Was ist Arbeitsinduktion?
Das Einleiten von Wehen oder das Einführen von Wehen ist ein Verfahren, bei dem Ihr Arzt oder Ihre Hebamme Methoden anwendet, die Ihnen helfen, in die Wehen einzusteigen. In den meisten Fällen ist es am besten, die Arbeit alleine zuzulassen, aber es gibt einige Ausnahmen. Ihr Arzt wird Sie möglicherweise aus medizinischen Gründen veranlassen, oder wenn Sie 2 Wochen oder länger nach Ihrem Fälligkeitsdatum sind. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob die Geburtseinleitung für Sie richtig ist.
Gründe für die Einleitung von Wehen
In einer perfekten Welt werden Sie nach 40 Wochen sofort zur Arbeit gehen. Manchmal verläuft der Prozess jedoch nicht so reibungslos wie erwartet, und das Baby kommt zu spät. Bestimmte medizinische Probleme können eine längere Schwangerschaft für Sie und Ihr Baby riskant machen, darunter:
- Wachstumsprobleme beim Baby
- zu wenig Fruchtwasser um das Baby
- Schwangerschaftsdiabetes
- Bluthochdruck
- Präeklampsie
- eine Uterusinfektion
- Plazentatrennung von der Gebärmutter
- Rh Inkompatibilität
Ihr Arzt muss möglicherweise Wehen auslösen, wenn Ihr Fruchtblasenbeutel (Wasser) bricht, aber Sie haben noch keine Kontraktionen bekommen. Kontraktionen sind ein Zeichen dafür, dass die Wehen begonnen haben und Ihr Gebärmutterhals begonnen hat, sich zu öffnen (zu erweitern). Ein Mangel an Kontraktionen kann bedeuten, dass sich Ihr Körper nicht wie vorgesehen auf die Entbindung vorbereitet. Möglicherweise möchten Sie lieber induzieren, wenn Sie weit entfernt von einem Krankenhaus leben oder in der Vergangenheit schnell entbunden haben. Das Induzieren von Wehen kann auch nach 42 Wochen medizinisch notwendig sein. Zu diesem Zeitpunkt kann die Plazenta Ihrem Baby nicht mehr genügend Sauerstoff und Nährstoffe liefern. Präeklampsie ist ein Grund für die Einleitung von Wehen. Wenn Sie während der Schwangerschaft einen hohen Blutdruck haben, kann eine frühzeitige Entbindung Ihres Babys gefährliche Komplikationen verhindern.
Wie man Arbeit induziert
Es gibt verschiedene Möglichkeiten, den Vorgang zu beschleunigen, wenn Ihr Baby hinter dem Zeitplan zurückliegt. Am sichersten und effektivsten ist es, Ihren Arzt aufzusuchen. Medikamente oder medizinische Techniken können die Wehen schneller auslösen. Die andere Möglichkeit besteht darin, selbst zu versuchen, Arbeit zu induzieren. Bevor Sie etwas versuchen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Hebamme. Stellen Sie sicher, dass die Methode, die Sie versuchen, sicher ist und dass Ihre Schwangerschaft zum optimalen Zeitpunkt für die Einleitung ist. Einige Lebensmittel wurden angepriesen, um Kontraktionen hervorzurufen. Insbesondere eine Art von fruchtigem Tee ist ein beliebter Arbeitsinduktor.
Medizin, um Wehen zu induzieren
Zwei Arten von Medikamenten induzieren Wehen. Medikamente, die Prostaglandine genannt werden, erweichen oder „reifen“den Gebärmutterhals, um ihn für die Entbindung vorzubereiten. Sie können diese Medikamente oral einnehmen oder als Zäpfchen in Ihre Vagina einführen. Die nächste Art von Drogen löst Kontraktionen aus. Pitocin ist das häufigste Medikament. Sie bekommen es durch eine IV. Ihr Gebärmutterhals muss arbeitsbereit sein, sonst wirken die Medikamente nicht. Lernen Sie die Vor- und Nachteile der Verwendung von Medikamenten zur Herbeiführung von Wehen.
