Was ist Multi-Infarkt-Demenz?
Multi-Infarkt-Demenz (MID) ist eine Art von vaskulärer Demenz. Es tritt auf, wenn eine Reihe kleiner Schlaganfälle zu einem Verlust der Gehirnfunktion führt. Ein Schlaganfall oder Hirninfarkt tritt auf, wenn der Blutfluss zu einem Teil des Gehirns unterbrochen oder blockiert wird. Blut transportiert Sauerstoff zum Gehirn und ohne Sauerstoff stirbt das Gehirngewebe schnell ab.
Der Ort des Schlaganfallschadens bestimmt die Art der auftretenden Symptome. MID kann zu einem Verlust des Gedächtnisses und der kognitiven Funktion führen und psychische Probleme auslösen. Die Behandlung konzentriert sich auf die Kontrolle der Symptome und die Verringerung des Risikos für zukünftige Schlaganfälle.
Erkennen der Symptome einer Multi-Infarkt-Demenz
Die Symptome von MID können im Laufe der Zeit allmählich auftreten oder plötzlich nach einem Schlaganfall auftreten. Einige Menschen scheinen sich zu verbessern und dann wieder abzunehmen, nachdem sie mehr kleine Schlaganfälle haben.
Frühe Symptome
Die frühen Symptome einer Demenz sind:
- sich an vertrauten Orten verlaufen
- Schwierigkeiten haben, Routineaufgaben wie das Bezahlen der Rechnungen auszuführen
- Schwierigkeiten haben, sich an Worte zu erinnern
- Dinge verlegen
- das Interesse an Dingen zu verlieren, die Sie früher genossen haben
- Persönlichkeitsveränderungen erleben
Spätere Symptome
Mit fortschreitender Demenz treten offensichtlichere Symptome auf. Dies können sein:
- Veränderungen in den Schlafmustern
- Halluzinationen
- Schwierigkeiten mit grundlegenden Aufgaben wie Anziehen und Zubereiten von Mahlzeiten
- Wahnvorstellungen
- Depression
- schlechtes Urteilsvermögen
- sozialer Rückzug
- Gedächtnisverlust
Was sind die Ursachen für Multi-Infarkt-Demenz?
MID wird durch eine Reihe kleiner Striche verursacht. Ein Schlaganfall oder Infarkt ist die Unterbrechung oder Blockierung des Blutflusses zu einem beliebigen Teil des Gehirns. Der Begriff „Multiinfarkt“bedeutet viele Schlaganfälle und viele Schadensbereiche. Wenn der Blutfluss länger als einige Sekunden gestoppt wird, können Gehirnzellen an Sauerstoffmangel sterben. Dieser Schaden ist normalerweise dauerhaft.
Ein Schlaganfall kann still sein, was bedeutet, dass er einen so kleinen Bereich des Gehirns betrifft, dass er unbemerkt bleibt. Im Laufe der Zeit können viele stille Striche zu MID führen. Große Schlaganfälle, die spürbare physische und neurologische Symptome verursachen, können ebenfalls zu MID führen.
Was sind die Risikofaktoren für MID?
MID tritt im Allgemeinen bei Menschen im Alter von 55 bis 75 Jahren auf und ist bei Männern häufiger als bei Frauen.
Krankheiten
Zu den Erkrankungen, die das MID-Risiko erhöhen, gehören:
- Vorhofflimmern, ein unregelmäßiger, schneller Herzschlag, der zu einer Stagnation führt, die zu Blutgerinnseln führen kann
- vorherige Schläge
- Herzinsuffizienz
- kognitiver Rückgang vor einem Schlaganfall
- Bluthochdruck
- Diabetes
- Arteriosklerose oder Verhärtung der Arterien
Lebensstil Risikofaktoren
Die folgenden Faktoren sind Lebensstil-Risikofaktoren für MID:
- Rauchen
- Alkohol
- ein niedriges Bildungsniveau
- eine schlechte Ernährung
- wenig bis gar keine körperliche Aktivität
Wie wird MID diagnostiziert?
