Überblick
Cholesterin kommt in verschiedenen Formen vor, einige gut und einige schlecht. Viele Faktoren, einschließlich der Genetik, können eine Rolle für den Cholesterinspiegel in Ihrem Blut spielen. Wenn ein enger Verwandter einen hohen Cholesterinspiegel hat, ist es wahrscheinlicher, dass Sie ihn selbst haben. Viele Faktoren des Lebensstils, insbesondere Ernährung und Bewegung, beeinflussen jedoch auch den Cholesterinspiegel.
Lesen Sie weiter, um mehr über Risikofaktoren für Cholesterin und Maßnahmen zur Steuerung Ihres Spiegels zu erfahren.
Was verursacht ungesunde Cholesterinspiegel in Ihrem Körper
Es gibt zwei Hauptformen von Cholesterin. Das erste, LDL-Cholesterin, wird oft als "schlechtes" Cholesterin bezeichnet. Es wird als ungesund angesehen, einen hohen LDL-Cholesterinspiegel in Ihrem Körper zu haben. Das andere, HDL-Cholesterin, wird manchmal als „gutes“Cholesterin bezeichnet. Ein höherer HDL-Cholesterinspiegel kann ein Zeichen für eine gute Gesundheit sein.
Wenn Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben, beziehen sie sich normalerweise entweder auf einen hohen LDL-Cholesterinspiegel oder auf einen hohen Gesamtcholesterinspiegel. Gesamtcholesterin wird manchmal auch als Serumcholesterin bezeichnet. Es ist die Summe aus LDL- und HDL-Cholesterin und 20 Prozent Ihrer Triglyceride. LDL-Cholesterin und Gesamtcholesterin können als Indikatoren für Ihr Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und andere Komplikationen verwendet werden.
Erfahren Sie mehr: Was ist Serumcholesterin und warum ist es wichtig? »
Eine Vielzahl von Risikofaktoren tragen zu einem ungesunden Cholesterinspiegel bei, darunter Genetik, Lebensstil oder eine Kombination aus beiden.
Familiäre Hypercholesterinämie vs. hoher Cholesterinspiegel
Wenn Sie einen nahen Verwandten haben, z. B. einen Elternteil, ein Geschwister oder einen Großelternteil, der einen hohen Cholesterinspiegel hat, ist es wahrscheinlicher, dass Sie ihn selbst haben. Dies ist hauptsächlich auf die Weitergabe von Genen von Eltern an Kinder zurückzuführen, die den Cholesterinspiegel im Blut erhöhen, beispielsweise ein Gen, das für einen defekten Rezeptor kodiert. Dies ist als familiäre Hypercholesterinämie bekannt.
Familiäre Hypercholesterinämie ist eine Form des vererbten hohen Cholesterinspiegels. Menschen mit dieser Erkrankung haben trotz der Wahl ihres Lebensstils im Allgemeinen einen höheren Cholesterinspiegel als Menschen ohne diese Erkrankung. Das liegt daran, dass Menschen mit dieser Erkrankung den Cholesterinspiegel nicht so effizient regulieren können wie andere Menschen. Menschen mit familiärer Hypercholesterinämie können ihr Cholesterin nicht allein durch Ernährung und Bewegung kontrollieren und müssen stattdessen möglicherweise auch Medikamente einnehmen.
Ein genetisches Risiko für einen hohen Cholesterinspiegel garantiert nicht, dass Sie einen hohen Cholesterinspiegel haben. Es bedeutet nur, dass Sie ein erhöhtes Risiko haben. Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Bedenken. Sie können Ihnen helfen, Ihr Cholesterin zu kontrollieren und Ihren Spiegel zu überwachen, sodass Sie sofort mit der Behandlung beginnen können, wenn Sie einen hohen Cholesterinspiegel entwickeln.
Fettleibigkeit oder großer Taillenumfang
Einige Menschen sind genetisch für Fettleibigkeit oder einen großen Taillenumfang prädisponiert. Beides kann Ihr Risiko für einen hohen Cholesterinspiegel erhöhen. Bei diesen beiden Risikofaktoren spielen auch Lebensstilfaktoren eine Rolle.
Fettleibigkeit ist definiert als ein Body Mass Index (BMI) von 30 oder höher.
Ein großer Taillenumfang beträgt 40 oder mehr Zoll für Männer und 35 oder mehr Zoll für Frauen. Fett, das sich in Ihrer Taille ansammelt, erhöht das Risiko für erhöhten Cholesterinspiegel und andere kardiovaskuläre Komplikationen.
Erhöhter Blutzucker
Hohe Glukosespiegel können das LDL-Cholesterin erhöhen und das HDL-Cholesterin senken. Ein hoher Blutzuckerspiegel kann auch die Arterienschleimhaut schädigen. Dies kann das Risiko erhöhen, dass sich Fettablagerungen in Ihren Arterien ansammeln.
