gut funktioniert, kann sich der Spiegel dieses Arzneimittels in Ihrem Körper erhöhen und das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Um dies zu vermeiden, kann Ihr Arzt Ihre Colchicin-Dosis senken.

Warnungen für andere Gruppen

Für schwangere Frauen: Colchicin ist ein Schwangerschaftsmedikament der Kategorie C. Das bedeutet zwei Dinge:

Untersuchungen an Tieren haben nachteilige Auswirkungen auf den Fötus gezeigt, wenn die Mutter das Medikament einnimmt.
Es wurden nicht genügend Studien am Menschen durchgeführt, um sicherzugehen, wie sich das Medikament auf den Fötus auswirken könnte.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen. Dieses Medikament sollte nur angewendet werden, wenn der potenzielle Nutzen das potenzielle Risiko für den Fötus rechtfertigt. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn Sie während der Einnahme dieses Arzneimittels schwanger werden.

Für stillende Frauen: Colchicin kann in die Muttermilch übergehen und bei einem gestillten Kind Nebenwirkungen verursachen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Ihr Kind stillen. Möglicherweise müssen Sie entscheiden, ob Sie das Stillen beenden oder die Einnahme dieses Medikaments beenden möchten.

Für Senioren: Die Nieren älterer Erwachsener funktionieren möglicherweise nicht mehr so gut wie früher. Dies kann dazu führen, dass Ihr Körper Medikamente langsamer verarbeitet. Infolgedessen bleibt mehr von einem Medikament für eine längere Zeit in Ihrem Körper. Dies erhöht das Risiko von Nebenwirkungen.

Für Kinder: Es wurde nicht nachgewiesen, dass Colchicin bei der Behandlung von Gicht bei Kindern sicher und wirksam ist.

Wie man Colchicin einnimmt

Diese Dosierungsinformationen gelten für Colchicin-Tabletten zum Einnehmen. Alle möglichen Dosierungen und Arzneimittelformen sind hier möglicherweise nicht enthalten. Ihre Dosierung, Arzneimittelform und wie oft Sie das Arzneimittel einnehmen, hängt ab von:

dein Alter
der behandelte Zustand
wie schwer dein Zustand ist
andere Krankheiten, die Sie haben
wie Sie auf die erste Dosis reagieren

Formen und Stärken

Marke: Colcrys

Form: Tablette zum Einnehmen
Stärken: 0,6 mg

Marke: Mitigare

Form: Kapsel zum Einnehmen
Stärken: 0,6 mg

Generisches: Colchicin

Form: Tablette zum Einnehmen
Stärken: 0,6 mg
Form: Kapsel zum Einnehmen
Stärken: 0,6 mg

Dosierung zur Behandlung von Gichtanfällen

Erwachsenendosis (Alter 16–64 Jahre):

Orale Tablette (Colcrys). Die typische Dosierung beträgt 1,2 mg beim ersten Anzeichen eines Gichtanfalls, gefolgt von 0,6 mg eine Stunde später.

Kinderdosis (Alter 0–15 Jahre):

Dieses Medikament wurde nicht zur Behandlung oder Vorbeugung von Gicht bei Kindern untersucht. Es sollte für diese Zwecke nicht bei Personen unter 16 Jahren angewendet werden.

Senior Dosierung (ab 65 Jahren):

Ihr Arzt kann Sie mit einer niedrigeren Dosis oder einem anderen Dosierungsplan beginnen. Dies kann dazu beitragen, dass sich der Spiegel dieses Arzneimittels nicht zu stark in Ihrem Körper ansammelt.

Dosierung zur Vorbeugung von Gichtanfällen

Erwachsenendosis (Alter 16–64 Jahre):

Orale Tablette (Colcrys): Die typische Dosierung beträgt 0,6 mg, ein- oder zweimal täglich eingenommen.
Orale Kapsel (Mitigare): Die typische Dosierung beträgt 0,6 mg, ein- oder zweimal täglich eingenommen.

Kinderdosis (Alter 0–15 Jahre):

Dieses Medikament wurde nicht zur Behandlung oder Vorbeugung von Gicht bei Kindern untersucht. Es sollte für diese Zwecke nicht bei Personen unter 16 Jahren angewendet werden.

