Was ist der Radialnerv?
Der Radialnerv läuft an der Unterseite Ihres Arms entlang und steuert die Bewegung des Trizepsmuskels, der sich auf der Rückseite des Oberarms befindet. Der Radialnerv ist für die Streckung von Handgelenk und Fingern verantwortlich. Es steuert auch die Empfindung in einem Teil der Hand.
Eine Verletzung des Radialnervs kann zu einer Radialneuropathie führen, die auch als Radialnervparese bezeichnet wird. Radiale Nervenverletzungen können auf ein physisches Trauma, eine Infektion oder sogar auf die Exposition gegenüber Toxinen zurückzuführen sein. Es verursacht oft Taubheitsgefühl und Kribbeln oder brennende Schmerzen. Es kann auch schmerzlos sein. Der Zustand kann zu Schwäche oder Schwierigkeiten beim Bewegen Ihres Handgelenks, Ihrer Hand oder Ihrer Finger führen.
In vielen Fällen verbessert sich dieser Zustand, wenn die zugrunde liegende Ursache behandelt wird.
Ursachen für Radialnervenverletzungen
Eine Verletzung des Radialnervs hat verschiedene mögliche Ursachen. Diese beinhalten:
- Brechen Sie Ihren Humerus, einen Knochen im Oberarm
- Schlafen mit dem Oberarm in einer unangenehmen Position
- Druck vom Lehnen Ihres Armes über die Rückenlehne eines Stuhls
- Krücken unsachgemäß verwenden
- fallen oder einen Schlag auf den Arm bekommen
- langfristige Verengung Ihres Handgelenks
Die häufigsten Ursachen für Radialnervenverletzungen sind Armbrüche, Überbeanspruchung des Arms sowie Sport- und Arbeitsunfälle. Abhängig vom Grad der Verletzung kann es zu einer vollständigen Verletzung des Radialnervs kommen. Dies tritt auf, wenn der Nerv durchtrennt ist. Es kann Symptome verursachen, die kleineren Verletzungen ähneln. Eine Nervenverletzung erfordert normalerweise eine chirurgische Reparatur.
Bestimmte Aktionen können, wenn sie oft genug wiederholt werden, zu einer Schädigung des Radialnervs führen. Bewegungen, die sowohl Greif- als auch Schwingbewegungen beinhalten, wie z. B. das Schwingen eines Hammers, können im Laufe der Zeit zu Nervenschäden führen. Wenn sich der Radialnerv über die Knochen Ihres Handgelenks und Unterarms hin und her bewegt, besteht die Möglichkeit, dass der Nerv durch diese Aktivitäten eingeklemmt, eingeklemmt oder belastet wird.
Bleivergiftung kann auch zu langfristigen Nervenschäden führen. Im Laufe der Zeit kann das Bleitoxin das gesamte Nervensystem schädigen.
Bestimmte Gesundheitszustände, die Ihren gesamten Körper betreffen, können einen Nerv schädigen. Nierenerkrankungen und Diabetes können Entzündungen, Flüssigkeitsansammlungen und andere Symptome verursachen, die wiederum zu einer Nervenkompression führen können. Dies könnte den Radialnerv oder andere Nerven in Ihrem Körper betreffen.
Symptome einer Verletzung des Radialnervs
Eine Radialnervenverletzung verursacht normalerweise Symptome im Handrücken, in der Nähe Ihres Daumens sowie im Zeige- und Mittelfinger.
Zu den Symptomen können scharfe oder brennende Schmerzen sowie ungewöhnliche Empfindungen in Daumen und Fingern gehören. Es ist üblich, Taubheitsgefühl, Kribbeln und Probleme beim Strecken des Arms zu verspüren. Möglicherweise stellen Sie auch fest, dass Sie Ihr Handgelenk und Ihre Finger nicht strecken oder strecken können. Dies wird als "Handgelenkstropfen" oder "Fingertropfen" bezeichnet und tritt nicht in allen Fällen auf.
Testen und Diagnostizieren einer Radialnervenverletzung
Wenn Sie glauben, Ihren Radialnerv verletzt zu haben, fragt Sie Ihr Arzt zunächst nach Ihren Symptomen und nach deren Beginn. Dies kann helfen, genau zu bestimmen, was die Verletzung verursacht hat.
Ihr Arzt wird auch eine körperliche Untersuchung durchführen. Sie betrachten Ihren betroffenen Arm, Ihre Hand und Ihr Handgelenk und vergleichen ihn mit Ihrem gesunden Arm, Ihrer Hand und Ihrem Handgelenk. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, Ihren Arm zu strecken und zu drehen, um festzustellen, ob die Verletzung Ihre Bewegungsfreiheit beeinträchtigt. Ihr Arzt wird Sie auch bitten, Ihr Handgelenk und Ihre Finger zu strecken und auf Schwäche oder Verlust des Muskeltonus zu prüfen.
Ihr Arzt kann Tests anordnen, um andere Ursachen Ihrer Symptome auszuschließen. Beispielsweise können Sie Blutuntersuchungen durchführen lassen, um Ihren Blutzucker- und Vitaminspiegel sowie Ihre Nieren- und Schilddrüsenfunktion zu überprüfen. Diese Tests prüfen auf Anzeichen anderer Zustände, die mit Nervenschäden verbunden sind, wie Diabetes, Vitaminmangel oder Erkrankungen der Niere und Leber. Ein CT-Scan oder eine MRT kann auch nach Krankheiten in Kopf, Hals oder Schultern suchen, die zu Druck auf Ihren Radialnerv führen können.