Wie Fettleibigkeit und Taillenumfang sind manche Menschen genetisch eher für hohen Blutzucker prädisponiert. Die Wahl des Lebensstils, wie Diäten mit hohem Soda-, Bonbon- oder anderen Anteil an zuckerhaltigen Lebensmitteln, kann ebenfalls zu einem hohen Blutzuckerspiegel beitragen.
Lebensstilfaktoren
Einige Risikofaktoren für einen hohen Cholesterinspiegel können durch die Wahl des Lebensstils vollständig kontrolliert werden. Dazu gehören Ernährung, Bewegung und Rauchen.
Eine Ernährung mit hohem Gehalt an gesättigten Fettsäuren und Transfetten kann Ihren Cholesterinspiegel erhöhen. Lebensmittel, die reich an diesen Arten von Fetten sind, umfassen:
- rotes Fleisch
- Vollmilch und Joghurt
- frittiertes Essen
- hochverarbeitete Süßigkeiten
Übung kann Ihr HDL-Cholesterin erhöhen und Ihr LDL-Cholesterin senken. Das bedeutet, dass das Hinzufügen von Bewegung zu Ihrer Routine dazu beitragen kann, einen gesunden Cholesterinspiegel in Ihrem Körper zu fördern.
Streben Sie jede Woche 150 Minuten Aerobic mit mittlerer bis hoher Intensität an. Sie müssen zunächst nicht so viel trainieren, wenn Sie neu im Training sind. Arbeiten Sie sich stattdessen bis zu diesem Ziel vor und sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit neuen Trainingsroutinen beginnen. Fügen Sie Ihrem Trainingsplan außerdem Widerstandsübungen wie Gewichtheben oder Yoga hinzu.
Rauchen kann sich negativ auf Ihre Herzgesundheit auswirken. Das liegt daran, dass Tabak die Wand Ihrer Blutgefäße beschädigt. Dies macht es wahrscheinlicher, dass sich Fettablagerungen ansammeln.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Programme zur Raucherentwöhnung, die möglicherweise für Ihren Lebensstil geeignet sind. Manchmal müssen Sie möglicherweise mehr als eine Methode ausprobieren, um mit dem Rauchen aufzuhören. Eine Selbsthilfegruppe kann helfen.
Weitere Informationen: 14 Tipps zur Raucherentwöhnung »
Komplikationen bei hohem Cholesterinspiegel
Ein hoher Gehalt an ungesundem Cholesterin kann den Blutfluss durch Ihre Gefäße verringern. Dies kann im Laufe der Zeit das Risiko erhöhen, die folgenden Bedingungen zu entwickeln:
- Schlaganfall
- koronare Herzerkrankung
- periphere arterielle Erkrankung
Diagnose eines hohen Cholesterinspiegels
Hohe Cholesterinspiegel sind normalerweise asymptomatisch. Um Ihren Cholesterinspiegel zu bestimmen, benötigen Sie eine Blutuntersuchung. Ihr Hausarzt wird Ihr Blut abnehmen, um die Lipidspiegel zu überprüfen. Dies wird als Lipid-Panel bezeichnet und ist ein Standardverfahren für die meisten Hausärzte. Ihre Ergebnisse umfassen normalerweise:
- Gesamtcholesterin
- HDL-Cholesterin
- LDL-Cholesterin, manchmal einschließlich Partikelanzahl zusätzlich zur Gesamtmenge
- Triglyceride
Um die genauesten Ergebnisse zu erzielen, sollten Sie vor dem Test mindestens 10 Stunden lang nichts außer Wasser trinken oder essen. Im Allgemeinen verwenden Ärzte die folgenden Richtlinien, wenn sie die Ergebnisse des Gesamtcholesterins interpretieren:
| gesundes Gesamtcholesterin | unter 200 mg / dl |
| gefährdetes Gesamtcholesterin | 200 bis 239 mg / dl |
| hohes Gesamtcholesterin | über 240 mg / dl |
Ihr Arzt wird auch die anderen Zahlen interpretieren, um ein vollständigeres Bild Ihrer Gesundheit zu erhalten.
Wann sollten Sie getestet werden
Wenn Sie ein geringes Risiko für einen hohen Cholesterinspiegel haben, sollten Sie ab dem 40. Lebensjahr für Frauen und ab 35 Jahren für Männer Lipid-Panel-Screenings durchführen lassen. Sie sollten Ihre Werte etwa alle fünf Jahre testen lassen.
Wenn Sie mehr Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und hohen Cholesterinspiegel haben, sollten Sie in Ihren 20ern und in häufigeren Abständen mit dem Screening von Lipid-Panels beginnen. Wenn die Ergebnisse zeigen, dass Sie einen ungesunden Cholesterinspiegel oder andere Lipide haben, wird Ihr Arzt mit Ihnen zusammen einen Behandlungs- und Überwachungsplan erstellen.