Arbeitsinduktionsmethoden
Medizin ist nicht der einzige Weg, um Ihre Wehen in Gang zu bringen. Das Abziehen der Membran und das Brechen des Wassers sind zwei weitere Optionen. Diese können in Ihrer Arztpraxis durchgeführt werden. Das Abstreifen der Membranen betrifft den Fruchtblasenbeutel. Ihr Arzt drückt mit den Fingern den Fruchtblasenbeutel vom Gebärmutterhals weg. Um Ihr Wasser zu brechen, öffnet der Arzt den Fruchtblasenbeutel mit einem kleinen Plastikhaken. Ihr Baby bewegt sich dann zur Vorbereitung der Entbindung an die Spitze Ihres Gebärmutterhalses. Sie könnten in Arbeitstage oder sogar Stunden später gehen. Das Abisolieren der Membran wird allgemein als sicher angesehen. Experten sind sich jedoch nicht einig, ob sich diese Praxis lohnt. Mehr erfahren.
Natürliche Wege, um Arbeit zu induzieren
Für einen „natürlicheren“Ansatz - einen ohne medizinische Intervention - können Sie versuchen, selbst Wehen herbeizuführen. Studien haben nicht bestätigt, dass diese Methoden funktionieren. Fragen Sie daher Ihren Arzt oder Ihre Hebamme, bevor Sie eine dieser Methoden ausprobieren. Eine der einfachsten und sichersten Möglichkeiten für Frauen, selbst Wehen herbeizuführen, ist ein Spaziergang. Die Schwerkraft Ihrer Bewegungen kann dazu beitragen, Ihr Baby in Position zu bringen. Obwohl ein Spaziergang Sie möglicherweise nicht zu Ihrem Liefertermin bringt, ist er im Allgemeinen gut für Sie. Haben Sie Sex, wenn Sie Lust dazu haben. Sperma enthält Hormone namens Prostaglandine, die Ihre Uterusmuskeln zusammenziehen lassen. Selbst einen Orgasmus zu haben, stimuliert auch Ihre Gebärmutter - eine Win-Win-Situation. Sie können auch Akupunktur versuchen. Es kann genauso gut funktionieren wie das Entfernen von Membranen, und es könnte Ihnen einen Arztbesuch ersparen.
Übungen zur Einleitung von Wehen
Es gibt keine Hinweise darauf, dass Sie aktiver werden, wenn Sie aktiver werden, aber es ist gut für Ihre Gesundheit und Schwangerschaft. Sport reduziert das Risiko für Kaiserschnitt und Schwangerschaftsdiabetes. Für die meisten Frauen ist es sicher, während der Schwangerschaft Sport zu treiben. Trotzdem ist es eine gute Idee, sich bei Ihrem Arzt zu erkundigen, bevor Sie Ihre Turnschuhe schnüren. Bestimmte Bedingungen können bedeuten, dass Sie während der Schwangerschaft keine Bewegung machen sollten.
Ananas, um Wehen zu induzieren
Tief im Kern einer Ananas befindet sich ein Enzym namens Bromelain, das Proteine abbaut. Diese Eigenschaft macht es zu einer Schlüsselzutat in vielen Fleischklopfer. Die Theorie hinter der Verwendung von Bromelain zur Geburtseinleitung lautet, dass es Gewebe in Ihrem Gebärmutterhals zersetzen könnte. Ihr Gebärmutterhals wird auf natürliche Weise weich und reift, um sich auf die Entbindung vorzubereiten. Es gibt jedoch keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass diese Theorie wahr ist. Bromelain wirkt zwar gut auf Fleisch, ist aber im menschlichen Körper nicht sehr aktiv. Außerdem könnte Ananas das Sodbrennen in der Schwangerschaft verschlimmern.
Akupressur zur Einleitung von Wehen
Wie die Akupunktur stimuliert diese Behandlung bestimmte Punkte entlang des Energiepfades Ihres Körpers. Der Unterschied liegt in der Anwendung. Anstatt Nadeln zu verwenden, stimuliert Akupressur diese Punkte durch massageartigen Druck. Es wird angenommen, dass mehrere Druckpunkte um den Körper Wehen auslösen. Einer sitzt direkt über Ihrem Knöchel auf der Rückseite Ihres Schienbeins. Ein anderer befindet sich in der Mitte Ihrer Handfläche. Um eine Akupressur an sich selbst durchzuführen, drücken Sie einige Sekunden lang auf einen dieser Punkte. Massieren Sie dann den Bereich. Akupressur kann auch Ihre Arbeit weniger unangenehm machen. Erfahren Sie, welche Druckpunkte am besten zur Linderung von Wehenschmerzen geeignet sind.
