Überblick
Enterokokken sind eine Art von Bakterien, die in Ihrem GI-Trakt leben. Es gibt mindestens 18 verschiedene Arten dieser Bakterien. Enterococcus faecalis (E. faecalis) ist eine der häufigsten Arten. Diese Bakterien leben auch im Mund und in der Vagina. Sie sind sehr widerstandsfähig und können daher in heißen, salzigen oder sauren Umgebungen überleben.
E. faecalis lebt normalerweise harmlos in Ihrem Darm. Wenn es sich jedoch auf andere Körperteile ausbreitet, kann es eine schwerwiegendere Infektion verursachen. Die Bakterien können während der Operation in Ihr Blut, Ihren Urin oder eine Wunde gelangen. Von dort aus kann es sich auf verschiedene Stellen ausbreiten und schwerwiegendere Infektionen verursachen, einschließlich Sepsis, Endokarditis und Meningitis.
E. faecalis-Bakterien verursachen bei gesunden Menschen normalerweise keine Probleme. Menschen mit zugrunde liegenden Gesundheitszuständen oder einem geschwächten Immunsystem werden jedoch eher krank. Diese Infektionen breiten sich häufig in Krankenhäusern aus.
In den letzten Jahren gab es eine Zunahme von arzneimittelresistenten E. faecalis-Stämmen. Heutzutage wirken viele Antibiotika nicht gegen Infektionen, die durch diese Bakterien verursacht werden.
Was verursacht diese Infektionen?
E. faecalis-Infektionen breiten sich durch schlechte Hygiene von Mensch zu Mensch aus. Da diese Bakterien im Kot vorkommen, können Menschen die Infektion übertragen, wenn sie sich nach der Benutzung des Badezimmers nicht die Hände waschen. Die Bakterien können in Lebensmittel oder auf Oberflächen wie Türklinken, Telefone und Computertastaturen gelangen. Von dort können sie an andere Personen weitergegeben werden.
E. faecalis breitet sich häufig in Krankenhäusern aus. Die Bakterien können sich ausbreiten, wenn die Mitarbeiter des Gesundheitswesens ihre Hände nicht waschen. Unsachgemäß gereinigte Katheter, Dialyseanschlüsse und andere medizinische Geräte können ebenfalls E. faecalis tragen. Daher besteht bei Menschen mit Organtransplantation, Nierendialyse oder Krebsbehandlung ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Infektionen aufgrund von Immunsuppression oder Kontamination durch ihre Katheter.
Symptome von E. faecalis-Infektionen
Die Symptome hängen davon ab, welche Art von Infektion Sie haben. Sie können umfassen:
- Fieber
- Schüttelfrost
- ermüden
- Kopfschmerzen
- Bauchschmerzen
- Schmerzen oder Brennen beim Urinieren
- Übelkeit
- Erbrechen
- Durchfall
- schnelles Atmen oder Kurzatmigkeit
- Brustschmerzen beim Atmen
- Nackensteife
- geschwollenes, rotes, zartes oder blutendes Zahnfleisch
Verwandte Infektionen
E. faecalis verursacht beim Menschen einige verschiedene Arten von Infektionen:
- Bakteriämie: Dies ist, wenn Bakterien ins Blut gelangen.
- Endokarditis: Dies ist eine Infektion der inneren Auskleidung des Herzens, die als Endokard bezeichnet wird. E. faecalis und andere Arten von Enterokokken-Bakterien verursachen bis zu 10 Prozent dieser Infektionen.
- Meningitis: Dies ist eine Entzündung der Membranen, die das Gehirn und das Rückenmark umgeben.
- Parodontitis: Diese schwere Zahnfleischentzündung schädigt die Knochen, die Ihre Zähne an Ort und Stelle halten. Es wird oft bei Menschen gefunden, die einen Wurzelkanal hatten.
- Harnwegsinfektionen: Diese Infektionen betreffen Organe wie Blase, Harnröhre und Nieren.
- Wundinfektionen: Sie können eine Infektion bekommen, wenn Bakterien in einen offenen Schnitt geraten, z. B. während einer Operation.
Meistens erkranken Menschen in Krankenhäusern an diesen Infektionen.
Behandlungen für E. faecalis-Infektionen
E. faecalis-Infektionen werden mit Antibiotika behandelt. Eine Herausforderung besteht darin, dass diese Bakterien gegen viele Arten von Antibiotika resistent geworden sind. Dies bedeutet, dass einige Antibiotika nicht mehr gegen diese Bakterien wirken.
Um sicherzustellen, dass Sie das richtige Antibiotikum erhalten, kann Ihr Arzt eine Probe der Bakterien entnehmen. Diese Probe wird in einem Labor getestet, um festzustellen, welches Antibiotikum am besten dagegen wirkt.
Ampicillin ist das bevorzugte Antibiotikum zur Behandlung von E. faecalis-Infektionen.
Andere Antibiotika-Optionen umfassen:
- Daptomycin
- Gentamicin
- linezolid
- Nitrofurantoin
- Streptomycin
- Tigecyclin
- Vancomycin
E. faecalis ist manchmal auch gegen Vancomycin resistent. Stämme, die nicht auf Vancomycin ansprechen, werden als Vancomycin-resistenter Enterokokken oder VRE bezeichnet. In diesem Fall sind Linezolid oder Daptomycin Behandlungsoptionen.
Schwerwiegendere Infektionen wie Endokarditis oder Meningitis werden mit einer Kombination von Antibiotika behandelt. Ärzte kombinieren oft zwei verschiedene Antibiotika-Klassen. Dies kann Ampicillin oder Vancomycin plus Gentamicin oder Streptomycin umfassen.
Forscher untersuchen andere Antibiotika, die möglicherweise wirksamer gegen E. faecalis sind.
Infektionen vorbeugen
Zur Vorbeugung von E. faecalis-Infektionen:
- Waschen Sie Ihre Hände den ganzen Tag über mit warmem Wasser und Seife. Waschen Sie sich immer, nachdem Sie das Badezimmer benutzt haben und bevor Sie Essen zubereiten oder essen. Wenn Sie keinen Zugang zu Wasser und Seife haben, verwenden Sie ein Händedesinfektionsmittel auf Alkoholbasis.
- Teilen Sie keine persönlichen Gegenstände mit anderen - insbesondere nicht mit Personen, von denen Sie wissen, dass sie krank sind. Dazu gehören Gabeln und Löffel, Zahnbürsten oder Handtücher.
- Wischen Sie freigegebene Gegenstände wie TV-Fernbedienungen, Türklinken und Telefone mit einem antibakteriellen Desinfektionsmittel ab.
- Wenn Sie im Krankenhaus sind, stellen Sie sicher, dass die Mitarbeiter des Gesundheitswesens ihre Hände waschen oder saubere Handschuhe tragen, wenn sie sich um Sie kümmern.
- Bitten Sie darum, dass alle Thermometer, Blutdruckmanschetten, Katheter, Infusionen und anderen Geräte, die für Ihre Behandlung verwendet werden, desinfiziert werden.
- Wenn Sie an einer angeborenen Herzerkrankung oder einer Klappenprothese zur Reparatur der Herzklappe leiden, benötigen Sie wahrscheinlich vor zahnärztlichen oder anderen chirurgischen Eingriffen Antibiotika als Prophylaxe.
Ausblick
E. faecalis ist gegen viele Arten von Antibiotika resistent geworden. Antibiotika-resistente Infektionen sind schwerer zu behandeln. Menschen, die sich infizieren, wenn sie bereits krank sind, haben eine schlechtere Einstellung.
Durch gute Hygiene können Infektionen mit E. faecalis verhindert werden.
