Wenn Sie eine basale Insulintherapie einnehmen, unterscheidet sich Ihr Behandlungsansatz von anderen mit Typ-2-Diabetes. Selbst wenn Sie diese Art von Insulin schon lange einnehmen, sollten Sie sich daran erinnern, wie die basale Insulintherapie in Ihrem Körper funktioniert. Hier ist eine Anleitung, die Ihnen hilft, Ihrem Arzt bei Ihrem nächsten Termin die richtigen Fragen zu stellen.
Was ist Basalinsulin?
Die American Diabetes Association definiert Basalinsulin als "Hintergrundinsulin". Es normalisiert den Blutzuckerspiegel während Schlaf- und Fastenperioden, wie zwischen den Mahlzeiten.
Lang wirkendes Insulin ahmt die Wirkung von Basalinsulin nach. Der Körper nimmt dieses Insulin langsam auf, sodass die Wirkung je nach Art des verwendeten Insulins bis zu 24 Stunden anhalten kann.
Welche Insulintypen ahmen Basalinsulin nach?
Wie Sie vielleicht bereits wissen, gibt es zwei Arten von Basalinsulin: mittelwirkend und langwirkend. Beide helfen dabei, während des Fastens einen normalen Blutzuckerspiegel aufrechtzuerhalten.
Zwischenwirkend
Intermediär wirkendes Insulin (NPH) wie Novolin und Humulin beginnt zwei Stunden nach seiner Anwendung zu wirken. Der Peak des Insulins liegt sechs bis acht Stunden nach der Injektion, die Wirkung kann jedoch 8 bis 12 Stunden anhalten. Diese Art von Insulin wird je nach Empfehlung Ihres Endokrinologen ein- oder zweimal täglich eingenommen.
Lang wirkend
Langwirksames Basalinsulin wie Detemir und Glargin wirkt zwei Stunden nach dem Schuss. Dieses Insulin kann bis zu 24 Stunden im Blutkreislauf verbleiben. Es wird normalerweise vor dem Schlafengehen eingenommen. Der Vorteil von lang wirkendem Insulin besteht darin, dass es keinen Spitzenwert aufweist, sodass die Wahrscheinlichkeit eines niedrigen Blutzuckers geringer ist.
Eine gute Folgefrage an Ihren Arzt wäre: „Welche Art von Basalinsulin ist gut für meinen Zustand und warum?“
Wie viel Basalinsulin ist gut für mich?
Die basale Insulintherapie hilft dem Körper, sein normales Insulinmuster innerhalb eines 24-Stunden-Zyklus nachzuahmen.
Ihr Endokrinologe kann eine Dosierung empfehlen, die von Ihrem Blutzuckerspiegel während des Tages abhängt. Wenn Ihr Blutzuckerspiegel beim Fasten und vor den Mahlzeiten hoch ist, erhöht Ihr Endokrinologe die Dosierung Ihres Basalinsulins. Dies würde auch bedeuten, dass die basale Insulindosierung kein einheitlicher Behandlungsplan ist.
Faktoren, die die Dosierung beeinflussen
Ihr Endokrinologe berücksichtigt andere Faktoren, die die Dosierung von Basalinsulin beeinflussen können. Ihr Aktivitätsniveau, Stress, hormonelle Veränderungen und Ihre allgemeine Gesundheit beeinflussen Ihren Blutzuckerspiegel.
Zum Beispiel kann Stress die Glukosefreisetzung erhöhen oder die Insulinsensitivität verringern, was bedeutet, dass Ihr Körper mehr Insulin benötigt, damit Zucker aus dem Blut in die Zellen gelangt.
Hormonelle Veränderungen im Körper können auch den Blutzuckerspiegel beeinflussen. In einer im ILAR Journal veröffentlichten Studie wurde festgestellt, dass die Sexualhormone Östrogen und Progesteron die Glukosetoleranz und Insulinsensitivität modulieren können. Diese Ovarialhormone können die Insulinsensitivität während der Schwangerschaft, während des Menstruationszyklus und während des Übergangs in die Wechseljahre beeinflussen.
Krankheit kann auch Ihren Blutzuckerspiegel aufgrund einer Infektion erhöhen. Krank sein kann mehr körperlichen Stress auslösen, der den Blutzuckerspiegel beeinflussen kann.
Da viele Faktoren die Dosierung von Basalinsulin beeinflussen, ist es wichtig zu beachten, dass Ihre Bolusdosen auch beeinflusst werden, wenn Ihr Endokrinologe Ihre Basalinsulindosis ändert, wenn Sie ein Basalbolus-Regime einnehmen. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie bereits Basalinsulin einnehmen.
Das Testen Ihres Blutzuckerspiegels während des Tages ist entscheidend, um zu überprüfen, wie sich Änderungen Ihres Basalinsulins auf Ihren Blutzuckerspiegel auswirken.
Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie Ihre Dosis in Krankheitszeiten sowie gegebenenfalls während einer Schwangerschaft oder eines Menstruationszyklus anpassen müssen.
Treten bei der Basalinsulintherapie Nebenwirkungen auf?
Die basale Insulintherapie ist gut, um den normalen Blutzuckerspiegel 24 Stunden lang aufrechtzuerhalten. Aber genau wie andere Arten von Insulin hat es Nebenwirkungen.
Die häufigste Nebenwirkung der Basalinsulintherapie ist Hypoglykämie oder niedriger Blutzucker. Dies kann während einer Fastenperiode auftreten, insbesondere während des Schlafes. Das Risiko eines niedrigen Blutzuckerspiegels mit lang wirkendem Insulin ist jedoch im Allgemeinen geringer, da es keinen Spitzenwert aufweist, sondern eine „flache“Wirkung hat, die Tag und Nacht wirkt.
Zu den Symptomen eines niedrigen Blutzuckerspiegels gehören Schwitzen, Reizbarkeit, Angstzustände, Schwindel, Schwäche, Kopfschmerzen, Verwirrtheit und Ohnmacht. Diese können verhindert werden, indem Sie die Dosierung Ihres Basalinsulins unter Anleitung Ihres Endokrinologen ändern.
Einige andere mögliche Nebenwirkungen von lang wirkendem Insulin sind Ödeme, Gewichtszunahme und allergische Reaktionen, insbesondere an der Injektionsstelle. Allergische Reaktionen können Juckreiz und Hautausschläge verursachen.
Wenn Sie unter Atemnot, Herzklopfen, Schwellung des Gesichts oder des Rachens, Schwindel, Schwitzen und Verwirrung leiden, müssen Sie sofort einen Arzt aufsuchen. Diese Reaktionen können zu schwerwiegenden Gesundheitsproblemen führen und sogar tödlich sein.
Das wegnehmen
Es ist wichtig zu wissen, wie Basalinsulin wirkt, bevor Sie es zur Behandlung Ihres Diabetes verwenden. Die richtigen Fragen an Ihren Endokrinologen zu stellen ist entscheidend, damit Sie verstehen, worum es bei dieser Behandlung geht.
Jetzt, da Sie mit mehr Wissen ausgestattet sind, können Sie beim nächsten Besuch Ihres Arztes relevante Fragen stellen.