Senior Dosierung (ab 65 Jahren):

Die Nieren älterer Erwachsener funktionieren möglicherweise nicht mehr so gut wie früher. Dies kann dazu führen, dass Ihr Körper Medikamente langsamer verarbeitet. Infolgedessen bleibt mehr von einem Medikament für eine längere Zeit in Ihrem Körper. Dies erhöht das Risiko von Nebenwirkungen. Ihr Arzt kann Sie mit einer niedrigeren Dosis oder einem anderen Dosierungsplan beginnen. Dies kann dazu beitragen, dass sich der Spiegel dieses Arzneimittels nicht zu stark in Ihrem Körper ansammelt.

Dosierung für familiäres Mittelmeerfieber

Erwachsenendosis (Alter 16–64 Jahre):

Orale Tablette (Colcrys): Die typische Dosierung beträgt 1,2–2,4 mg einmal täglich.

Kinderdosis (Alter 12–15 Jahre):

Orale Tablette (Colcrys): Die typische Dosierung beträgt 1,2–2,4 mg einmal täglich.

Kinderdosis (Alter 6–11 Jahre):

Orale Tablette (Colcrys): Die typische Dosierung beträgt 0,9–1,8 mg einmal täglich.

Kinderdosis (Alter 4–5 Jahre):

Orale Tablette (Colcrys): Die typische Dosierung beträgt 0,3–1,8 mg und wird einmal täglich eingenommen.

Kinderdosis (Alter 0–3 Jahre):

Dieses Medikament sollte nicht bei Kindern unter 3 Jahren angewendet werden.

Senior Dosierung (ab 65 Jahren):

Haftungsausschluss: Unser Ziel ist es, Ihnen die relevantesten und aktuellsten Informationen zur Verfügung zu stellen. Da Medikamente jedoch jede Person unterschiedlich betreffen, können wir nicht garantieren, dass diese Liste alle möglichen Dosierungen enthält. Diese Informationen sind kein Ersatz für medizinischen Rat. Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt oder Apotheker über die für Sie richtigen Dosierungen.

Nehmen Sie wie angegeben

Die orale Colchicin-Tablette wird zur Langzeitbehandlung des familiären Mittelmeerfiebers und zur Vorbeugung von Gichtanfällen angewendet. Es wird zur kurzfristigen Behandlung von Gichtanfällen eingesetzt. Es birgt Risiken, wenn Sie es nicht wie vorgeschrieben einnehmen.

Wenn Sie die Einnahme des Arzneimittels abbrechen oder es überhaupt nicht einnehmen: Die Symptome Ihrer Erkrankung können sich verschlimmern.

Wenn Sie die Dosis verpassen oder das Medikament nicht termingerecht einnehmen: Ihre Medikamente wirken möglicherweise nicht so gut oder hören möglicherweise vollständig auf zu wirken.

Wenn Sie zu viel einnehmen: Sie könnten gefährliche Mengen des Arzneimittels in Ihrem Körper haben. Symptome einer Überdosierung dieses Arzneimittels können sein:

Muskelschmerzen
Muskelschwäche
Übelkeit
Erbrechen
Durchfall

Wenn Sie glauben, zu viel von diesem Medikament eingenommen zu haben, rufen Sie Ihren Arzt oder die örtliche Giftnotrufzentrale an. Wenn Ihre Symptome schwerwiegend sind, rufen Sie 911 an oder gehen Sie sofort zur nächsten Notaufnahme.

Was tun, wenn Sie eine Dosis vergessen haben : Nehmen Sie Ihre Dosis ein, sobald Sie sich erinnern. Wenn Sie sich jedoch nur wenige Stunden vor Ihrer nächsten geplanten Dosis erinnern, nehmen Sie nur eine Dosis ein. Versuchen Sie niemals, zwei Dosen gleichzeitig einzunehmen. Dies kann zu gefährlichen Nebenwirkungen führen.

Wie kann man feststellen, ob das Medikament wirkt:

Zur Behandlung von Gichtanfällen: Sie sollten weniger Schmerzen, Empfindlichkeit oder Schwellungen haben.
Zur Vorbeugung von Gichtanfällen: Ihre Gichtanfälle sollten seltener auftreten.
Zur Behandlung des familiären Mittelmeerfiebers: Ihre schmerzhafte Entzündung sollte reduziert werden.

Wichtige Überlegungen zur Einnahme von Colchicin

Beachten Sie diese Überlegungen, wenn Ihr Arzt Ihnen Colchicin-Tabletten zum Einnehmen verschreibt.

Allgemeines

Sie können Colchicin mit oder ohne Nahrung einnehmen.
Nehmen Sie dieses Medikament zu den von Ihrem Arzt empfohlenen Zeitpunkten ein.
Sie können die Tablette (Colcrys) schneiden oder zerdrücken.
Nicht jede Apotheke führt dieses Medikament. Rufen Sie beim Ausfüllen Ihres Rezepts unbedingt vorher an.

