Immunthrombozytopenie (ITP) erfordert häufig eine lebenslange Behandlung und Überwachung bei Erwachsenen. Möglicherweise nehmen Sie bereits Medikamente ein, um Ihren Blutplättchenspiegel zu steigern. Möglicherweise achten Sie auch darauf, übermäßige Blutungen zu vermeiden.
Trotz der bestimmungsgemäßen Einnahme Ihrer Medikamente funktioniert Ihr aktueller Behandlungsplan möglicherweise nicht so gut wie er könnte. Ihre Symptome können nach einer Remission wieder auftreten. In einigen Fällen können sich Ihre Symptome trotz der Einnahme von Medikamenten zur Steigerung der Thrombozytenproduktion verschlimmern. Erfahren Sie mehr über die Anzeichen, dass Ihr ITP-Behandlungsplan Ihren Zustand nicht effektiv kontrolliert.
1. Jedes kleine Ding scheint dich zu verletzen
Wenn es so aussieht, als würden Sie häufig blaue Flecken bekommen, kann sich Ihr ITP möglicherweise verschlechtern.
Normale Blutergüsse treten auf, wenn Ihr Gewebe nach einer Verletzung beschädigt wird. Blutergüsse aufgrund kleinerer Verletzungen oder spontan auftretende Blutergüsse können ein Zeichen dafür sein, dass sich das Problem mit Ihren Blutplättchen verschlimmert. Niedrige Blutplättchen beeinträchtigen Ihre Gerinnungsfähigkeit und verstärken Blutergüsse.
Größere Blutergüsse, die sich unter der Haut ausbreiten, werden als Purpura bezeichnet.
2. Sie haben mehr Beulen und Hautausschläge auf Ihrer Haut
Petechien sind kleine, verstreute, punktgenaue Blutergüsse, die leicht über kleinen Bereichen der Haut sichtbar sind. Sie können auch im Mund auftreten. Sie sind oft rot, können aber einen violetten Farbton haben. Diese können leicht erhöht sein und mit Dermatitis, Hautausschlag oder Makel verwechselt werden. Petechien sind ein Zeichen für zugrunde liegende Blutungen.
3. Sie haben häufig Nasenbluten
Manchmal kann es zu Nasenbluten kommen, wenn Sie sich aufgrund von Allergien oder Erkältungen mehr als sonst die Nase putzen. Wenn Sie jedoch häufig Nasenbluten haben, können diese durch ITP verursacht werden. Einige dieser Nasenbluten treten auf, wenn Sie sich die Nase putzen, andere können jedoch ohne ersichtlichen Grund auftreten.
4. Ihr Zahnarzt bemerkt blaue Flecken und Blutungen
Während einer routinemäßigen Zahnreinigung kann Ihr Zahnfleisch bluten - auch wenn Sie eine gute Mundgesundheit haben. Bei Blutungen kann das Anhalten länger dauern als normal. Ihr Zahnarzt sieht möglicherweise auch größere Blutergüsse an der Innenseite Ihres Mundes, die als Purpura bezeichnet werden.
5. Sie können keinen Alkohol mehr tolerieren
Alkohol beeinflusst den Körper auf vielfältige Weise. Beispielsweise kann chronischer Alkoholkonsum das Knochenmark beeinträchtigen und die Produktion von roten Blutkörperchen und Blutplättchen verringern. Es kann auch direkt toxisch für diese Zellen sein. Alkohol kann auch die Wirkung der Blutplättchen und anderer Gerinnungsfaktoren in Ihrem Blutkreislauf beeinflussen.
Wenn ITP aktiv ist, können die Auswirkungen von Alkohol stärker spürbar sein. Wenn Ihre Thrombozytenzahl bereits niedrig ist, kann eine Störung anderer Gerinnungssubstanzen zu nicht provozierten Blutungen führen, die zu Purpura oder Petechien führen. Wenn Sie Alkohol trinken, fühlen Sie sich möglicherweise auch müder als gewöhnlich.
6. Ihre Perioden haben sich geändert
Bei Frauen können schwerere Perioden ein Symptom für ITP sein. Ihr Menstruationszyklus kann sich mit der Behandlung normalisieren. Wenn sich Ihre Perioden jedoch ändern, kann dies bedeuten, dass Ihre Behandlung nicht funktioniert. Neben anderen Symptomen wie Blutergüssen und übermäßigen Blutungen können auch schwerere Perioden auftreten. Ihr Menstruationszyklus kann auch länger als gewöhnlich sein.
