Überblick
Ihre Schilddrüse ist eine Drüse in Ihrem Nacken direkt unter Ihrem Adamsapfel. Es sondert Hormone ab, die zur Regulierung der Körperfunktionen beitragen, einschließlich des Stoffwechsels, dem Prozess, der Nahrung in Energie umwandelt. Es reguliert auch Herzfrequenz, Atmung, Verdauung und Stimmung.
Ein Zustand, der die Größe Ihrer Schilddrüse erhöht, wird als Kropf bezeichnet. Ein Kropf kann sich bei jedem entwickeln, ist jedoch bei Frauen häufiger. Manchmal beeinflusst es die Funktionsweise der Schilddrüse.
Was sind die Symptome eines Kropfes?
Das Hauptsymptom eines Kropfes ist eine merkliche Schwellung im Nacken. Wenn Sie Knötchen an Ihrer Schilddrüse haben, können diese von sehr klein bis sehr groß sein. Das Vorhandensein von Knötchen kann das Auftreten von Schwellungen erhöhen.
Andere Symptome sind die folgenden:
- Schwierigkeiten beim Schlucken oder Atmen
- Husten
- Heiserkeit in deiner Stimme
- Schwindel, wenn Sie Ihren Arm über Ihren Kopf heben
Bilder von Kropf
Was verursacht einen Kropf?
Jodmangel ist die Hauptursache für Kropf. Jod ist wichtig, um Ihre Schilddrüse bei der Produktion von Schilddrüsenhormonen zu unterstützen. Wenn Sie nicht genug Jod haben, arbeitet die Schilddrüse besonders hart, um Schilddrüsenhormon zu produzieren, wodurch die Drüse größer wird.
Andere Ursachen sind die folgenden:
Morbus Basedow
Morbus Basedow tritt auf, wenn Ihre Schilddrüse mehr Schilddrüsenhormon als normal produziert, was als Hyperthyreose bekannt ist. Die übermäßige Produktion von Hormonen erhöht die Größe der Schilddrüse.
Hashimoto-Schilddrüse
Wenn Sie an Hashimoto-Thyreoiditis leiden, die auch als Hashimoto-Krankheit bekannt ist, ist die Schilddrüse dafür prädisponiert, nicht genügend Schilddrüsenhormon produzieren zu können, was zu einer Hypothyreose führt.
Das niedrige Schilddrüsenhormon bewirkt, dass die Hypophyse mehr Schilddrüsen-stimulierendes Hormon (TSH) produziert, wodurch sich die Schilddrüse vergrößert.
Entzündung
Einige Menschen entwickeln eine Schilddrüsenentzündung, eine Entzündung der Schilddrüse, die einen Kropf verursachen kann. Dies unterscheidet sich von Hashimotos Thyreoiditis. Ein Beispiel ist die virale Thyreoiditis.
Knötchen
Feste oder flüssigkeitshaltige Zysten können auf der Schilddrüse auftreten und zu einer Schwellung führen. Diese Knötchen sind oft nicht krebsartig.
Schilddrüsenkrebs
Krebs kann die Schilddrüse betreffen, was zu einer Schwellung auf einer Seite der Drüse führt. Schilddrüsenkrebs ist nicht so häufig wie die Bildung von gutartigen Knötchen.
Schwangerschaft
Eine Schwangerschaft kann manchmal dazu führen, dass die Schilddrüse größer wird.
Arten von Kropf
Kropf hat viele Ursachen. Infolgedessen gibt es verschiedene Typen. Diese beinhalten:
Kolloidkropf (endemisch)
Ein kolloidaler Kropf entsteht aus dem Mangel an Jod, einem Mineral, das für die Produktion von Schilddrüsenhormonen essentiell ist. Menschen, die diese Art von Kropf bekommen, leben normalerweise in Gebieten, in denen Jod knapp ist.
Ungiftiger Kropf (sporadisch)
Die Ursache eines ungiftigen Kropfes ist normalerweise unbekannt, kann jedoch durch Medikamente wie Lithium verursacht werden. Lithium wird zur Behandlung von Stimmungsstörungen wie bipolaren Störungen eingesetzt.
Ungiftige Kropfarten beeinflussen die Produktion von Schilddrüsenhormon nicht und die Schilddrüsenfunktion ist gesund. Sie sind auch gutartig.
Giftiger knotiger oder multinodulärer Kropf
Diese Art von Kropf bildet einen oder mehrere kleine Knötchen, wenn er sich vergrößert. Die Knötchen produzieren ihr eigenes Schilddrüsenhormon und verursachen eine Schilddrüsenüberfunktion. Es bildet sich im Allgemeinen als Erweiterung eines einfachen Kropfes.