Lager

Lagern Sie Colchicin bei Raumtemperatur zwischen 20 ° C und 25 ° C.
Halten Sie dieses Medikament von Licht fern.
Lagern Sie dieses Medikament nicht in feuchten oder feuchten Bereichen wie Badezimmern.

Nachfüllungen

Ein Rezept für dieses Medikament ist nachfüllbar. Sie sollten kein neues Rezept benötigen, damit dieses Medikament nachgefüllt werden kann. Ihr Arzt wird die Anzahl der auf Ihrem Rezept zugelassenen Nachfüllungen aufschreiben.

Reise

Wenn Sie mit Ihren Medikamenten reisen:

Tragen Sie Ihre Medikamente immer bei sich. Stecken Sie es beim Fliegen niemals in eine aufgegebene Tasche. Bewahren Sie es in Ihrer Handgepäcktasche auf.
Machen Sie sich keine Sorgen um Flughafen-Röntgengeräte. Sie können Ihre Medikamente nicht verletzen.
Möglicherweise müssen Sie dem Flughafenpersonal das Apothekenetikett für Ihre Medikamente zeigen. Tragen Sie immer die verschreibungspflichtige Originalverpackung bei sich.
Legen Sie dieses Medikament nicht in das Handschuhfach Ihres Autos und lassen Sie es nicht im Auto. Vermeiden Sie dies, wenn das Wetter sehr heiß oder sehr kalt ist.

Klinische Überwachung

Ihr Arzt kann Ihren Harnsäurespiegel überwachen. Dies kann dazu beitragen, sicherzustellen, dass es innerhalb des Bereichs liegt, den Ihr Arzt für Sie am besten hält. Es kann Ihrem Arzt auch helfen, festzustellen, ob Ihre Medikamente wirken.

Ihr Arzt kann auch nach Nebenwirkungen suchen. Dies kann dazu beitragen, dass Sie während der Einnahme dieses Arzneimittels sicher bleiben. Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen durchführen, um Folgendes zu überprüfen:

Blutbild. Blutbildtests können feststellen, ob Colchicin Ihren Körper weniger in der Lage macht, bestimmte Blutzellen zu produzieren.
Leber- und Muskelfunktion. Diese Tests messen Ihren Blutspiegel bestimmter Produkte aus Leber und Muskeln. Die Ergebnisse können Ihrem Arzt helfen, herauszufinden, ob Colchicin Ihre Leber oder Muskeln schädigt.

Versteckten Kosten

Möglicherweise müssen Sie während Ihrer Behandlung mit Colchicin bestimmte Blutuntersuchungen durchführen lassen. Die Kosten für diese Tests hängen von Ihrem Versicherungsschutz ab.

Versicherung

Viele Versicherungsunternehmen benötigen eine vorherige Genehmigung für dieses Medikament. Dies bedeutet, dass Ihr Arzt möglicherweise die Genehmigung Ihrer Versicherungsgesellschaft einholen muss, bevor Ihre Versicherungsgesellschaft das Rezept bezahlen kann.

Gibt es Alternativen?

Es gibt andere Medikamente zur Behandlung Ihrer Erkrankung. Einige sind möglicherweise besser für Sie geeignet als andere. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere Arzneimitteloptionen, die für Sie möglicherweise geeignet sind.

Haftungsausschluss: Healthline hat alle Anstrengungen unternommen, um sicherzustellen, dass alle Informationen sachlich korrekt, umfassend und aktuell sind. Dieser Artikel sollte jedoch nicht als Ersatz für das Wissen und die Sachkenntnis eines zugelassenen medizinischen Fachpersonals verwendet werden. Sie sollten immer Ihren Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft konsultieren, bevor Sie Medikamente einnehmen. Die hierin enthaltenen Arzneimittelinformationen können sich ändern und sollen nicht alle möglichen Verwendungen, Anweisungen, Vorsichtsmaßnahmen, Warnungen, Arzneimittelwechselwirkungen, allergischen Reaktionen oder Nebenwirkungen abdecken. Das Fehlen von Warnungen oder anderen Informationen für ein bestimmtes Arzneimittel bedeutet nicht, dass das Arzneimittel oder die Arzneimittelkombination sicher, wirksam oder für alle Patienten oder alle spezifischen Anwendungen geeignet ist.