Welche Teile von Medicare decken Mobilitätsroller ab?
Medicare besteht aus den Teilen A, B, C, D und Medigap.
- Medicare Teil A ist Teil von Original Medicare. Es umfasst stationäre Krankenhausleistungen, Hospizpflege, Pflegeeinrichtungen und häusliche Krankenpflege.
- Medicare Teil B ist auch Teil von Original Medicare. Es umfasst medizinisch notwendige Dienstleistungen und Lieferungen. Es umfasst auch die Vorsorge.
- Medicare Teil C wird auch als Medicare Advantage bezeichnet. Teil C wird von privaten Versicherern gekauft. Es deckt alles ab, was die Teile A und B tun, umfasst jedoch in der Regel eine zusätzliche Abdeckung für verschreibungspflichtige Medikamente, Zahnmedizin, Hören und Sehen. Teil C-Pläne unterscheiden sich in Bezug auf Deckung und Kosten.
- Medicare Teil D ist die Abdeckung von verschreibungspflichtigen Medikamenten. Es gibt mehrere Pläne von privaten Versicherungsunternehmen. Die Pläne enthalten eine Liste der abgedeckten Medikamente und deren Kosten, die als Rezeptur bezeichnet werden.
- Medigap (Medicare-Zusatzversicherung) ist eine Zusatzversicherung, die von privaten Versicherern verkauft wird. Medigap hilft dabei, einen Teil der Spesen aus den Teilen A und B zu bezahlen, z. B. Selbstbehalte, Zuzahlungen und Mitversicherung.
Medicare Teil B Abdeckung für Roller
Medicare Teil B deckt die Teilkosten oder die Mietgebühr für Elektromobilitätsgeräte (PMDs) wie mobilisierte Roller und andere Arten von dauerhaften medizinischen Geräten (DME), einschließlich manueller Rollstühle, ab.
Teil B zahlt 80 Prozent des von Medicare genehmigten Teils der Kosten eines Rollers, nachdem Sie Ihren jährlichen Teil-B-Selbstbehalt erfüllt haben.
Medicare Teil C Abdeckung für Roller
Medicare Teil C-Pläne decken auch DME ab. Einige Pläne betreffen auch motorisierte Rollstühle. Der Grad der DME-Abdeckung, den Sie mit einem Teil-C-Plan erhalten, kann variieren. Einige Pläne bieten erhebliche Rabatte, andere nicht. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Plan überprüfen, um festzustellen, was Sie für einen Roller aus Ihrer Tasche erwarten können.
Medigap-Abdeckung für Roller
Medigap-Pläne können auch bei der Deckung von Auslagen helfen, z. B. von Ihrem Medicare-Teil-B-Selbstbehalt. Die einzelnen Pläne variieren, prüfen Sie dies also zuerst.
Bin ich berechtigt, Hilfe bei der Bezahlung eines Rollers zu bekommen?
Sie müssen bei Original Medicare angemeldet sein und bestimmte PMD-Zulassungsvoraussetzungen erfüllen, bevor Medicare bei der Bezahlung Ihres Scooters hilft.
Roller sind von Medicare nur zugelassen, wenn Sie einen Roller benötigen, um in Ihrem Haus zu gehen. Medicare zahlt nicht für einen Elektrorollstuhl oder Roller, der nur für Aktivitäten im Freien benötigt wird.
Ein Rollerrezept bekommen
Medicare erfordert ein persönliches Treffen mit Ihrem Arzt. Stellen Sie sicher, dass Ihr Arzt Medicare akzeptiert.
Während des Besuchs wird Ihr Arzt Ihren Gesundheitszustand beurteilen und Ihnen bei Bedarf ein DME verschreiben. Das Rezept Ihres Arztes wird als Sieben-Elemente-Bestellung bezeichnet, die Medicare mitteilt, dass ein Roller medizinisch notwendig ist.
Ihr Arzt wird Medicare die Bestellung mit sieben Elementen zur Genehmigung vorlegen.
Kriterien, die Sie erfüllen müssen
Es sollte gesagt werden, dass ein Roller für die Verwendung in Ihrem Zuhause medizinisch notwendig ist, da Sie eine eingeschränkte Mobilität haben und alle folgenden Kriterien erfüllen:
- Sie haben einen Gesundheitszustand, der es Ihnen extrem schwer macht, sich in Ihrem eigenen Zuhause fortzubewegen
- Sie können keine täglichen Aktivitäten ausführen, z. B. das Badezimmer benutzen, baden und sich anziehen, selbst wenn Sie mit einem Spaziergänger, einem Spazierstock oder Krücken unterwegs sind
- Sie können ein mobilisiertes Gerät sicher bedienen und sind stark genug, um sich darauf zu setzen und seine Bedienelemente zu verwenden
- Sie können sicher auf dem Roller ein- und aussteigen. Wenn nicht, müssen Sie immer jemanden bei sich haben, der Ihnen helfen und Ihre Sicherheit gewährleisten kann
- Ihr Zuhause kann Roller benutzen: Zum Beispiel passt ein Roller in Ihr Badezimmer, durch Ihre Türen und in Flure
Sie müssen sich an einen DME-Lieferanten wenden, der Medicare akzeptiert. Die genehmigte Bestellung mit sieben Elementen muss innerhalb von 45 Tagen nach Ihrem persönlichen Arztbesuch an Ihren Lieferanten gesendet werden.
Kosten und Erstattung
Nachdem Sie Ihren Teil-B-Selbstbehalt von 198 USD im Jahr 2020 bezahlt haben, übernimmt Medicare 80 Prozent der Kosten für die Miete oder den Kauf eines Rollers. Die restlichen 20 Prozent liegen in Ihrer Verantwortung, obwohl sie möglicherweise durch einige Pläne von Teil C oder Medigap abgedeckt sind.
Um die Kosten niedrig zu halten und sicherzustellen, dass Medicare seinen Teil für Ihren Roller bezahlt, müssen Sie einen von Medicare zugelassenen Lieferanten verwenden, der den Auftrag annimmt. Wenn Sie dies nicht tun, berechnet Ihnen der Lieferant möglicherweise einen viel höheren Betrag, für den Sie verantwortlich sind.
Fragen Sie nach der Teilnahme an Medicare, bevor Sie sich zum Kauf eines Rollers verpflichten.
Ein von Medicare zugelassener Lieferant sendet die Rechnung für Ihren Roller direkt an Medicare. Möglicherweise müssen Sie jedoch die gesamten Kosten im Voraus bezahlen und warten, bis Medicare Ihnen 80 Prozent der Kosten des Scooters erstattet.
Wenn Sie sich entscheiden, einen Roller zu mieten, leistet Medicare monatliche Zahlungen in Ihrem Namen, solange der Roller medizinisch notwendig ist. Der Lieferant sollte zu Ihnen nach Hause kommen, um den Roller nach Ablauf der Mietzeit abzuholen.
Das wegnehmen
Viele Medicare-Empfänger haben Probleme, sich zu Hause fortzubewegen. Wenn ein Stock, Krücken oder Gehhilfen nicht ausreichen, kann ein Mobilitätsroller helfen.
Medicare Teil B deckt 80 Prozent der Kosten für Mobilitätsroller ab, sofern Sie bestimmte Anforderungen erfüllen.
Ihr Arzt wird Ihre Eignung für einen Roller bestimmen.
Sie müssen einen von Medicare zugelassenen Arzt und einen von Medicare zugelassenen Lieferanten beauftragen, die den Auftrag annehmen, Ihren Roller von Medicare genehmigen und abdecken zu lassen.