Gentest
Wenn Sie glauben, dass Sie einem Risiko für familiäre Hypercholesterinämie ausgesetzt sind, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Gentests. Gentests können fehlerhafte Gene identifizieren und feststellen, ob Sie eine familiäre Hypercholesterinämie haben.
Wenn Sie positiv auf familiäre Hypercholesterinämie testen, benötigen Sie möglicherweise häufigere Lipid-Panels.
Behandlung und Vorbeugung
Die Behandlung von hohem Cholesterinspiegel kann eine Herausforderung sein, daher müssen Sie möglicherweise eine Kombination von Methoden anwenden, um Ihre Spiegel zu verwalten. Diese Methoden können umfassen:
- verschreibungspflichtige Medikamente
- Umgang mit anderen Erkrankungen wie Diabetes, die Ihr Risiko erhöhen
- Änderungen des Lebensstils
Hier sind einige Änderungen, die Sie vornehmen können, um das Risiko für einen hohen Cholesterinspiegel zu verringern:
Gesunde Ernährung: Eine Ernährung mit hohem Anteil an ballaststoffreichen Körnern, Proteinen und ungesättigten Fetten senkt das schädliche LDL-Cholesterin. Konzentrieren Sie sich auf gesunde Lebensmittel wie:
- grünes Gemüse
- Linsen
- Bohnen
- Haferflocken
- Vollkornbrote
- fettarme Molkerei
- fettarmes Fleisch wie Geflügel
Vermeiden Sie es, viele Lebensmittel zu essen, die reich an gesättigten Fetten auf tierischer Basis sind, wie z. B. Vollmilch, hochverarbeitete Süßigkeiten und rotes Fleisch.
Regelmäßiges Training: Der Chirurg empfiehlt generell 150 Minuten Aerobic-Training mittlerer bis hoher Intensität pro Woche. Erwägen Sie außerdem, einige Widerstandsübungen hinzuzufügen, um die Muskelmasse zu erhöhen.
Aufhören oder weniger rauchen: Wenn Sie Hilfe bei der Raucherentwöhnung benötigen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Programme zur Raucherentwöhnung empfehlen. Es ist auch hilfreich, eine Selbsthilfegruppe zu haben. Sprechen Sie daher mit einem engen Freund oder Familienmitglied über Ihr Ziel, mit dem Rauchen aufzuhören, und bitten Sie ihn, Ermutigung und Unterstützung anzubieten.
Aufrechterhaltung eines gesunden Körpergewichts und eines geringen Körperfettanteils: Versuchen Sie, einen BMI unter 30 anzustreben. Außerdem sollten Männer einen Körperfettanteil unter 25 Prozent und Frauen unter 30 Prozent anstreben. Wenn Sie Gewicht in Form von Körperfett verlieren müssen, sollten Sie versuchen, jeden Tag ein Kaloriendefizit festzustellen. Eine Kombination aus gesunder Ernährung und Trainingsroutine hilft bei Bedarf dabei, ein gesundes Gewicht zu halten oder Gewicht zu verlieren.
Begrenzen Sie den Alkoholkonsum: Frauen sollten Alkohol auf nicht mehr als ein Getränk pro Tag beschränken, und Männer sollten ihn auf nicht mehr als zwei Getränke pro Tag beschränken. Ein Getränk gilt als 1,5 Unzen Schnaps, 12 Unzen Bier oder 5 Unzen Wein.
Ihr Arzt kann Ihnen auch verschreibungspflichtige Medikamente zur Behandlung des Cholesterins empfehlen. Dazu gehören Statine, Derivate von Niacin (Niacor) und Gallensäure-Sequestriermittel. Wenn Sie eines dieser Medikamente einnehmen, sollten Sie es zusätzlich zu einer gesunden Lebensweise verwenden.
Wenn Sie Ihr Cholesterin nicht mit Änderungen des Lebensstils und Medikamenten kontrollieren können, muss Ihr Arzt möglicherweise eine Apherese oder Operation durchführen, um den Cholesterinspiegel zu senken. Apherese ist eine Technik, die das Blut filtert, aber nur selten angewendet wird.
Ausblick
Ein hoher Cholesterinspiegel kann durch eine Vielzahl genetischer und Lebensstilfaktoren verursacht werden. Wenn es nicht richtig gehandhabt wird, kann es zu einer Vielzahl von gesundheitlichen Komplikationen führen. Sie können verschiedene Methoden verwenden, um Ihren Cholesterinspiegel zu optimieren, darunter:
- eine gesunde Diät
- Übung
- Vermeidung von Substanzmissbrauch
- von Ihrem Arzt verschriebene Medikamente
