Was kann passieren?
Bei etwa 1 von 7 Männern wird in seinem Leben Prostatakrebs diagnostiziert, was ihn zum häufigsten Krebs bei Männern macht. Prostatakrebs betrifft die walnussförmige Drüse, die sich um die Harnröhre eines Mannes legt.
Behandlungen wie Operationen, Bestrahlung und Hormontherapie entfernen oder zerstören den Krebs. Alle diese Behandlungen können jedoch sexuelle Nebenwirkungen haben. Dies kann Probleme mit einer Erektion, einem Orgasmus und der Geburt von Kindern beinhalten.
Hier sehen Sie einige der möglichen sexuellen Nebenwirkungen der Behandlung von Prostatakrebs und wie Sie damit umgehen können.
Wie wirkt sich die Behandlung auf meine Libido aus?
Prostatakrebs kann Ihren Sexualtrieb dämpfen. Wenn Sie wissen, dass Sie Krebs haben und sich einer Behandlung unterziehen, können Sie sich zu ängstlich fühlen, um Sex zu haben.
Eine Hormontherapie zur Behandlung von Prostatakrebs kann auch Ihre Libido beeinträchtigen. Diese Behandlung verlangsamt das Wachstum von Prostatakrebs, indem sie den Testosteronspiegel in Ihrem Körper senkt. Sie benötigen Testosteron, um einen gesunden Sexualtrieb zu haben. Eine Hormontherapie kann auch Ihr Selbstwertgefühl und Ihren Sexualtrieb beeinträchtigen, indem Sie an Gewicht zunehmen oder Ihr Brustgewebe vergrößern. Wenn Ihr Hormonspiegel niedrig ist, kann Ihr Arzt möglicherweise eine Testosteronersatztherapie verschreiben, um sie wieder auf den Normalwert zu bringen. Dies hängt von Ihrem gesamten Krebsbehandlungsplan ab.
Wie wirkt sich die Behandlung auf meine Geschlechtsorgane aus?
Einige Männer bemerken, dass ihr Penis nach der Behandlung von Prostatakrebs etwas kleiner ist. In einer Studie aus dem Jahr 2013 gaben etwa 3 Prozent der Teilnehmer an, dass sie nach radikaler Prostatektomie oder Bestrahlung plus Hormontherapie eine verringerte Penisgröße hatten. Die Männer sagten, ihr kleinerer Penis habe ihre Beziehungen und ihre Zufriedenheit mit dem Leben beeinträchtigt.
Für Männer, die dies erleben, beträgt die Größenänderung im Allgemeinen einen halben Zoll oder weniger. Diese Verringerung der Größe kann auf das Schrumpfen des Gewebes im Penis zurückzuführen sein. Diese Gewebe können aufgrund von Nerven- und Blutgefäßschäden schrumpfen.
Wenn Sie über diese Nebenwirkung besorgt sind, fragen Sie Ihren Arzt nach der Einnahme eines Arzneimittels gegen erektile Dysfunktion (ED) wie Cialis oder Viagra. Die erhöhte Durchblutung dieser Medikamente kann dazu beitragen, dass Ihr Penis nicht kleiner wird. Sie helfen auch beim Erwerb und der Aufrechterhaltung einer Erektion.
Wird die Behandlung eine erektile Dysfunktion verursachen?
Wenn Sie sexuell erregt sind, bewirken Nerven, dass sich das Gewebe in Ihrem Penis entspannt und Blut in das Organ fließt. Die Nerven, die die Erektion steuern, sind sehr empfindlich. Eine Operation oder Bestrahlung bei Prostatakrebs kann sie ausreichend schädigen, um ED zu verursachen. Wenn Sie ED haben, können Sie keine Erektion bekommen oder behalten.
Die radikale Prostatektomie ist eine Operation zur Entfernung der Prostata. Wenn Ihr Chirurg die Drüse entfernt, können sie die Nerven und Blutgefäße beschädigen, die entlang der Drüse verlaufen. Wenn sie genug beschädigt sind, können Sie nach dem Eingriff keine Erektion bekommen.
Heute können Ärzte nervenschonende Operationen durchführen, um eine dauerhafte ED zu verhindern. Ihr Chirurg kann diese Nerven und Blutgefäße immer noch berühren, was ED als vorübergehende Nebenwirkung verursacht. Viele Männer haben einige Wochen, Monate oder sogar Jahre nach dem Eingriff Probleme, eine Erektion zu bekommen.
Die Strahlentherapie schädigt auch die Blutgefäße und die Nerven, die die Erektion steuern. Bis zur Hälfte der Männer, die wegen Prostatakrebs bestrahlt werden, erleiden danach eine ED. Bei einigen Männern bessert sich dieses Symptom mit der Zeit. Manchmal treten Nebenwirkungen der Bestrahlung erst einige Monate nach der Behandlung auf. Wenn ED spät beginnt, ist es möglicherweise nicht so wahrscheinlich, dass es verschwindet.
