Was ist Hodentorsion?
Die häufigste Ursache für einen Notfall im Zusammenhang mit dem männlichen Urogenitaltrakt ist eine äußerst schmerzhafte Ursache, die als Hodentorsion bezeichnet wird.
Männer haben zwei Hoden, die im Hodensack ruhen. Eine Schnur, die als Samenstrang bekannt ist, transportiert Blut zu den Hoden. Während einer Torsion der Hoden verdreht sich diese Schnur. Infolgedessen wird die Durchblutung beeinträchtigt und das Gewebe im Hoden kann zu sterben beginnen.
Laut der American Urological Association ist dieser Zustand ungewöhnlich und betrifft nur etwa 1 von 4.000 unter 25 Jahren.
Torsion tritt am häufigsten bei jugendlichen Männern auf. Laut der Cleveland Clinic sind 65 Prozent der Betroffenen zwischen 12 und 18 Jahre alt. Säuglinge und ältere Erwachsene können jedoch ebenfalls betroffen sein.
Was verursacht Hodentorsion?
Viele von denen, die eine Hodentorsion haben, werden mit einem höheren Risiko für die Erkrankung geboren, obwohl sie es möglicherweise nicht wissen.
Angeborene Faktoren
Normalerweise können sich die Hoden im Hodensack nicht frei bewegen. Das umgebende Gewebe ist stark und unterstützend. Diejenigen, die Torsion erfahren, haben manchmal ein schwächeres Bindegewebe im Hodensack.
In einigen Fällen kann dies durch ein angeborenes Merkmal verursacht werden, das als "Glockenklopfer" -Deformität bekannt ist. Wenn Sie eine Glockenklopferdeformität haben, können sich Ihre Hoden im Hodensack freier bewegen. Diese Bewegung erhöht das Risiko einer Verdrehung des Samenstrangs. Diese Deformität macht 90 Prozent der Fälle von Hodentorsion aus.
Hodentorsion kann in Familien auftreten und sowohl Generationen als auch Geschwister betreffen. Die Faktoren, die zu einem höheren Risiko beitragen, sind nicht bekannt, obwohl eine Glockenklopferdeformität dazu beitragen kann. Wenn Sie wissen, dass andere in Ihrer Familie eine Hodentorsion erfahren haben, können Sie sofort eine Notfallbehandlung anfordern, wenn die Symptome Sie oder jemanden in Ihrer Familie betreffen.
Nicht jeder, der an dieser Krankheit leidet, hat jedoch eine genetische Veranlagung dafür. Laut einer kleinen Studie haben ungefähr 10 Prozent der Patienten mit Hodentorsion eine Familienanamnese.
Andere Ursachen
Der Zustand kann jederzeit auftreten, sogar vor der Geburt. Hodentorsion kann auftreten, wenn Sie schlafen oder sich körperlich betätigen.
Es kann auch nach einer Leistenverletzung wie einer Sportverletzung auftreten. Als vorbeugende Maßnahme können Sie für Kontaktsportarten eine [AFFILIATE LINK:] - Tasse tragen.
Ein schnelles Wachstum der Hoden während der Pubertät kann ebenfalls die Erkrankung verursachen.
Was sind die Symptome einer Hodentorsion?
Schmerzen und Schwellungen des Hodensacks sind die Hauptsymptome der Hodentorsion.
Das Einsetzen von Schmerzen kann ziemlich plötzlich sein und die Schmerzen können schwerwiegend sein. Die Schwellung kann auf nur eine Seite beschränkt sein oder im gesamten Hodensack auftreten. Möglicherweise stellen Sie fest, dass ein Hoden höher ist als der andere.
Sie können auch erleben:
- Schwindel
- Übelkeit
- Erbrechen
- Klumpen im Hodensack
- Blut im Sperma
Es gibt andere mögliche Ursachen für schwere Hodenschmerzen, wie die entzündliche Erkrankung Epididymitis. Sie sollten diese Symptome dennoch ernst nehmen und eine Notfallbehandlung suchen.
Hodentorsion tritt normalerweise nur in einem Hoden auf. Eine bilaterale Torsion ist äußerst selten, wenn beide Hoden gleichzeitig betroffen sind.
Wie wird eine Hodentorsion diagnostiziert?
Tests, die zur Diagnose von Torsion verwendet werden können, umfassen:
- Urintests, die nach Infektionen suchen
- körperliche Untersuchungen
- Bildgebung des Hodensacks
Während einer körperlichen Untersuchung überprüft Ihr Arzt Ihren Hodensack auf Schwellungen. Sie können auch die Innenseite Ihres Oberschenkels einklemmen. Normalerweise ziehen sich die Hoden dadurch zusammen. Dieser Reflex kann jedoch verschwinden, wenn Sie eine Torsion haben.