Induktion nach 39 Wochen
Während es normalerweise am besten ist, die Natur ihren Lauf nehmen zu lassen, kann es eine gute Idee sein, Wehen herbeizuführen, wenn es ein Problem mit Ihrer Schwangerschaft oder Ihrem Baby gibt. Wenn Sie gesund sind, kann eine Induktion Ihnen helfen, einen Kaiserschnitt zu vermeiden. Eine Studie aus dem Jahr 2018 ergab, dass Frauen in ihrer ersten Schwangerschaft, die nach 39 Wochen induziert wurden, weniger wahrscheinlich einen Kaiserschnitt benötigen als diejenigen, die warteten. Die Komplikationsraten unterschieden sich nicht zwischen den beiden Gruppen. Fragen Sie Ihren Arzt, ob es sinnvoll ist, nach 39 Wochen zu induzieren, wenn:
- Dies ist Ihre erste Schwangerschaft
- Du trägst nur ein Baby
- Sie und Ihr Baby sind gesund
Kaiserschnitte können riskant sein und Komplikationen wie Blutungen und Infektionen verursachen. Während sie in bestimmten Fällen notwendig sein können, können diese chirurgischen Eingriffe auch mehr Probleme bei zukünftigen Schwangerschaften verursachen.
Arbeitseinführungsprozess
Ihre Wehen werden in einem Krankenhaus oder Geburtshaus eingeleitet. Der Prozess hängt davon ab, mit welcher Technik Ihr Arzt Wehen auslöst. Manchmal wenden Ärzte eine Kombination von Methoden an. Abhängig von den Techniken, die Ihr Arzt versucht, kann es einige Stunden bis mehrere Tage dauern, bis Ihre Wehen beginnen. In den meisten Fällen führt die Induktion zu einer vaginalen Entbindung. Wenn es nicht funktioniert, müssen Sie es möglicherweise erneut versuchen oder einen Kaiserschnitt haben.
Was während der Weheninduktion zu erwarten ist
Was Sie erwarten können, hängt von der Induktionsmethode ab:
- Prostaglandine kommen als Zäpfchen, das in Ihre Vagina gelangt. Nach einigen Stunden sollte das Arzneimittel Wehen auslösen.
- Sie erhalten Pitocin durch eine IV. Diese Chemikalie stimuliert Kontraktionen und beschleunigt den Arbeitsprozess.
- Während eines Fruchtblasenbruchs setzt der Arzt einen Plastikhaken in Ihre Vagina, um den Sack zu öffnen. Sie können einen warmen Wasserschwall spüren, wenn der Sack zerbricht. Wenn Ihr Wasser bricht, steigt die Prostaglandinproduktion Ihres Körpers, was zu Kontraktionen führen sollte.
Das Krankenhauspersonal überwacht Ihre Wehen, um festzustellen, wie sich Ihre Wehen entwickeln. Der Herzschlag Ihres Babys wird ebenfalls überwacht.
Arbeitsinduktionsrisiken
Gesundheitliche Bedenken und eine lange Schwangerschaft sind Gründe, warum Sie eine Weheninduktion in Betracht ziehen könnten. Es ist keine leichte Entscheidung, da das Einleiten von Arbeitskräften einige ernsthafte Risiken bergen kann. Zu den Risiken gehören:
- Frühgeburt
- verlangsamte Herzfrequenz beim Baby
- Uterusruptur
- Infektionen bei Mutter und Kind
- übermäßige Blutungen bei der Mutter
- Probleme mit der Nabelschnur
- Lungenprobleme beim Baby
- stärkere Kontraktionen
- Seh- und Hörprobleme beim Baby
- schlechte Lungen- und Gehirnentwicklung
Arbeitsinduktionen funktionieren nicht immer. Wenn Ihre Induktion nicht erfolgreich ist, benötigen Sie möglicherweise einen Kaiserschnitt.
Nebenwirkungen der Weheninduktion
Die Medikamente und Techniken, die zur Einleitung von Wehen eingesetzt werden, können sowohl bei Ihnen als auch bei Ihrem Baby Nebenwirkungen verursachen. Pitocin und andere Medikamente, die Ihren Gebärmutterhals reifen lassen, können Ihre Kontraktionen verstärken und sie schneller und näher zusammenrücken lassen. Intensivere Kontraktionen können für Sie schmerzhafter sein. Diese schnelleren Kontraktionen können auch die Herzfrequenz Ihres Babys beeinflussen. Ihr Arzt gibt Ihnen möglicherweise das Medikament nicht mehr, wenn Ihre Wehen zu schnell auftreten. Wenn Sie den Fruchtblasenbeutel aufbrechen, kann die Nabelschnur vor Ihrem Baby aus Ihrer Vagina rutschen. Dies nennt man Prolaps. Druck auf die Schnur kann die Sauerstoff- und Nährstoffversorgung Ihres Babys verringern. Die Wehen müssen innerhalb von 6 bis 12 Stunden nach dem Aufbrechen Ihres Fruchtblasenbeutels beginnen. Wenn Sie innerhalb dieses Zeitraums keine Wehen bekommen, erhöht sich das Infektionsrisiko für Sie und Ihr Baby.
