Überaktive Blase
Überaktive Blase (OAB), eine bestimmte Art von Harninkontinenz, ist eine häufige Erkrankung im Kindesalter, die durch einen plötzlichen und unkontrollierbaren Harndrang definiert wird. Es kann tagsüber zu Unfällen führen. Ein Elternteil kann ein Kind auch fragen, ob es auf die Toilette gehen muss. Obwohl das Kind nein sagt, muss es dringend Minuten später gehen. OAB ist nicht dasselbe wie Bettnässen oder nächtliche Enuresis. Bettnässen ist vor allem bei kleinen Kindern häufiger.
Die Symptome von OAB können die täglichen Abläufe eines Kindes beeinträchtigen. Es ist wichtig, auf Unfälle am Tag mit Geduld und Verständnis zu reagieren. Diese Vorfälle können häufig die soziale und emotionale Entwicklung eines Kindes beeinflussen. Andere körperliche Komplikationen eines OAB bei Kindern sind:
- Schwierigkeiten beim vollständigen Entleeren der Blase
- ein erhöhtes Risiko für Nierenschäden
- ein erhöhtes Risiko für Harnwegsinfektionen
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind ein OAB hat. In den meisten Fällen verschwindet ein OAB mit der Zeit. Wenn nicht, stehen Behandlungen und Maßnahmen zu Hause zur Verfügung, die Ihrem Kind helfen, diesen Zustand zu überwinden oder zu bewältigen.
Ab welchem Alter sollten Kinder in der Lage sein, ihre Blase zu kontrollieren?
Benetzung bei Kindern unter 3 Jahren ist sehr häufig. Die meisten Kinder können ihre Blase nach dem 3. Lebensjahr kontrollieren, aber dieses Alter kann immer noch variieren. Ein OAB wird oft erst diagnostiziert, wenn ein Kind 5 oder 6 Jahre alt ist. Mit 5 Jahren können mehr als 90 Prozent der Kinder tagsüber ihren Urin kontrollieren. Ihr Arzt kann eine nächtliche Harninkontinenz erst diagnostizieren, wenn Ihr Kind 7 Jahre alt ist.
Bettnässen betrifft 30 Prozent der 4-Jährigen. Dieser Prozentsatz nimmt jedes Jahr ab, wenn Kinder älter werden. Ungefähr 10 Prozent der 7-Jährigen, 3 Prozent der 12-Jährigen und 1 Prozent der 18-Jährigen werden das Bett nachts noch nass machen.
Symptome von OAB
Das häufigste Symptom von OAB bei Kindern ist der Drang, häufiger als normal auf die Toilette zu gehen. Eine normale Gewohnheit im Badezimmer sind etwa vier bis fünf Fahrten pro Tag. Bei OAB kann sich die Blase zusammenziehen und das Gefühl hervorrufen, urinieren zu müssen, auch wenn sie nicht voll ist. Ihr Kind sagt Ihnen möglicherweise nicht direkt, dass es den Drang hat. Achten Sie auf Anzeichen wie sich auf ihrem Sitz zu winden, herumzutanzen oder von einem Fuß auf den anderen zu springen.
Andere Anzeichen können sein:
- Drang zu urinieren, aber keinen Urin abzugeben
- häufige Harnwegsinfektionen
- Unfälle während des Tages
In seltenen Fällen kann es bei Ihrem Kind zu Undichtigkeiten kommen, insbesondere wenn es aktiv ist oder niest.
Bettnässen
Bettnässen tritt auf, wenn ein Kind nachts nicht urinieren kann. Es ist eine Art von Funktionsstörung, die mit einer überaktiven Blase einhergehen kann, aber normalerweise nichts damit zu tun hat. Eine nächtliche Benetzung wird als normal angesehen, wenn sie bei Kindern bis zum Alter von 5 Jahren auftritt. Bei älteren Kindern wird dieser Zustand als dysfunktionelle Entleerung bezeichnet, wenn er mit Verstopfung und Stuhlunfällen einhergeht.
Was verursacht OAB bei Kindern?
Es gibt mehrere mögliche Ursachen für OAB. Einige Ursachen variieren je nach Alter des Kindes. Beispielsweise kann bei Kindern im Alter von 4 bis 5 Jahren die Ursache sein:
- Routinewechsel, z. B. Umzug in eine neue Stadt oder ein neuer Bruder oder eine neue Schwester im Haus
- Vergessen, die Toilette zu benutzen, weil sie sich anderen Aktivitäten widmen
- Erkrankung
Andere Ursachen bei Kindern jeden Alters können sein:
- Angst
- koffeinhaltige Getränke oder kohlensäurehaltige Getränke trinken
- emotionale Aufregung
- Probleme mit Verstopfung haben
- häufige Harnwegsinfektionen
- Nervenschäden oder Fehlfunktionen, die dazu führen, dass ein Kind Schwierigkeiten hat, eine volle Blase zu erkennen
- Auf der Toilette darf die Blase nicht vollständig entleert werden
- zugrunde liegende Schlafapnoe
Bei einigen Kindern kann es zu einer Verzögerung der Reifung kommen, die mit zunehmendem Alter verschwindet. Da die Blasenkontraktionen jedoch durch Nerven gesteuert werden, ist es möglich, dass OAB durch eine neurologische Störung verursacht wird.