Möglicherweise erhalten Sie auch einen Ultraschall Ihres Hodensacks. Dies zeigt den Blutfluss zu den Hoden. Wenn der Blutfluss niedriger als normal ist, kann es zu einer Torsion kommen.
Welche Behandlungen stehen für Hodentorsion zur Verfügung?
Die Torsion der Hoden ist ein medizinischer Notfall, aber viele Jugendliche zögern zu sagen, dass sie verletzt sind oder sofort eine Behandlung suchen. Sie sollten scharfe Hodenschmerzen niemals ignorieren.
Einige können eine sogenannte intermittierende Torsion erleben. Dies führt dazu, dass sich ein Hoden verdreht und aufdreht. Da die Erkrankung wahrscheinlich erneut auftritt, ist es wichtig, eine Behandlung zu suchen, auch wenn der Schmerz scharf wird und dann nachlässt.
Chirurgische Reparatur
Eine chirurgische Reparatur oder Orchiopexie ist normalerweise erforderlich, um die Hodentorsion zu behandeln. In seltenen Fällen kann Ihr Arzt das Samenstrang möglicherweise von Hand lösen. Dieser Vorgang wird als "manuelle Detorsion" bezeichnet.
Die Operation wird so schnell wie möglich durchgeführt, um den Blutfluss zu den Hoden wiederherzustellen. Wenn der Blutfluss länger als sechs Stunden unterbrochen wird, kann das Hodengewebe absterben. Der betroffene Hoden müsste dann entfernt werden.
Die chirurgische Detorsion wird unter Vollnarkose durchgeführt. Sie werden schlafen und sich der Prozedur nicht bewusst sein.
Ihr Arzt wird einen kleinen Einschnitt in Ihren Hodensack machen und die Schnur aufdrehen. Winzige Nähte werden verwendet, um den Hoden im Hodensack an Ort und Stelle zu halten. Dies verhindert, dass die Rotation erneut auftritt. Der Chirurg schließt dann den Einschnitt mit Stichen.
Was ist an der Erholung von einer Hodentorsionsoperation beteiligt?
Orchiopexie erfordert normalerweise keine Übernachtung im Krankenhaus. Sie bleiben vor der Entlassung einige Stunden in einem Aufwachraum.
Wie bei jedem chirurgischen Eingriff können Sie nach der Operation Beschwerden haben. Ihr Arzt wird Ihnen die am besten geeigneten Schmerzmittel empfehlen oder verschreiben. Wenn Ihr Hoden entfernt werden muss, bleiben Sie höchstwahrscheinlich über Nacht im Krankenhaus.
Schmerzlinderung
Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich auflösbare Stiche für Ihren Eingriff verwenden, sodass Sie diese nicht entfernen müssen. Nach der Operation können Sie erwarten, dass Ihr Hodensack zwei bis vier Wochen lang geschwollen ist.
Sie können einen Eisbeutel mehrmals täglich für 10 bis 20 Minuten verwenden. Dies wird dazu beitragen, Schwellungen zu reduzieren.
Hygiene
Der während der Operation vorgenommene Einschnitt kann auch ein bis zwei Tage lang Flüssigkeit austreten lassen. Stellen Sie sicher, dass der Bereich sauber ist, indem Sie ihn vorsichtig mit warmem Seifenwasser waschen.
Ruhe und Erholung
Ihr Arzt wird empfehlen, einige Wochen nach der Operation auf bestimmte Aktivitäten zu verzichten. Dazu gehören sexuelle Aktivitäten und Stimulationen wie Masturbation und Geschlechtsverkehr.
Es wird auch empfohlen, sportliche oder anstrengende Aktivitäten zu vermeiden. Während dieser Zeit ist es auch wichtig, während des Stuhlgangs nicht schwer zu heben oder zu belasten.
Stellen Sie sicher, dass Sie sich ausreichend ausruhen, damit sich Ihr Körper vollständig erholen kann. Bleiben Sie jedoch nicht völlig sitzend. Wenn Sie jeden Tag ein wenig gehen, erhöht sich die Durchblutung des Bereichs und die Genesung wird unterstützt.
Welche Komplikationen sind mit einer Hodentorsion verbunden?
Hodentorsion ist ein Notfall, der sofortige Pflege erfordert. Wenn dieser Zustand nicht schnell oder überhaupt nicht behandelt wird, kann er zu schwerwiegenden Komplikationen führen.
