Überaktive Blase Nachts: Behandlung Und Prävention

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Überaktive Blase nachts

Wenn Sie mehr als einmal aufstehen müssen, um nachts zu urinieren, haben Sie möglicherweise nachts eine überaktive Blase. Dieser Zustand wird als Nykturie bezeichnet und ist nicht dasselbe wie eine überaktive Blase (OAB). Es ist möglich, Nykturie zusammen mit OAB zu haben oder diesen Zustand selbst zu haben, selbst wenn das Wasserlassen am Tag normal ist.

Nykturie ist häufig, besonders wenn Sie älter werden. Jeder dritte Erwachsene über 30 muss nachts mindestens zwei Mal auf die Toilette gehen.

Nykturie unterscheidet sich von Bettnässen. Die meisten Menschen können sechs bis acht Stunden schlafen, ohne aufstehen zu müssen. Aber wenn Sie Nykturie haben, werden Sie mehr als einmal pro Nacht aufwachen. Dies stört Ihren normalen Schlafzyklus und führt zusammen mit anderen Komplikationen zu Schlafverlust. Lesen Sie weiter, um mehr über Nykturie und deren Behandlung zu erfahren.

Arten von Nykturie

Es gibt vier Arten von Nykturie:

Nächtliche Polyurie: Sie produzieren nachts übermäßig viel Urin.

Globale Polyurie: Ihr Körper produziert tagsüber und nachts überschüssigen Urin.

Geringe nächtliche Blasenkapazität: Ihre Blase kann nachts nicht so viel Flüssigkeit aufnehmen.

Gemischte Nykturie: Dies ist eine Kombination der vorherigen drei Arten von Nykturie.

Ursachen der Nykturie

Nykturie kann durch OAB verursacht werden, kann aber auch das Ergebnis anderer Erkrankungen sein. Die Ursache hängt von der Art der Nykturie ab.

Beispielsweise:

Ursachen für nächtliche und globale Polyurie	Ursachen für geringe nächtliche Blasenkapazität
überschüssige Flüssigkeiten, insbesondere koffeinhaltige Getränke oder Alkohol kurz vor dem Schlafengehen	Blasenverstopfung
unbehandelter oder schlecht kontrollierter Typ 1 oder 2 Diabetes	Überaktivität der Blase
Herzinsuffizienz	Infektion der Harnwege
Schwellung der Beine	Blasenentzündung
Schlafstörungen wie Schlafapnoe	Blasentumor
Diabetes insipidus	interstitielle Blasenentzündung
Schwangerschaftsdiabetes	gutartige Prostatahyperplasie bei Männern oder eine überwachsene Prostata
bestimmte Medikamente	Schwangerschaft

Einige der Medikamente, die Nykturie verursachen, umfassen:

Herzglykoside
Demeclocyclin (Declomycin)
Lithium
Methoxyfluran
Phenytoin (Dilantin)
Propoxyphen
übermäßiges Vitamin D.
Diuretika wie Furosemid (Lasix) und Torsemid (Demadex)

Was Sie von Ihrem Arzt erwarten können

Die Cleveland Clinic empfiehlt, ein Tagebuch mit Flüssigkeit und Entleerung zu führen, um Ihrem Arzt bei der Diagnose von Nykturie zu helfen. Dies beinhaltet die Aufnahme von:

wie viel du trinkst
Wie oft gehst du auf die Toilette?
wie viel Urin Sie freisetzen
Welche Medikamente nehmen Sie?
Symptome von Harnwegsinfektionen wie Schmerzen beim Wasserlassen oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen
Symptome wie Müdigkeit

Neben einer körperlichen Untersuchung wird Ihr Arzt auch nach Ihrem Zustand fragen. Diese Fragen umfassen:

Wann hat Ihr nächtliches Wasserlassen begonnen?
Wie oft urinierst du eine Nacht?
Urinierst du viel oder wenig, wenn du gehst?
Hat sich die Urinmenge jemals verändert?
Trinkst du koffein Wenn ja, wie viel?
Trinkst du Alkohol? Wenn ja, wie viel?
Verhindert das Wasserlassen, dass Sie einen guten Schlaf bekommen?

Abhängig von Ihren Symptomen kann Ihr Arzt auch mehrere Tests durchführen, z.

Urinanalyse, um nach einer Infektion zu suchen
Zystometrie, um den Druck in einer Blase zu messen
Zystoskopie, um Ihre Blase mit einer kleinen Kamera zu betrachten
Ultraschall, um ein Bild von Ihrer Blase zu bekommen
CT-Scan, um ein detaillierteres Bild Ihrer Blase zu erhalten
Schlafstudie, um zu sehen, wie Sie schlafen

Ihr Arzt kann Sie an einen Spezialisten verweisen, wenn Sie an Nykturie leiden.

Nächtliches Wasserlassen verhindern

Eine der ersten Behandlungen für Nykturie ist die Änderung des Lebensstils. Ihr Arzt wird Ihnen empfehlen, die Flüssigkeitsaufnahme vor dem Schlafengehen einzuschränken. Hören Sie einige Stunden vor dem Schlafengehen auf, Getränke zu trinken, aber stellen Sie sicher, dass Sie den ganzen Tag über genügend Flüssigkeit erhalten.

