Was ist ein Hiatushernie?
Eine Hiatushernie tritt auf, wenn der obere Teil Ihres Magens durch Ihr Zwerchfell in Ihre Brustregion gedrückt wird.
Das Zwerchfell ist ein großer Muskel, der zwischen Bauch und Brust liegt. Sie benutzen diesen Muskel, um zu atmen. Normalerweise befindet sich Ihr Magen unterhalb des Zwerchfells, aber bei Menschen mit einem Hiatushernie drückt sich ein Teil des Magens durch den Muskel nach oben. Die Öffnung, durch die es sich bewegt, wird als Pause bezeichnet.
Dieser Zustand tritt meist bei Menschen auf, die über 50 Jahre alt sind. Laut der Esophageal Cancer Awareness Association sind bis zu 60 Prozent der Menschen im Alter von 60 Jahren betroffen.
Was verursacht einen Hiatushernie?
Die genaue Ursache vieler Hiatushernien ist nicht bekannt. Bei einigen Menschen können Verletzungen oder andere Schäden das Muskelgewebe schwächen. Dies ermöglicht es Ihrem Magen, durch Ihr Zwerchfell zu drücken.
Eine andere Ursache ist, dass Sie (wiederholt) zu viel Druck auf die Muskeln um Ihren Magen ausüben. Dies kann passieren, wenn:
- Husten
- Erbrechen
- Belastung beim Stuhlgang
- schwere Gegenstände anheben
Einige Menschen werden auch mit einer ungewöhnlich großen Pause geboren. Dies erleichtert dem Magen die Bewegung.
Zu den Faktoren, die Ihr Risiko für einen Hiatushernie erhöhen können, gehören:
- Fettleibigkeit
- Altern
- Rauchen
Arten von Hiatushernien
Es gibt im Allgemeinen zwei Arten von Hiatushernien: gleitende Hiatushernien und feste oder paraösophageale Hernien.
Gleitende Hiatushernie
Dies ist die häufigste Art von Hiatushernie. Es tritt auf, wenn Ihr Magen und Ihre Speiseröhre durch die Lücke in Ihre Brust hinein und aus dieser heraus gleiten. Gleithernien sind in der Regel klein. Sie verursachen normalerweise keine Symptome. Sie müssen möglicherweise nicht behandelt werden.
Hiatushernie behoben
Diese Art von Hernie ist nicht so häufig. Es ist auch als paraösophageale Hernie bekannt.
Bei einem festen Leistenbruch drückt sich ein Teil Ihres Magens durch Ihr Zwerchfell und bleibt dort. Die meisten Fälle sind nicht schwerwiegend. Es besteht jedoch die Gefahr, dass der Blutfluss zu Ihrem Magen blockiert wird. In diesem Fall kann es zu ernsthaften Schäden kommen und wird als medizinischer Notfall angesehen.
Symptome einer Hiatushernie
Es ist selten, dass selbst festsitzende Hiatushernien Symptome verursachen. Wenn bei Ihnen Symptome auftreten, werden diese normalerweise durch Magensäure, Galle oder Luft verursacht, die in Ihre Speiseröhre gelangen. Häufige Symptome sind:
- Sodbrennen, das schlimmer wird, wenn Sie sich vorbeugen oder hinlegen
- Brustschmerzen oder Magenschmerzen
- Probleme beim Schlucken
- Aufstoßen
Medizinische Notfälle
Eine Obstruktion oder ein erwürgter Leistenbruch kann den Blutfluss zu Ihrem Magen blockieren. Dies wird als medizinischer Notfall angesehen. Rufen Sie sofort Ihren Arzt an, wenn:
- Sie fühlen sich übel
- Du hast dich übergeben
- Sie können kein Gas geben oder Ihren Darm entleeren
Gehen Sie nicht davon aus, dass ein Hiatushernie Brustschmerzen oder Beschwerden verursacht. Es könnte auch ein Zeichen für Herzprobleme oder Magengeschwüre sein. Es ist wichtig, Ihren Arzt aufzusuchen. Nur Tests können herausfinden, was Ihre Symptome verursacht.
Was ist der Zusammenhang zwischen GERD und Hiatushernien?
Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) tritt auf, wenn die Nahrung, Flüssigkeiten und Säure in Ihrem Magen in Ihrer Speiseröhre landen. Dies kann nach den Mahlzeiten zu Sodbrennen oder Übelkeit führen. Es ist üblich, dass Menschen mit einem Hiatushernie GERD haben. Dies bedeutet jedoch nicht, dass eine der beiden Bedingungen immer die andere verursacht. Sie können einen Hiatushernie ohne GERD oder GERD ohne Hernie haben.