Wer ist für einen Kropf gefährdet?
Sie könnten einem Kropfrisiko ausgesetzt sein, wenn Sie:
- Haben Sie eine Familiengeschichte von Schilddrüsenkrebs, Knötchen und anderen Problemen, die die Schilddrüse betreffen.
- Nehmen Sie nicht genug Jod in Ihre Ernährung auf.
- Haben Sie einen Zustand, der das Jod in Ihrem Körper verringert.
- Sind weiblich. Frauen haben ein höheres Kropfrisiko als Männer.
- Sind über 40 Jahre alt. Altern kann die Gesundheit Ihrer Schilddrüse beeinträchtigen.
- Sind schwanger oder haben Wechseljahre. Diese Risikofaktoren sind nicht leicht zu verstehen, aber Schwangerschaft und Wechseljahre können Probleme in der Schilddrüse auslösen.
- Lassen Sie sich im Nacken- oder Brustbereich einer Strahlentherapie unterziehen. Strahlung kann die Funktionsweise Ihrer Schilddrüse verändern.
Wie wird ein Kropf diagnostiziert?
Ihr Arzt wird den Hals auf Schwellungen untersuchen. Sie werden auch eine Reihe von Diagnosetests bestellen, die folgende umfassen:
Bluttests
Blutuntersuchungen können Veränderungen des Hormonspiegels und eine erhöhte Produktion von Antikörpern nachweisen, die als Reaktion auf eine Infektion oder Verletzung oder Überaktivität des Immunsystems entstehen.
Schilddrüsen-Scan
Ihr Arzt kann Scans Ihrer Schilddrüse bestellen. Dies geschieht normalerweise, wenn Ihr Schilddrüsenpegel erhöht ist. Diese Scans zeigen die Größe und den Zustand Ihres Kropfes, die Überaktivität einiger Teile oder der gesamten Schilddrüse.
Ultraschall
Ein Ultraschall erzeugt Bilder Ihres Halses, der Größe Ihres Kropfes und ob es Knötchen gibt. Mit der Zeit kann ein Ultraschall Veränderungen in diesen Knötchen und im Kropf verfolgen.
Biopsie
Eine Biopsie ist ein Verfahren, bei dem kleine Proben Ihrer Schilddrüsenknoten entnommen werden, falls vorhanden. Die Proben werden zur Untersuchung an ein Labor geschickt.
Wie wird ein Kropf behandelt?
Ihr Arzt wird einen Behandlungsverlauf basierend auf der Größe und dem Zustand Ihres Kropfes und den damit verbundenen Symptomen festlegen. Die Behandlung basiert auch auf gesundheitlichen Problemen, die zum Kropf beitragen.
Medikamente
Wenn Sie an Hypothyreose oder Hyperthyreose leiden, können Medikamente zur Behandlung dieser Erkrankungen ausreichen, um einen Kropf zu verkleinern. Bei Thyreoiditis können Medikamente (Kortikosteroide) zur Verringerung Ihrer Entzündung eingesetzt werden.
Operationen
Die chirurgische Entfernung Ihrer Schilddrüse, die als Schilddrüsenentfernung bezeichnet wird, ist eine Option, wenn Ihre Schilddrüse zu groß wird oder nicht auf eine medikamentöse Therapie anspricht.
Radioaktives Jod
Bei Menschen mit toxischen multinodulären Kropf kann radioaktives Jod (RAI) erforderlich sein. Der RAI wird oral aufgenommen und wandert dann durch Ihr Blut zu Ihrer Schilddrüse, wo er das überaktive Schilddrüsengewebe zerstört.
Heimpflege
Abhängig von Ihrer Art von Kropf müssen Sie möglicherweise Ihre Jodaufnahme zu Hause erhöhen oder verringern.
Wenn ein Kropf klein ist und keine Probleme verursacht, benötigen Sie möglicherweise überhaupt keine Behandlung.
Was ist langfristig zu erwarten?
Viele Kropf verschwinden mit der Behandlung, während andere an Größe zunehmen können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Ihre Symptome zunehmen oder sich verschlimmern.
Wenn Ihre Schilddrüse weiterhin mehr Hormone produziert als Sie benötigen, kann dies zu einer Hyperthyreose führen. Wenn nicht genügend Hormone hergestellt werden, kann dies zu einer Schilddrüsenunterfunktion führen.