Ihr Arzt kann auch Elektromyographie (EMG) und Nervenleitungstests in Betracht ziehen. Ein EMG misst die elektrische Aktivität in Ihrem Muskel. Ein Nervenleitungstest misst die Geschwindigkeit, mit der Impulse entlang Ihrer Nerven wandern. Mithilfe dieser Tests können Sie feststellen, ob bei Ihnen Probleme mit Ihren Nerven oder Muskeln auftreten. Sie können auch zeigen, ob der Radialnerv beschädigt ist.
In sehr seltenen Fällen kann Ihr Arzt eine Nervenbiopsie anfordern. Dazu wird eine kleine Probe des Nervs entnommen und untersucht, um festzustellen, was den Schaden verursacht.
Behandlungsmöglichkeiten
Das Ziel der Behandlung von Radialnervenverletzungen besteht darin, die Symptome zu lindern und gleichzeitig die Bewegung von Handgelenk und Hand aufrechtzuerhalten. Die beste Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. In einigen Fällen verschwinden die Symptome von selbst langsam und ohne Intervention. Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente oder andere Therapien verschreiben, um Ihre Symptome zu lindern.
Erstbehandlung
Es stehen verschiedene Erstbehandlungsoptionen zur Verfügung. Diese beinhalten:
- analgetische oder entzündungshemmende Medikamente
- Antiseizur-Medikamente oder trizyklische Antidepressiva (verschrieben zur Behandlung von Schmerzen)
- Steroidinjektionen
- Anästhesiecremes oder -pflaster
- Zahnspangen oder Schienen
- Physiotherapie zum Aufbau und Erhalt der Muskelkraft
- Massage
- Akupunktur
Einige Menschen wählen die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS), um Nervenschäden zu behandeln. Bei dieser Therapie werden mehrere Klebeelektroden in der Nähe des betroffenen Bereichs auf der Haut platziert. Die Elektroden liefern einen sanften elektrischen Strom mit unterschiedlichen Geschwindigkeiten.
Physiotherapie zum Aufbau und Erhalt der Muskelkraft kann helfen, die Nervenfunktion zu heilen und zu verbessern. Massagebehandlung ist eine weitere Option. Eine Massage kann Narbengewebe aufbrechen und den Radialnerv reaktionsfähiger machen.
Analgetische oder entzündungshemmende Medikamente können helfen, die Schmerzen einer Radialnervenverletzung zu lindern. Es kann auch helfen, die Verletzung schneller zu heilen. Ein einziger Kortisonschuss im betroffenen Bereich kann Schmerzen lindern. Anästhesiecremes oder -pflaster können auch verwendet werden, um Schmerzen zu lindern und gleichzeitig Bewegung zu ermöglichen.
Es ist auch üblich, eine Zahnspange oder Schiene zu verwenden, um den Nerv zu immobilisieren. Dies klingt möglicherweise nicht nach der bequemsten Option, verhindert jedoch möglicherweise, dass Sie den Nerv während der Heilung erneut verletzen.
Kaufen Sie Zahnspangen und Schienen
Weniger traditionelle Behandlungsmethoden wie Akupunktur und Anpassungen in der Chiropraktik sind ebenfalls eine Option. Denken Sie daran, dass die Beweise dafür, ob einige dieser Behandlungen wirken, gemischt sind.
Operation
Die meisten Menschen mit einer Radialnervenverletzung erholen sich innerhalb von drei Monaten nach Beginn der Behandlung, wenn der Nerv nicht gerissen oder verletzt ist. Einige Fälle erfordern jedoch letztendlich eine Operation. Wenn Ihr Radialnerv eingeschlossen ist, kann eine Operation den Druck auf den Nerv entlasten. Wenn sich auf Ihrem Radialnerv eine Masse wie ein gutartiger Tumor befindet, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um ihn zu entfernen.
Das Ziel der Operation ist es, etwaige Nervenschäden zu reparieren. Gelegentlich, wenn angenommen wird, dass der Nerv nicht heilt, können Sehnenübertragungen durchgeführt werden, um die Funktion der Extremität wiederherzustellen. Nach der Operation müssen Sie eine Zahnspange oder Schiene tragen, damit die Verletzung oder der Sehnenübergang heilen kann. Ihr Arzt wird Sie zur Rehabilitation an einen Physiotherapeuten überweisen, um die Beweglichkeit und Kraft wiederherzustellen.
Wie kann ich Radialnervenverletzungen verhindern?
Sie können die meisten Radialnervenverletzungen verhindern, wenn Sie keinen längeren Druck auf Ihren Oberarm ausüben. Vermeiden Sie Verhaltensweisen, die zu Nervenschäden führen können, wie wiederholte Bewegungen oder das Verbleiben in beengten Positionen beim Sitzen oder Schlafen. Wenn Sie in einem Beruf arbeiten, der wiederholte Bewegungen erfordert, ergreifen Sie Maßnahmen, um sich zu schützen, indem Sie Pausen einlegen und zwischen Aufgaben wechseln, die unterschiedliche Bewegungen erfordern.
Erholungszeit und Ausblick
Die Langzeitprognose für eine Radialnervenverletzung variiert stark je nach Ursache und Schwere der Verletzung. In den meisten Fällen ist eine vollständige Wiederherstellung möglich. First-Line-Behandlungsmethoden heilen im Allgemeinen die meisten Radialnervenverletzungen innerhalb von 12 Wochen.
Wenn Ihr Nervenschaden auf eine Grunderkrankung wie Diabetes oder Alkoholismus zurückzuführen ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlung Ihrer Symptome.
Menschen, die jünger sind, wenn die Verletzung auftritt, und Menschen, die zusätzliche Nervenschäden haben, erholen sich am schnellsten. Wenn eine Operation erforderlich ist, kann eine vollständige Genesung sechs bis acht Monate dauern.