Überaktive Blase verstehen
Eine überaktive Blase (OAB) kann unangenehm und sogar schmerzhaft sein. OAB ist eine Reihe von Symptomen, die Inkontinenz oder einen Verlust der Blasenkontrolle verursachen. Symptome sind:
- mehr als normal urinieren müssen
- plötzlichen Harndrang haben
- nicht in der Lage sein, das Wasserlassen zu kontrollieren
- mehr als einmal über Nacht urinieren müssen
- Urinleckage
Diese Symptome können Ihr tägliches Leben beeinträchtigen. Es gibt keine Heilung für OAB, aber die gute Nachricht ist, dass es effektive Möglichkeiten gibt, damit umzugehen. Dazu gehören Verhaltensbehandlungen, Änderungen des Lebensstils, Medikamente und manchmal Operationen.
OAB kann aus mehreren Gründen auftreten. Manchmal kann die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache Ihres OAB Ihren Symptomen helfen. Beispielsweise können neurologische Störungen wie Parkinson oder Multiple Sklerose dazu führen, dass sich Ihre Blase häufiger zusammenzieht, als es sollte. Bei Männern ist die Ursache für Blasenprobleme häufig eine vergrößerte Prostata. Blasensteine oder Krebs können ebenfalls OAB-Symptome verursachen.
Wenn Ihr Arzt die Ursache für Ihr OAB finden kann, können Sie eine gezielte Behandlung für die Ursache erhalten. Im Gegenzug können Sie Ihre OAB-Symptome lindern. Es ist jedoch nicht immer möglich, die genaue Ursache von OAB zu bestimmen. In diesen Fällen stehen andere Medikamente zur Verfügung. Hier sind einige der häufigsten Medikamente zur Behandlung von OAB.
Medikamente gegen nicht näher bezeichnete OAB
Wenn Ihr Arzt keine Ursache für Ihr OAB finden kann, machen Sie sich keine Sorgen. Medikamente können immer noch helfen, Ihre Symptome zu lindern. Einige dieser Medikamente wirken, indem sie Ihre Blase entspannen. Sie stoppen unwillkürliche Kontraktionen, die den Harndrang hervorrufen. Andere Medikamente stärken das Gewebe um Ihre Blase, das möglicherweise schwach geworden ist. Das stärkere Gewebe kann helfen, Ihre Blasenkontrolle zu verbessern.
Anticholinergika für OAB
Die größte Klasse von Arzneimitteln zur Behandlung von OAB sind Anticholinergika. Sie blockieren eine Chemikalie in Ihrem Körper namens Acetylcholin. Diese Chemikalie sendet eine Nachricht an Ihre Blase, um sich zusammenzuziehen. Durch die Blockierung dieser Chemikalie reduzieren diese Medikamente die Kontraktionen, die dazu führen, dass Sie Urin freisetzen. In Studien, in denen die Medikamente verglichen wurden, wirkten alle Anticholinergika bei der Behandlung von OAB gleich gut.
Anticholinergika werden unter verschiedenen Markennamen verkauft. Einige sind auch als Generika erhältlich. Diese Medikamente umfassen:
- Oxybutynin (Ditropan XL, Oxytrol)
- Tolterodin (Detrol, Detrol LA)
- Trospium (Sanctura)
- Darifenacin (Enablex)
- Solifenacin (Vesicare)
- Fesoterodin (Toviaz)
Alle diese Medikamente außer Oxytrol sind entweder Tabletten oder Kapseln, die Sie oral einnehmen. Oxytrol ist als Hautpflaster erhältlich.
Die häufigsten Nebenwirkungen von Anticholinergika sind:
- trockener Mund
- verschwommenes Sehen
- Verstopfung
Senioren haben das größte Risiko für Nebenwirkungen dieser Medikamente. Diese Medikamente können auch Schläfrigkeit und ein erhöhtes Sturzrisiko bei Senioren verursachen. Oxybutynin kann mehr Nebenwirkungen verursachen als die anderen Medikamente dieser Klasse. Die Einnahme von Oxybutynin in Form einer verlängerten Freisetzung kann jedoch einige der Nebenwirkungen verringern. Anticholinergika können auch Demenzsymptome verschlimmern und sollten bei Menschen mit dieser Krankheit mit Vorsicht angewendet werden.
Beta-3-Adrenergika für OAB
Das einzige Medikament in dieser Klasse ist Mirabegron (Myrbetriq). Es entspannt die glatten Muskeln in den Wänden Ihrer Blase. Dieser Effekt hilft Ihrer Blase, mehr Urin zu halten.
Dieses Medikament ist als Tablette erhältlich, die Sie einmal täglich oral einnehmen. Es interagiert mit mehreren anderen Medikamenten. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente, die Sie einnehmen.
Die häufigste Nebenwirkung dieses Arzneimittels ist Bluthochdruck.