Infektion
Wenn ein totes oder schwer beschädigtes Hodengewebe nicht entfernt wird, kann es zu einer Brandwunde kommen. Gangrän ist eine potenziell lebensbedrohliche Infektion. Es kann sich schnell im ganzen Körper ausbreiten und zu einem Schock führen.
Unfruchtbarkeit
Wenn beide Hoden geschädigt werden, kommt es zu Unfruchtbarkeit. Wenn Sie jedoch einen Hoden verlieren, sollte Ihre Fruchtbarkeit nicht beeinträchtigt werden.
Kosmetische Deformität
Der Verlust eines Hodens kann zu einer kosmetischen Deformität führen, die zu emotionalen Störungen führen kann. Dies kann jedoch mit dem Einsetzen einer Hodenprothese angegangen werden.
Atrophie
Eine unbehandelte Hodentorsion kann zu einer Hodenatrophie führen, wodurch der Hoden erheblich kleiner wird. Ein atrophierter Hoden kann nicht mehr in der Lage sein, Sperma zu produzieren.
Hodentod
Wenn der Hoden länger als mehrere Stunden unbehandelt bleibt, kann er schwer beschädigt werden und muss entfernt werden. Der Hoden kann normalerweise gespeichert werden, wenn er innerhalb eines Zeitfensters von vier bis sechs Stunden behandelt wird.
Nach einem Zeitraum von 12 Stunden besteht eine 50-prozentige Chance, den Hoden zu retten. Nach 24 Stunden sinken die Chancen, den Hoden zu retten, auf 10 Prozent.
Welche Bedingungen können einer Hodentorsion ähneln?
Andere Zustände, die die Hoden betreffen, können ähnliche Symptome wie die Hodentorsion verursachen.
Unabhängig davon, unter welchen dieser Bedingungen Sie möglicherweise leiden, ist es wichtig, sofort Ihren Arzt aufzusuchen. Sie können eine Hodentorsion ausschließen oder Ihnen helfen, die notwendige Behandlung zu erhalten.
Nebenhodenentzündung
Dieser Zustand wird typischerweise durch eine bakterielle Infektion verursacht, einschließlich sexuell übertragbarer Infektionen wie Chlamydien und Gonorrhoe.
Die Symptome einer Nebenhodenentzündung treten in der Regel allmählich auf und können Folgendes umfassen:
- Hodenschmerzen
- schmerzhaftes Urinieren
- Rötung
- Schwellung
Orchitis
Orchitis verursacht Entzündungen und Schmerzen in einem oder beiden Hoden sowie in der Leiste.
Es kann entweder durch eine bakterielle oder eine virale Infektion verursacht werden. Es ist oft mit den Mumps verbunden.
Torsion des Blinddarms
Der Anhang Hoden ist ein kleines Stück normales Gewebe, das sich oben auf dem Hoden befindet. Es hat keine Funktion. Wenn sich dieses Gewebe verdreht, kann es ähnliche Symptome wie eine Hodentorsion verursachen, wie Schmerzen, Rötungen und Schwellungen.
Dieser Zustand erfordert keine Operation. Stattdessen wird ein Arzt Ihren Zustand beobachten. Sie werden auch Ruhe- und Schmerzmittel empfehlen.
Wie sehen die langfristigen Aussichten für Menschen mit Hodentorsion aus?
Laut TeensHealth benötigen 90 Prozent der Menschen, die innerhalb von vier bis sechs Stunden nach Beginn der Schmerzen wegen Hodentorsion behandelt werden, letztendlich keine Hodenentfernung.
Wenn die Behandlung jedoch 24 Stunden oder länger nach Beginn der Schmerzen durchgeführt wird, müssen schätzungsweise 90 Prozent den Hoden chirurgisch entfernen.
Die Entfernung eines Hodens, Orchiektomie genannt, kann die Hormonproduktion bei Säuglingen beeinflussen. Es kann auch die zukünftige Fruchtbarkeit beeinträchtigen, indem es die Spermienzahl senkt.
Wenn Ihr Körper aufgrund von Torsion beginnt, Anti-Spermien-Antikörper zu bilden, kann dies auch die Bewegungsfähigkeit der Spermien beeinträchtigen.
Um diese möglichen Komplikationen zu vermeiden, sollten Sie sofort einen Notarzt aufsuchen, wenn Sie den Verdacht haben, dass bei Ihnen oder Ihrem Kind eine Hodentorsion auftritt. Eine Hodentorsionsoperation ist sehr effektiv, wenn die Erkrankung frühzeitig erkannt wird.