Es gibt keinen spezifischen Test, der MID bestimmen kann. Jeder Fall von MID ist anders. Das Gedächtnis kann bei einer Person ernsthaft und bei einer anderen Person nur geringfügig beeinträchtigt sein.
Die Diagnose wird häufig gestellt auf der Grundlage von:
- eine neurologische Untersuchung
- eine Geschichte des schrittweisen geistigen Niedergangs
- CT- oder MRT-Scans zeigen kleine Gewebebereiche, die an mangelnder Blutversorgung gestorben sind
- Ausschluss anderer organischer Ursachen für Demenz wie hoher Cholesterinspiegel, Diabetes, Bluthochdruck oder Karotisstenose
Bildgebende Tests
Radiologische Bildgebungstests können Folgendes umfassen:
- CT-Scans Ihres Gehirns
- MRT-Scans Ihres Gehirns
- ein Elektroenzephalogramm, das ein Maß für die elektrische Aktivität des Gehirns ist
- Ein transkranieller Doppler, mit dem Ihr Arzt die Geschwindigkeit des Blutflusses durch die Blutgefäße Ihres Gehirns messen kann
Andere Ursachen für Demenz ausschließen
Ihr Arzt kann auch Tests anordnen, um andere Zustände auszuschließen, die Demenz verursachen oder dazu beitragen können, wie z
- Anämie
- ein Gehirntumor
- eine chronische Infektion
- Depression
- Schilddrüsenerkrankung
- ein Vitaminmangel
- Drogenvergiftung
Wie wird MID behandelt?
Die Behandlung wird auf Ihre individuellen Bedürfnisse zugeschnitten. Die meisten Behandlungspläne beinhalten Medikamente und Änderungen des Lebensstils.
Medikament
Medikamente können umfassen:
- memantine
- Nimodipin
- hydergine
- Folsäure
- CDP-Cholin
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, Antidepressiva, die auch dazu beitragen können, dass Neuronen wachsen und Verbindungen im Gehirn wiederherstellen
- Kalziumkanalblocker für die kurzfristige kognitive Funktion
- Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitoren zur Senkung des Blutdrucks
Alternative Therapien
Kräuterergänzungen sind als Behandlungen für MID immer beliebter geworden. Es wurden jedoch nicht genügend Studien durchgeführt, um zu beweisen, dass ihre Verwendung erfolgreich ist. Beispiele für pflanzliche Ergänzungsmittel, die derzeit zur Behandlung von MID untersucht werden, sind:
- Artemisia absinthium oder Wermut, das zur Verbesserung der kognitiven Funktion verwendet wird
- Melissa officinalis oder Zitronenmelisse, die zur Wiederherstellung des Gedächtnisses verwendet wird
- Bacopa monnieri oder Wasserhyssop, der zur Verbesserung des Gedächtnisses und der intellektuellen Funktion verwendet wird
Besprechen Sie diese Ergänzungsmittel unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie sie einnehmen, da sie andere Medikamente beeinträchtigen können.
Weitere Behandlungsmöglichkeiten sind regelmäßige Bewegung zum Aufbau der Muskelkraft, kognitives Training zur Wiederherstellung der mentalen Funktion und Rehabilitation bei Mobilitätsproblemen.
Was ist der langfristige Ausblick für MID?
MID hat keine Heilung. Medikamente und kognitives Training können helfen, die mentale Funktion zu erhalten. Die Geschwindigkeit und das Fortschreiten der Demenz variieren. Einige Menschen sterben kurz nach einer MID-Diagnose, andere überleben jahrelang.
Wie kann MID verhindert werden?
Es gibt keine Hinweise auf wirksame Maßnahmen zur Vermeidung von MID. Wie bei vielen Erkrankungen besteht die beste Präventionsmethode darin, sich um Ihren Körper zu kümmern. Du solltest:
- Besuchen Sie regelmäßig den Arzt.
- Sich ausgewogen ernähren.
- Beginnen oder pflegen Sie ein regelmäßiges Trainingsprogramm.
- Stellen Sie eine gute Blutdruckkontrolle sicher.
- Behalten Sie die diabetische Kontrolle bei.