Antispasmodika gegen OAB | Krampflösende Medikamente
Flavoxat ist das einzige Medikament in dieser Klasse. Es ist ein orales Medikament, das Blasenkrämpfe reduziert. Dies ist eine ältere Droge. Einige Studien zeigen, dass es nicht so gut wie neuere Medikamente zur Behandlung von Symptomen von OAB funktioniert.
Antidepressiva für OAB
Wenn andere OAB-Medikamente bei Ihnen nicht wirken oder wenn Sie keine anderen OAB-Medikamente einnehmen können, gibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise ein Antidepressivum. Diese Medikamente werden zur Behandlung von Depressionen eingesetzt, können jedoch zur Linderung einiger OAB-Symptome beitragen. Die FDA hat diese Medikamente nicht für die Behandlung von OAB geprüft, sodass Ihr Arzt sie möglicherweise off-label verwenden kann.
Ein Antidepressivum, das Ihr Arzt möglicherweise für OAB verschreibt, ist Desipramin. Dieses orale Medikament entspannt Ihre Blase und zieht gleichzeitig die Muskeln am Blasenhals zusammen. Diese Maßnahmen können Ihren Harndrang verringern. Sie helfen auch, Leckagen zu kontrollieren und die Blasenkontrolle zu verbessern.
Ein weiteres Antidepressivum zur Behandlung von OAB ist Imipramin. Es ist ein orales Medikament, das genauso wirkt wie Desipramin. Die Hauptnebenwirkung dieses Arzneimittels ist Schläfrigkeit. Dies macht es zu einer guten Wahl, wenn Sie nächtliche Inkontinenz haben.
Nebenwirkungen von Antidepressiva zur Behandlung von OAB können sein:
- Schläfrigkeit
- ermüden
- Angst
- verminderter Sexualtrieb
Hormone für OAB
Einige Frauen leiden möglicherweise an OAB aufgrund schwacher Stützgewebe um ihre Blase und Harnröhre. Wenn dies die Ursache Ihres OAB ist, kann Ihr Arzt Ihnen topisches Östrogen geben. Dies ist ein Hormon, das der Körper auf natürliche Weise herstellt. Östrogen stärkt die Muskeln um die Blase, die Vagina und die Harnröhre. Nach den Wechseljahren beginnen Frauen, weniger daraus zu machen.
Zu den für OAB verwendeten topischen Östrogenen gehören Östradiolcreme (Estrace) oder konjugierte Östrogencreme (Premarin). Alle Östrogene erhöhen das Risiko für Krebs, Schlaganfall und Herzinfarkt. Topisches Östrogen hat jedoch ein geringeres Risiko als die oralen Formen des Arzneimittels.
OnabotulinumtoxinA (Botox) für OAB
Botox, das für die Glättung von Falten bekannt ist, kann auch für OAB verwendet werden. Wie Anticholinergika blockiert dieses Medikament Acetylcholin. Es lähmt auch den Muskel der Blase. Diese Behandlung ist neu und wird noch untersucht. Es ist möglicherweise nicht von allen Krankenversicherungen abgedeckt.
Botox birgt Risiken. Es ist ein sehr starkes Medikament, das Ihr Arzt injizieren muss. Sie werden Sie nach der Injektion auf Nebenwirkungen untersuchen. Zu den Risiken gehört die Lähmung Ihrer Blase. Dies würde Sie ohne Kontrolle über Ihre Blase lassen. In diesem Fall müssen Sie in der Lage sein, sich selbst zu katheterisieren. Dazu wird ein Katheter (dünner Schlauch) in die Harnröhre und die Blase eingeführt, um den Urin abzulassen.
Fragen und Antworten: Änderungen des Lebensstils
F:
Welche Änderungen des Lebensstils können OAB helfen?
EIN:
Ihr Arzt wird wahrscheinlich Änderungen des Lebensstils als Erstbehandlung für OAB vorschlagen. Änderungen können Ihre Blase stärken und Ihre Blasenkontrolle verbessern. Sie können versuchen zu ändern, was, wann und wie viel Sie trinken. Es kann auch hilfreich sein, Ihre Urinierungsgewohnheiten in einem Tagebuch festzuhalten, einen Zeitplan für das Badezimmer festzulegen und ein gesundes Gewicht zu halten. So kann doppelte Entleerung. Dies bedeutet, in kurzer Zeit zweimal zu urinieren. Ihr Arzt schlägt Ihnen möglicherweise auch ein Blasentraining und Kegelübungen vor, um Ihre Blase zu stärken.
Healthline Medical TeamAnswers gibt die Meinung unserer medizinischen Experten wieder. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
Wegbringen
Die Verwaltung von OAB kann schwierig sein. Aber wenn Sie diesen Zustand haben, nehmen Sie Mut. Mit der richtigen Behandlung sollten Sie in der Lage sein, zu einem bequemeren Lebensstil zurückzukehren. Ihr Behandlungsplan kann Medikamente gegen OAB enthalten. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um das beste Medikament für Sie zu finden.
