Überblick
Eine Fruktosemalabsorption, früher als diätetische Fruktoseintoleranz bezeichnet, tritt auf, wenn Zellen auf der Darmoberfläche Fruktose nicht effizient abbauen können.
Fruktose ist ein einfacher Zucker, bekannt als Monosaccharid, der hauptsächlich aus Obst und etwas Gemüse stammt. Es ist auch in Honig, Agavennektar und vielen verarbeiteten Lebensmitteln enthalten, die zugesetzten Zucker enthalten.
Der Verbrauch von Fructose aus Maissirup mit hohem Fructosegehalt ist von 1970 bis 1990 um über 1.000 Prozent gestiegen. Es ist möglich, dass dieser Anstieg des Verbrauchs zu einer Zunahme der Fructose-Malabsorption und -Intoleranz geführt hat.
Wenn Sie Fructose konsumieren und Verdauungsprobleme haben, können Sie von einer Fructose-Malabsorption betroffen sein.
Fruktane sind fermentierbare Kohlenhydrate, die aus kurzen Fructoseketten mit einer einzigen gebundenen Glucoseeinheit bestehen. Eine Fructan-Intoleranz kann neben einer Fructose-Malabsorption bestehen oder die zugrunde liegende Ursache für Symptome sein.
Erbliche Fructose-Intoleranz
Ein schwerwiegenderes Problem und eine völlig unabhängige Erkrankung ist die erbliche Fructose-Intoleranz (HFI). Dies ist eine seltene genetische Erkrankung, die 1 von 20.000 bis 30.000 Menschen betrifft und auftritt, weil der Körper nicht das Enzym produziert, das zum Abbau von Fructose benötigt wird. Dies kann zu schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen wie Leberversagen führen, wenn eine strikte fruktosefreie Ernährung nicht eingehalten wird. Der Zustand wird am häufigsten erkannt, wenn ein Baby anfängt, Babynahrung oder Babynahrung zu konsumieren.
Ursachen
Fruktosemalabsorption ist ziemlich häufig und betrifft bis zu 1 von 3 Personen. Fruktoseträger in den Enterozyten (Zellen in Ihrem Darm) sind dafür verantwortlich, dass Fruktose dorthin geleitet wird, wo sie benötigt wird. Wenn Sie einen Mangel an Trägern haben, kann sich Fruktose in Ihrem Dickdarm ansammeln und Darmprobleme verursachen.
Fruktosemalabsorption kann auf viele Ursachen zurückzuführen sein, darunter:
- Ungleichgewicht von guten und schlechten Bakterien im Darm
- hohe Aufnahme von raffinierten und verarbeiteten Lebensmitteln
- bereits bestehende Darmprobleme wie das Reizdarmsyndrom (IBS)
- Entzündung
- Stress
Symptome
Zu den Symptomen einer Fructose-Malabsorption gehören:
- Übelkeit
- Aufblähen
- Gas
- Bauchschmerzen
- Durchfall
- Erbrechen
- chronische Müdigkeit
- Malabsorption bestimmter Nährstoffe wie Eisen
Darüber hinaus gibt es Hinweise darauf, dass die Fructose-Malabsorption mit Stimmungsstörungen und Depressionen zusammenhängt. Eine Studie zeigte, dass die Fructose-Malabsorption mit niedrigeren Tryptophan-Spiegeln assoziiert war, die eine große Rolle bei der Entwicklung depressiver Störungen spielen.
Risikofaktoren
Wenn Sie an bestimmten Darmerkrankungen wie IBS, Morbus Crohn, Kolitis oder Zöliakie leiden, ist die Wahrscheinlichkeit einer Malabsorption oder Unverträglichkeit von Fructose in der Nahrung höher.
Ob das eine das andere verursacht, ist jedoch unklar. In einer Studie mit 209 Patienten mit IBS hatte etwa ein Drittel eine Fructose-Intoleranz. Diejenigen, die mit der Einschränkung der Fructose konform waren, sahen eine Verbesserung der Symptome. Wenn Sie mit Morbus Crohn leben, kann dieser Ernährungsleitfaden ebenfalls hilfreich sein.
Wenn Sie sich glutenfrei ernähren, aber immer noch Symptome haben, haben Sie möglicherweise Probleme mit Fruktose. Es ist nie eine schlechte Idee, sich auf Fructose-Malabsorption untersuchen zu lassen, wenn Sie ein großes Darmproblem haben.
Diagnose
Ein Wasserstoff-Atemtest ist ein gängiger Test zur Diagnose von Problemen mit der Verdauung von Fructose. Es ist ein einfacher Test, bei dem keine Blutabnahme durchgeführt wird. Sie müssen die Kohlenhydrate in der Nacht zuvor begrenzen und am Morgen des Tests fasten.