Bischof Punktzahl für die Einführung
Der Bishop Score ist ein System, mit dem Ihr Arzt herausfindet, wie schnell Sie entbinden und ob Sie Wehen herbeiführen müssen. Es hat seinen Namen vom Geburtshelfer Edward Bishop, der die Methode 1964 entwickelt hat. Ihr Arzt berechnet Ihre Punktzahl aus den Ergebnissen einer körperlichen Untersuchung und Ultraschall. Die Punktzahl basiert auf Faktoren wie:
- wie weit sich Ihr Gebärmutterhals geöffnet hat (erweitert)
- wie dünn dein Gebärmutterhals ist (Auslöschung)
- wie weich dein Gebärmutterhals ist
- wo im Geburtskanal der Kopf Ihres Babys ist (fetale Station)
Eine Punktzahl von 8 oder höher bedeutet, dass Sie kurz vor dem Beginn der Wehen stehen und die Induktion gut funktionieren sollte. Ihre Chancen auf eine erfolgreiche Einführung sinken mit einer niedrigeren Punktzahl.
Induktion vs. Arbeit, die nicht induziert wird
Die Induktion verwendet Medikamente oder medizinische Techniken, um Ihre Wehen zu beginnen. "Natürliche" Arbeit geschieht von selbst. Die Dauer einer Arbeit, die ohne medizinische Intervention erfolgt, variiert. Einige Frauen liefern innerhalb weniger Stunden nach ihren ersten Wehen. Andere müssen einige Tage warten, bevor sie zur Lieferung bereit sind. Wenn Sie auf natürliche Weise in die Wehen gehen, beginnen sich zuerst die Muskeln Ihrer Gebärmutter zusammenzuziehen. Ihr Gebärmutterhals wird breiter (erweitert), weicher und dünner (effaces), um sich auf die Geburt Ihres Babys vorzubereiten. Während der aktiven Arbeit werden Ihre Krämpfe stärker und treten häufiger auf. Ihr Gebärmutterhals erweitert sich von 6 cm auf 10 cm, um den Kopf Ihres Babys aufzunehmen. Am Ende dieser Phase wird Ihr Baby geboren.
Wie fühlt sich die Weheninduktion an?
Wie sich eine Weheninduktion anfühlt, hängt davon ab, wie Ihr Arzt Ihre Wehen induziert. Das Abisolieren der Membran ist etwas unangenehm. Erwarten Sie danach einige Krämpfe. Sie werden ein leichtes Ziehen spüren, wenn der Arzt Ihren Fruchtblasenbeutel bricht. Danach wird es einen Schwall warmer Flüssigkeit geben. Die Verwendung von Medikamenten zur Herbeiführung von Wehen führt zu stärkeren und schnelleren Kontraktionen. Es ist wahrscheinlicher, dass Sie ein Epidural benötigen, wenn Sie induziert werden, als wenn Sie ohne Induktion mit der Wehen beginnen.
Vorteile des Wartens
Wenn Sie oder Ihr Baby nicht in Gefahr sind, ist es die beste Entscheidung, darauf zu warten, dass die Wehen von selbst kommen. Der größte Vorteil des Wartens auf natürliche Wehen besteht darin, dass das Risiko von Komplikationen durch induzierte Wehen verringert wird. Ohne guten Grund vor 39 Wochen induzierte Wehen können zu mehr Komplikationen als zu Vorteilen führen. Wenn Ihr Arzt jedoch aus medizinischen Gründen Wehen einleitet, kann dies sowohl Ihre Gesundheit als auch die Gesundheit Ihres Babys verbessern. Wägen Sie alle Vorteile gegenüber den Risiken mit Ihrem Arzt ab, bevor Sie sich für eine Induktion entscheiden. Wenn Ihr Arzt Sie aufgrund von Planungsproblemen unter Druck setzt, holen Sie eine zweite Meinung ein.