Andere Änderungen des Lebensstils, die helfen können, Nykturie zu reduzieren und zu verhindern, sind:

Vermeiden Sie Getränke mit Koffein und Alkohol
Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts, da Übergewicht Druck auf Ihre Blase ausüben kann
Zeitpunkt, zu dem Sie Diuretika einnehmen, damit diese Ihre nächtliche Urinproduktion nicht beeinträchtigen
nachmittags ein Nickerchen machen

Wenn Ödeme die Ursache für Ihr häufiges nächtliches Wasserlassen sind, können Sie versuchen, Ihre Beine den ganzen Tag über anzuheben, um Schwellungen zu reduzieren. Nickerchen können auch bei Nykturie helfen. Machen Sie also ein Mittagsschläfchen mit erhobenen Beinen. Kompressionsstrümpfe können auch dazu beitragen, Flüssigkeitsansammlungen zu verhindern.

Medizinische Behandlungen für Nykturie

Ihr Arzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, wenn vorbeugende Maßnahmen und Änderungen des Lebensstils die Häufigkeit Ihres nächtlichen Urinierens nicht verringern. Ärzte verschreiben eine Klasse von Medikamenten namens Anticholinergika zur Behandlung von Symptomen von OAB, wenn dies die Ursache für Ihre Nykturie ist. Sie reduzieren Blasenkrämpfe, die den Drang zum Gehen hervorrufen.

Ihr Arzt kann Ihnen vorschlagen, ein Diuretikum zur regelmäßigen Urinproduktion einzunehmen. Ein Diuretikum kann selbst Nykturie verursachen. Wenn Sie es jedoch früh genug einnehmen, kann es Ihnen helfen, überschüssige Flüssigkeit loszuwerden, während Sie wach sind. Dies sollte Ihre Urinproduktion nachts verringern.

Andere Medikamente, die helfen können, sind:

Desmopression (DDAVP) bei Diabetes insipidus führt dazu, dass die Nieren weniger Urin produzieren
Tamsulosin (Flomax), Finasterid (Proscar) oder Dutasterid (Avodart) zur Behandlung der Prostatavergrößerung
Antibiotika, wenn Sie eine Harnwegsinfektion haben

Ihr Arzt kann Ihre Diabetesmedikamente auch anpassen, um Ihren Blutzucker zu senken, wenn sie Nykturie verursachen.

Nervenstimulation

Manchmal ist die zugrunde liegende Ursache der Nykturie neurologisch. Nerven, die Signale an Ihre Blase senden, um sich zusammenzuziehen, geben Ihnen möglicherweise den Drang zu gehen. Diese Behandlung kann invasiv oder nicht invasiv sein.

Bei der invasiven Behandlung wird ein kleines Gerät implantiert, das regulierte Impulse an Ihre Blase in der Nähe Ihres Steißbeins sendet. Eine Studie zeigt, dass dieses Gerät eine wirksame Langzeitbehandlung für die Symptome von OAB und Nykturie ist. Es ist auch sicher und reversibel.

Die nicht-invasive Version dieser Behandlung erfordert weitere Studien, aber Untersuchungen zeigen, dass es Hinweise darauf gibt, dass die elektrische Stimulation bei OAB und Nykturie wirkt.

Operation

Wenn Prävention und Medikamente nicht wirken, schlägt Ihr Arzt möglicherweise einen chirurgischen Eingriff zur Behandlung Ihres nächtlichen OAB vor. Die Erfolgsquote für die Operation hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab. Beispielsweise kann eine Prostataoperation bei Männern mit vergrößerter Prostata bei Obstruktionen helfen und Symptome lindern.

Alternative Behandlungen für Nykturie

Viele Menschen wenden sich der Komplementär- und Alternativmedizin (CAM) zu, bevor sie medizinische Hilfe suchen. Möglicherweise interessieren Sie sich auch für alternative Medikamente oder Behandlungen gegen Nykturie, aber es gibt nur wenige Studien, die deren Anwendung unterstützen. Diese Behandlungen können bei Nykturie wirken, aber nur, wenn OAB die Ursache ist.

Zum Beispiel hat die Forschung herausgefunden, dass:

Kräutermedikamente wirken sich positiv auf die Symptome von OAB und die Lebensqualität aus
Akupunktur bietet kurzfristige Linderung für OAB-Symptome
Homöopathische Mittel können Vorteile haben, benötigen jedoch weitere Studien
Alternative Behandlungen haben weniger Nebenwirkungen als Medikamente
Sägepalmenbeerenextrakt hat keinen Nutzen für Nykturie

Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um zu bestätigen, ob CAM für OAB funktioniert.

Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine Ergänzung oder alternative Behandlung versuchen. Bestimmte CAM-Behandlungen können unbeabsichtigte Nebenwirkungen verursachen, insbesondere wenn Sie bereits Medikamente einnehmen.

Weiterlesen: Alternative Behandlungen für eine überaktive Blase »

Wegbringen

Nykturie kann langfristige Nebenwirkungen wie Schlafverlust verursachen und das Risiko für andere Gesundheitszustände erhöhen. Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie häufig nachts urinieren. Sie können Änderungen des Lebensstils oder medizinische Behandlungen vorschlagen, um Ihre Symptome zu verbessern.