Ein Kind kann auch lernen, seinen Urin absichtlich zu halten, was seine Fähigkeit beeinträchtigen kann, seine Blase vollständig zu entleeren. Die langfristigen Auswirkungen dieser Gewohnheit können Harnwegsinfektionen, erhöhte Harnfrequenz und Nierenschäden sein. Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie befürchten, dass das OAB Ihres Kindes nicht von alleine verschwunden ist.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Kinderarzt für eine Untersuchung, wenn Ihr Kind Anzeichen von OAB hat. Dies gilt insbesondere dann, wenn Ihr Kind 7 Jahre oder älter ist. Die meisten Kinder in diesem Alter haben Blasenkontrolle.
Wenn Sie zum Arzt gehen, möchten sie Ihr Kind einer körperlichen Untersuchung unterziehen und eine Vorgeschichte von Symptomen hören. Ihr Arzt möchte möglicherweise auch auf Verstopfung prüfen und eine Urinprobe entnehmen, um sie auf Infektionen oder andere Anomalien zu untersuchen.
Ihr Kind muss möglicherweise auch an Entleerungstests teilnehmen. Diese Tests können das Messen des Urinvolumens und aller nach dem Entleeren in der Blase verbleibenden Gegenstände oder das Messen der Durchflussrate umfassen. In einigen Fällen möchte Ihr Arzt möglicherweise einen Ultraschall durchführen, um festzustellen, ob strukturelle Probleme der Blase die Ursache sein können.
Behandlung von OAB bei Kindern
OAB verschwindet normalerweise, wenn ein Kind älter wird. Als Kind wächst:
- Sie können mehr in ihrer Blase halten.
- Ihre natürlichen Körperalarme beginnen zu wirken.
- Ihr OAB lässt sich nieder.
- Die Reaktion ihres Körpers verbessert sich.
- Die Produktion von antidiuretischem Hormon in ihrem Körper, einer Chemikalie, die die Urinproduktion verlangsamt, stabilisiert sich.
Blasenumschulung
Ihr Kinderarzt wird wahrscheinlich zuerst nichtmedizinische Strategien wie die Umschulung der Blase vorschlagen. Blasenumschulung bedeutet, sich an einen Urinierungsplan zu halten und zu urinieren, ob Sie den Drang haben zu gehen oder nicht. Ihr Kind wird lernen, dem Harndrang seines Körpers nach und nach mehr Aufmerksamkeit zu schenken. Dies führt zu einer vollständigeren Entleerung der Blase und schließlich zu einer längeren Entleerung, bevor erneut uriniert werden muss.
Ein Zeitplan für das Urinieren von Proben wäre, alle zwei Stunden auf die Toilette zu gehen. Diese Methode eignet sich am besten für Kinder, die häufig auf die Toilette laufen, aber nicht immer urinieren und keine Unfälle haben.
Eine andere Option ist die doppelte Entleerung, bei der nach dem ersten Mal erneut versucht wird, zu urinieren, um sicherzustellen, dass die Blase vollständig entleert ist.
Einige Kinder sprechen auch auf eine Therapie an, die als Biofeedback-Training bekannt ist. Dieses Training wird von einem Therapeuten geleitet und hilft einem Kind zu lernen, sich auf die Blasenmuskeln zu konzentrieren und sie beim Urinieren zu entspannen.
Medikamente
Ihr Kinderarzt wird wahrscheinlich Medikamente vorschlagen, wenn die nichtmedizinischen Strategien Ihrem Kind nicht helfen. Wenn Ihr Kind verstopft ist, kann Ihr Arzt Ihnen ein Abführmittel verschreiben. Wenn Ihr Kind eine Infektion hat, können auch Antibiotika helfen.
Medikamente für Kinder helfen, die Blase zu entspannen, was den Drang verringert, so häufig zu gehen. Ein Beispiel ist Oxybutynin, das Nebenwirkungen wie Mundtrockenheit und Verstopfung hat. Es ist wichtig, die möglichen Nebenwirkungen dieser Medikamente mit einem Arzt zu besprechen. Es ist möglich, dass der OAB zurückkehrt, nachdem Ihr Kind die Einnahme der Medikamente abgebrochen hat.
Hausmittel
Zu den Mitteln, die Sie zu Hause anwenden können, gehören:
- Lassen Sie Ihr Kind Getränke und Essen mit Koffein vermeiden. Koffein kann die Blase stimulieren.
- Erstellen Sie ein Belohnungssystem, damit Kinder einen Anreiz haben. Es ist wichtig, ein Kind nicht für Benetzungsunfälle zu bestrafen, sondern positive Verhaltensweisen zu belohnen.
- Servieren Sie blasenfreundliche Speisen und Getränke. Diese Lebensmittel umfassen Kürbiskerne, Preiselbeersaft, verdünnten Kürbis und Wasser.
Achten Sie darauf, wann und warum Ihr Kind tagsüber Unfälle hat. Belohnungssysteme können dazu beitragen, dass Ihr Kind wieder im Zeitplan liegt. Es kann auch dazu beitragen, positive Assoziationen für die Kommunikation zu schaffen, damit sich Ihr Kind wohl fühlt und Sie wissen lässt, wann es gehen muss. Lesen Sie weiter, um mehr über 11 Lebensmittel zu erfahren, die Sie vermeiden sollten, wenn Sie OAB haben.