In Ihrer Arztpraxis erhalten Sie eine Lösung mit hohem Fruchtzuckergehalt zum Trinken. Anschließend wird Ihr Atem mehrere Stunden lang alle 20 bis 30 Minuten analysiert. Der gesamte Test dauert etwa drei Stunden. Wenn Fructose nicht absorbiert wird, produziert es im Darm höhere Mengen an Wasserstoff. Dieser Test misst, wie viel Wasserstoff durch diese Malabsorption in Ihrem Atem ist.
Die Eliminierung von Fructose aus Ihrer Ernährung ist eine weitere Möglichkeit, um festzustellen, ob Sie eine Fructose-Malabsorption haben. Mithilfe eines registrierten Ernährungsberaters können Sie einen Plan entwickeln, um alle Lebensmittel, die Fructose enthalten, effektiv zu entfernen und festzustellen, ob sich Ihre Symptome bessern.
Unterschiedliche Menschen haben unterschiedliche Toleranzen für Fructose. Einige können schwerwiegender sein als andere. Das Führen eines Lebensmitteljournals kann dabei helfen, die von Ihnen verzehrten Lebensmittel und die auftretenden Symptome zu erfassen.
Management
Die Behandlung eines Problems mit dem Abbau von Fructose umfasst typischerweise die Beseitigung des Zuckers. Die Beseitigung von Lebensmitteln, die viel Fruktose enthalten, ist ein guter Anfang. Diese beinhalten:
- Limonaden
- bestimmte Müsliriegel
- bestimmte Früchte wie Pflaumen, Birnen, Kirschen, Pfirsiche, Äpfel, Pflaumen und Wassermelonen
- Apfelsaft und Apfelwein
- Birnensaft
- Zuckerschoten
- Honig
- Desserts wie Eis, Süßigkeiten und Kekse mit Fruktosesüßstoffen
Beim Lesen von Etiketten müssen viele Inhaltsstoffe beachtet werden, wenn versucht wird, die Fructose-Malabsorption zu steuern. Beachten Sie Folgendes:
- Maissirup mit hohem Fruchtzuckergehalt
- Agavennektar
- kristalline Fructose
- Fruktose
- Honig
- Sorbit
- Fructooligosaccharide (FOS)
- Maissirup Feststoffe
- Zuckeralkohole
Eine FODMAP-Diät kann auch hilfreich sein, wenn Sie versuchen, Probleme mit der Fructose-Verdauung zu behandeln. FODMAP steht für fermentierbare Oligo-, Di-, Monosaccharide und Polyole. FODMAPs umfassen Fructose, Fructane, Galactane, Lactose und Polyole. In einigen Fällen tolerieren Personen mit Fructose-Malabsorption möglicherweise auch keine Fructane, die in Weizen, Artischocken, Spargel und Zwiebeln enthalten sind.
Die Low-FODMAP-Diät enthält Lebensmittel, die für die meisten Menschen normalerweise leichter verdaulich sind, und dies kann häufige Symptome lindern. Lebensmittel mit einem Verhältnis von Glukose zu Fruktose von 1: 1 können mit der Low-FODMAP-Diät besser vertragen werden als Lebensmittel, die mehr Fruktose als Glukose enthalten. Diese detaillierte Anleitung enthält Informationen darüber, was Sie während einer Low-FODMAP-Diät essen sollten.
Fruktosemalabsorption: Fragen und Antworten
F:
Gibt es medizinische Behandlungen für die Fructose-Malabsorption?
EIN:
Während sich die Fructose-Malabsorption mit einer reduzierten Fructose-Diät verbessern kann, kann dieser Zustand auch darauf hindeuten, dass das Überwachsen von Dünndarmbakterien (SIBO) im Spiel ist. In beiden Fällen können Antibiotika, Probiotika, Verdauungsenzyme wie Xyloseisomerase und eine modifizierte Ernährung empfohlen werden.
Natalie Butler, RD, LDAnswers vertritt die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
Ausblick
Darmprobleme mit Fructose-Malabsorption variieren von Person zu Person, ebenso wie die Behandlung.
Unabhängig davon, ob Sie einen leichten oder schweren Fall haben, kann eine Fructose-Eliminierungsdiät oder eine Low-FODMAP-Diät hilfreich sein. Wenn Sie eine dieser Diäten vier bis sechs Wochen lang befolgen und dann langsam verschiedene Fructose-Lebensmittel wieder einführen und die Toleranz bewerten, ist dies ein guter Anfang. Die Anpassung der Ernährung an Ihre spezifischen Symptome aus Lebensmitteln ist am besten.
Arbeiten Sie mit einem Ernährungsberater zusammen, der Sie auf Ihrem Weg unterstützen und mit Ihnen einen Plan entwickeln kann.