Testen und Diagnostizieren von Hiatushernien
Mehrere Tests können einen Hiatushernie diagnostizieren.
Barium-Röntgen
Ihr Arzt lässt Sie möglicherweise eine Flüssigkeit mit Barium trinken, bevor Sie eine Röntgenaufnahme machen. Diese Röntgenaufnahme bietet eine klare Silhouette Ihres oberen Verdauungstrakts. Das Bild ermöglicht es Ihrem Arzt, die Position Ihres Magens zu sehen. Wenn es durch Ihr Zwerchfell ragt, haben Sie einen Hiatushernie.
Endoskopie
Ihr Arzt kann eine Endoskopie durchführen. Er oder sie wird einen dünnen Schlauch in Ihren Hals schieben und ihn an Ihre Speiseröhre und Ihren Magen weiterleiten. Ihr Arzt kann dann sehen, ob Ihr Magen durch Ihr Zwerchfell drückt. Jegliche Strangulation oder Behinderung ist ebenfalls sichtbar.
Behandlungsmöglichkeiten für Hiatushernien
Die meisten Fälle von Hiatushernien erfordern keine Behandlung. Das Vorhandensein von Symptomen bestimmt normalerweise die Behandlung. Wenn Sie an saurem Reflux und Sodbrennen leiden, werden Sie möglicherweise mit Medikamenten behandelt oder, wenn diese nicht funktionieren, operiert.
Medikamente
Zu den Medikamenten, die Ihr Arzt möglicherweise verschreibt, gehören:
- rezeptfreie Antazida zur Neutralisierung der Magensäure
- rezeptfreie oder verschreibungspflichtige H2-Rezeptorblocker, die die Säureproduktion senken
- Over-the-Counter- oder verschreibungspflichtige Protonenpumpenhemmer verhindern die Säureproduktion und geben Ihrer Speiseröhre Zeit zum Heilen
Operation
Wenn Medikamente nicht wirken, müssen Sie möglicherweise Ihren Hiatushernie operieren. Eine Operation wird jedoch nicht allgemein empfohlen.
Einige Arten von Operationen für diesen Zustand umfassen:
- Wiederaufbau schwacher Speiseröhrenmuskeln
- Setzen Sie Ihren Magen wieder in Position und verkleinern Sie Ihre Pause
Um eine Operation durchzuführen, machen Ärzte entweder einen Standardschnitt in Brust oder Bauch oder verwenden eine laparoskopische Operation, die die Erholungszeit verkürzt.
Hernien können nach der Operation wieder auftreten. Sie können dieses Risiko reduzieren, indem Sie:
- bei einem gesunden Gewicht bleiben
- Hilfe beim Heben schwerer Gegenstände bekommen
- Vermeiden Sie eine Belastung Ihrer Bauchmuskeln
Änderungen des Lebensstils
Saurer Reflux verursacht die meisten Symptome einer Hiatushernie. Eine Änderung Ihrer Ernährung kann Ihre Symptome reduzieren. Es kann hilfreich sein, mehrmals täglich kleinere Mahlzeiten anstelle von drei großen Mahlzeiten zu sich zu nehmen. Sie sollten auch vermeiden, innerhalb weniger Stunden nach dem Schlafengehen Mahlzeiten oder Snacks zu essen.
Es gibt auch bestimmte Lebensmittel, die das Risiko von Sodbrennen erhöhen können. Vermeiden Sie Folgendes:
- scharfes Essen
- Schokolade
- Lebensmittel mit Tomaten gemacht
- Koffein
- Zwiebeln
- Zitrusfrüchte
- Alkohol
Andere Möglichkeiten, um Ihre Symptome zu reduzieren, sind:
- mit dem Rauchen aufhören
- Heben Sie den Kopf Ihres Bettes um mindestens 6 Zoll
- Vermeiden Sie es, sich nach dem Essen zu bücken oder hinzulegen
Reduzierung des Risikos von Hiatushernien
Sie können einen Hiatushernie nicht vollständig vermeiden, aber Sie können vermeiden, einen Leistenbruch zu verschlimmern, indem Sie:
- Übergewicht verlieren
- nicht belastend während des Stuhlgangs
- Hilfe beim Heben schwerer Gegenstände
- Vermeiden Sie enge Gürtel und bestimmte Bauchübungen
