Überblick
Asthma ist eine der häufigsten chronischen Erkrankungen in den Vereinigten Staaten. Es zeigt sich normalerweise durch verschiedene Symptome wie Keuchen und Husten.
Manchmal tritt Asthma in einer Form auf, die als Hustenvariante Asthma (CVA) bezeichnet wird und keine typischen Asthmasymptome aufweist. Nachfolgend beschreiben wir die Unterschiede zwischen CVA und regelmäßigem chronischem Asthma.
Was sind die Symptome von CVA?
CVA wird nur durch ein Symptom definiert: einen chronischen Husten, der nicht durch andere Ursachen erklärt werden kann. Dieser Husten ist normalerweise trocken und dauert mindestens sechs bis acht Wochen. Einige der anderen bestimmenden Symptome von Asthma sind nicht enthalten, wie z.
- Engegefühl in der Brust
- Keuchen beim Ausatmen
- Kurzatmigkeit
- Flüssigkeit in der Lunge
- Husten mit Schleim oder Schleim
- Schlafstörungen aufgrund eines der oben genannten Symptome
Obwohl CVA keine anderen Symptome als Husten zeigt, verursacht es häufig eine erhöhte Entzündung der Atemwege. Daher ist es sehr wichtig, CVA ordnungsgemäß zu verwalten.
Wenn CVA unbehandelt bleibt, kann es zu schwererem chronischem Asthma kommen. In einer kürzlich durchgeführten Studie wurde festgestellt, dass 30 bis 40 Prozent der erwachsenen Patienten mit CVA, wenn sie nicht angemessen behandelt werden, zu klassischem Asthma übergehen können. Eine andere Studie ergab, dass CVA eine der häufigsten Ursachen für Husten weltweit ist.
Eine andere Studie aus Japan stellte fest, dass bei 42 Prozent der Menschen ein unerklärlicher, anhaltender Husten auf CVA zurückgeführt wurde. Etwa 28 Prozent konnten durch Husten-vorherrschendes Asthma erklärt werden, das eng mit CVA zusammenhängt. Anhaltender Husten kann auch auf andere Erkrankungen wie postnasalen Tropf und GERD hinweisen.
Was verursacht CVA?
Genau wie bei normalem chronischem Asthma wissen Wissenschaftler nicht, was CVA verursacht. Ein möglicher Grund ist, dass Allergene wie Pollen Husten verursachen können. Ein weiterer Grund ist, dass Infektionen der Atemwege Hustenanfälle auslösen können.
Wissenschaftler glauben, dass CVA bei einigen Menschen mit der Einnahme von Betablockern verbunden sein kann. Diese Medikamente werden im Allgemeinen zur Behandlung einer Vielzahl von Erkrankungen eingesetzt, darunter:
- Herzkrankheit
- Herzinsuffizienz
- Migräne
- Hypertonie
- abnorme Herzrhythmen
Beta-Blocker finden sich auch in Augentropfen zur Behandlung des Glaukoms. Aspirin kann auch zu dem mit CVA verbundenen Husten beitragen.
Wie wird CVA diagnostiziert?
Die Diagnose von CVA kann eine Herausforderung sein. Es hat nur ein bemerkenswertes Symptom. Menschen mit CVA können auch normale Ergebnisse für Lungentests wie Spirometrie haben, die zur Diagnose von regelmäßigem Asthma verwendet werden.
Ärzte verwenden häufig den Methacholin-Challenge-Test, um CVA zu diagnostizieren. In diesem Test atmen Sie Methacholin in Form eines Aerosolnebels ein, während Sie die Spirometrie durchführen. Ihr Arzt überwacht dann die Atemwege, wenn sie sich ausdehnen und verengen. Wenn Ihre Lungenfunktion während des Tests um mindestens 20 Prozent abnimmt, diagnostiziert der Arzt Asthma.
Der Methacholin-Challenge-Test wird häufig in einer speziellen Einrichtung durchgeführt. Wenn ein Arzt CVA vermutet, kann er ohne endgültige Diagnose mit der Asthmabehandlung beginnen. Wenn es hilft, Ihren Husten zu behandeln, kann dies CVA bestätigen.
Wie wird CVA behandelt?