7. Du wirst viel zu oft krank
Aufgrund der entzündlichen Natur von ITP wird Ihr Immunsystem ständig angegriffen. Chronische Entzündungen wirken sich auf eine Vielzahl von Funktionen Ihres Immunsystems und Ihres gesamten Körpers aus. Dies macht Sie anfälliger für Infektionen. Einige Symptome einer Infektion sind:
- Fieber
- Schüttelfrost
- Schwitzen
- Kopfschmerzen
- Gliederschmerzen
- extreme Müdigkeit
- Übelkeit
- Appetitverlust
Menschen mit ITP, die sich einer Milzentfernung (Splenektomie) unterzogen haben, sind dem größten Risiko für bestimmte schwerwiegende bakterielle Infektionen wie Sepsis, Lungenentzündung und Meningitis ausgesetzt.
8. Ohne ein Nickerchen kommt man nicht durch den Tag
Übermäßige Müdigkeit ist ein Symptom für unterbehandelte ITP. Sie könnten sich tagsüber ausgelöscht fühlen, obwohl Sie in der Nacht zuvor gut geschlafen haben. Möglicherweise haben Sie auch das Bedürfnis nach häufigen Nickerchen.
Ein weiterer ITP-bedingter Risikofaktor für Müdigkeit sind übermäßige Blutungen aufgrund schlechter Blutgerinnungsfähigkeiten. Wenn die Anzahl der roten Blutkörperchen niedriger als normal wird, entwickelt sich eine Anämie. Bei Anämie kommt es zu einer schlechten Sauerstoffversorgung des Gehirns und anderer Organe. Dies kann zu Müdigkeit führen.
9. Ihre Testergebnisse sind aus
Bei chronischer (lebenslanger) und wiederkehrender ITP wird Ihr Arzt wahrscheinlich gelegentlich Blutuntersuchungen anordnen, um Ihre Thrombozytenwerte zu messen. Wenn Sie nicht wie erwartet auf die Behandlung ansprechen, müssen Sie möglicherweise zusätzliche Tests durchführen, um nach Viren, anderen Infektionen, anderen Autoimmunerkrankungen, Blutkrebs und anderen Blutzellenerkrankungen zu suchen. Möglicherweise benötigen Sie auch eine Knochenmarkbiopsie, wenn sich Ihr Blutbild nicht erholen kann oder wenn neue oder sich verschlechternde Symptome von ITP auftreten.
Die normalen Thrombozytenzahlen liegen zwischen 150.000 und 450.000 Thrombozyten pro Mikroliter (mcL) Blut. Menschen mit ITP haben Zahlen unter 100.000 pro mcL. Eine Messung von 20.000 oder weniger Blutplättchen pro mcL kann bedeuten, dass Sie eine Transfusion von Blutprodukten oder eine Immunglobulintherapie benötigen. Dies gilt als lebensbedrohlicher Notfall. So niedrige Thrombozytenwerte können zu spontanen Blutungen im Gehirn und in anderen Organen führen, sodass eine Notfallkorrektur erforderlich ist.
10. Sie haben Nebenwirkungen
Das Ziel der Einnahme von Medikamenten gegen ITP ist es, sich besser zu fühlen. Die mit Ihren Arzneimitteln verbundenen Nebenwirkungen können jedoch schlimmer sein als die anfänglichen ITP-Symptome. Sie fragen sich vielleicht, ob sich die Einnahme Ihres Arzneimittels lohnt.
Es ist wichtig, dass Sie Ihre verschriebenen ITP-Medikamente so lange einnehmen, bis Sie mit Ihrem Arzt sprechen. Sprechen Sie auch mit Ihrem Arzt, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- Übelkeit
- Erbrechen
- Hautausschläge
- übermäßige Müdigkeit
- grippeähnliche Symptome wie Fieber und Halsschmerzen
- Brustschmerzen
- Kurzatmigkeit
- Durchfall
Fazit: Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Behandlungsmöglichkeiten
Es gibt keine Heilung für ITP, daher erfordern symptomatische Fälle eine fortlaufende Behandlung. Eine wirksame Behandlung kann dazu beitragen, übermäßige Blutungen und damit verbundene Komplikationen wie Blutungen im Gehirn oder in anderen Organen zu verhindern.
Die Behandlung kann jedoch genauso komplex sein wie die Erkrankung. Es gibt keine Behandlungsmaßnahme, die für ITP funktioniert. Möglicherweise müssen Sie mehrere Optionen ausprobieren, bevor Sie herausfinden, was funktioniert. Ihr Arzt kann Ihnen je nach Schweregrad Ihrer Erkrankung mehrere Behandlungen verschreiben.
Der Schlüssel zu einer wirksamen ITP-Behandlung besteht darin, mit Ihrem Arzt in Kontakt zu bleiben und ihn zu informieren, wenn Sie der Meinung sind, dass Ihre aktuellen Medikamente nicht wirken.