Ein paar Behandlungen können bei ED helfen, bis Sie wieder selbst Erektionen haben können.
Sildenafil (Viagra), Tadalafil (Cialis) und Vardenafil (Levitra) sind Medikamente, die die Muskeln in Ihrem Penis entspannen, damit Sie eine Erektion bekommen können. Ungefähr 75 Prozent der Männer, die sich einer nervenschonenden Prostatektomie oder Bestrahlung unterzogen haben, können mit diesen Medikamenten eine Erektion erreichen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie sie einnehmen, wenn Sie Herzprobleme haben oder Alpha-Blocker gegen gutartige Prostatahyperplasie einnehmen, da diese Medikamente für Sie ein Risiko darstellen können.
Zusätzliche Behandlungen umfassen Folgendes:
- MUSE ist ein Zäpfchen, das Sie mit einem Applikator in Ihre Harnröhre einführen. Es lässt mehr Blut in Ihren Penis fließen.
- Eine Vakuumpumpe ist ein Gerät, das Blut in den Penis drückt, um eine Erektion zu erzeugen. Sobald Ihr Penis hart ist, legen Sie einen Gummiring um die Basis, um die Erektion aufrechtzuerhalten.
- Penisinjektionen sind Schüsse, die Sie sich in die Basis Ihres Penis geben. Das Medikament lässt Blut in Ihren Penis, so dass Sie eine Erektion bekommen können.
Wenn diese ED-Behandlungen nicht funktionieren, können Sie sich operieren lassen, um ein Implantat in Ihren Penis zu setzen. Wenn Sie dann einen Knopf drücken, fließt Flüssigkeit von einer Pumpe in Ihrem Hodensack in den Penis und erzeugt eine Erektion.
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Wie wirkt sich die Behandlung auf meine Orgasmusfähigkeit oder meine Fruchtbarkeit aus?
Eine Operation bei Prostatakrebs kann sowohl Ihre Orgasmen als auch Ihre Fähigkeit, Kinder zu bekommen, beeinträchtigen. Die Prostata fügt dem Sperma normalerweise eine Flüssigkeit namens Sperma hinzu, um es zu nähren und zu schützen. Nach der Operation wird kein Sperma mehr hergestellt, was bedeutet, dass Ihre Orgasmen trocken sind. Die Strahlentherapie kann auch die Menge an Flüssigkeit reduzieren, die Sie ejakulieren. Ohne Sperma können Sie keine Kinder zeugen. Wenn Sie sich Sorgen um die Fruchtbarkeit machen, können Sie Ihr Sperma vor der Operation einlagern.
Nach der Operation fühlen sich Orgasmen auch anders an. Sie werden nicht diese normale Gefühlsbildung haben, bevor Sie einen Orgasmus haben. Sie werden trotzdem Freude haben.
Tipps für das Gespräch mit Ihrem Partner
Wenn Sie weniger Lust auf Sex haben oder Probleme haben, eine Erektion zu bekommen, kann dies Ihre Beziehung beeinträchtigen. Versuchen Sie, so offen wie möglich mit Ihrem Partner umzugehen. Hier sind einige Tipps:
- Bringen Sie Ihren Partner zu Arztbesuchen mit. Wenn Sie Teil des Gesprächs sind, können Sie besser verstehen, was Sie gerade erleben.
- Hören Sie auch auf die Anliegen Ihres Partners. Denken Sie daran, dass dieses Problem Sie beide betrifft.
- Wenden Sie sich an einen Therapeuten oder Sexualtherapeuten, um Probleme zu lösen, die Ihr Sexualleben betreffen.
- Wenn Sex gerade ein Problem ist, ist es möglich, sich auf andere Weise sexuell zu erfüllen. Kuscheln, Küssen und Streicheln kann auch Spaß machen.
Was können Sie jetzt tun?
Sexuelle Nebenwirkungen der Behandlung von Prostatakrebs sind häufig vorübergehend, insbesondere wenn Ihr Arzt eine nervenschonende Operation durchgeführt hat. Während sich Ihr Körper erholt, können Sie einige Dinge ausprobieren, um Ihr Sexualleben aufrechtzuerhalten:
- Informieren Sie Ihren Arzt sofort über sexuelle Probleme. Obwohl es schwierig sein kann, über Sex zu sprechen, hilft es Ihnen, offen und ehrlich zu sein, um die Behandlung zu bekommen, die Sie brauchen.
- Suchen Sie einen Therapeuten auf. Die Paartherapie kann Ihnen und Ihrem Partner helfen, sexuelle Probleme zu verstehen und damit umzugehen.
- Pass auf dich auf, indem du trainierst, dich ausgewogen ernährst, Stress abbaust und genug Schlaf bekommst. Wenn Sie gut aussehen und sich gut fühlen, wird Ihr Selbstwertgefühl und Ihre Stimmung gestärkt.