CVA kann mit Behandlungen für chronisches Asthma behandelt werden. Diese Methoden umfassen:
- Inhalative Kortikosteroide (Inhalatoren): Eine der wichtigsten Methoden zur Behandlung von CVA ist die Verwendung von inhalativen Kortikosteroiden, auch Inhalatoren genannt. Dieses Medikament kontrolliert Husten, verhindert das Einsetzen von Keuchen und reduziert die Atemwegsobstruktion bei Menschen mit CVA. Wenn Sie an CVA oder chronischem Asthma leiden, nehmen Sie die Inhalatoren am besten wie vorgeschrieben täglich ein. Beispiele sind Budesonid (Pulmicort) und Fluticason (Flovent). Weitere Informationen darüber, welches Kortikosteroid für Sie am besten geeignet ist, erfahren Sie im Partners Healthcare Asthma Center.
- Orale Medikamente: Ärzte ergänzen Inhalatoren häufig mit oralen Pillen, sogenannten Leukotrien-Modifikatoren. Sie helfen, Asthmasymptome für 24 Stunden zu lindern. Beispiele sind Montelukast (Singulair) und Zileuton (Zyflo).
- Bronchodilatatoren: Diese Substanzen entspannen die Muskeln, die sich um die Atemwege zusammenziehen, und führen dazu, dass sie sich öffnen. Sie können kurzfristig oder langfristig handeln. Kurzzeitbronchodilatatoren wie Albuterol werden verwendet, um Asthmasymptome während eines Anfalls oder vor intensivem Training zu lindern. Sie werden nicht zur täglichen Behandlung von Asthma eingesetzt. Im Gegensatz dazu werden Langzeitbronchodilatatoren täglich mit inhalierten Steroiden zur Behandlung von chronischem Asthma eingesetzt. Beta-2-Agonisten sind ein weiteres Beispiel für Bronchodilatatoren und können kurzfristig oder langfristig wirken.
- Vernebler: Manchmal verschreiben Ärzte einen Vernebler, wenn andere Medikamente bei Ihnen nicht wirken. Vernebler sprühen Medikamente automatisch im Nebel durch ein Mundstück. Dadurch kann die Lunge das Medikament leicht aufnehmen.
Wie ist der Ausblick?
CVA ist eine ungewöhnliche, aber häufige Form von Asthma. Es kann wie normales chronisches Asthma behandelt werden. Wenn Sie einen anhaltenden, trockenen Husten haben, der sechs Wochen oder länger anhält, suchen Sie einen Asthmaspezialisten auf, um eine korrekte Diagnose zu erhalten.
Tipps zur Behandlung von Asthma
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, um Asthmaanfällen bei CVA vorzubeugen:
- Seien Sie konsequent mit Ihren Medikamenten. Dies ist vielleicht das Wichtigste, was Sie tun können, um Ihr Asthma zu behandeln. Die tägliche Einnahme von Medikamenten wie Inhalatoren ist für den Fortschritt unerlässlich. Wenn Sie Hustenanfälle haben, ist es auch wichtig, starke, kurz wirkende Medikamente einzunehmen.
- Vermeiden Sie Allergene. Bestimmte Allergene können Asthmasymptome auslösen oder verschlimmern. Dies können Luftverschmutzung, Tierfell und Pollen in der Luft sein. Eine Studie aus dem Jahr 2014 zeigte, dass Allergene, insbesondere Pollen, Entzündungen in den Luftwegen von Menschen mit CVA verstärken können.
- Nehmen Sie Änderungen im Lebensstil vor. Luftbefeuchter können die Luftfeuchtigkeit verbessern, was für Menschen mit Asthma günstig ist. Eine Analyse der Forschung in der Cochrane Review legt nahe, dass Yoga Asthmasymptome verbessern kann. Es sind jedoch weitere Versuche erforderlich, um dies zu bestätigen.
- Vermeiden Sie das Rauchen. Rauchen löst Husten aus, wenn Sie CVA haben, und andere Symptome, wenn Sie chronisches Asthma haben. Es erhöht auch Ihr Risiko für andere Lungen- und Atemwegserkrankungen.
- Verwenden Sie Ihren Peak Flow Meter. Dies ist eine großartige Möglichkeit, um Ihre Fortschritte bei Asthma zu sehen und um festzustellen, ob Sie Ihren Arzt zur Nachsorge aufsuchen sollten oder nicht.
- Trainiere regelmäßig. Sport verbessert die Durchblutung und die Lungenkapazität und reduziert Angstzustände. Viele Menschen, die die richtigen Medikamente einnehmen, empfinden Bewegung als eine wunderbare Möglichkeit, ihre CVA-Symptome zu lindern.