Osteoarthritis (OA) ist die häufigste Form der Kniearthritis und kann zu erheblichen Schmerzen und Behinderungen führen. Die Symptome sind bei Belastung oft schlimmer, und in fortgeschrittenen Fällen können sogar tägliche Aktivitäten zu einer Herausforderung werden.
Wenn Bewegungs- und Schmerzniveaus zu signifikant werden, kann eine Knieersatzoperation eine Option sein.
Was ist ein Knieersatz?
Über 90 Prozent der Menschen, die sich einer Knieersatzoperation unterziehen, geben an, dass dies ihre Schmerzen lindert.
Es gibt verschiedene Arten von Knieersatz. Zu den Optionen gehören:
- Knieendoprothese: Das gesamte Knie wird ersetzt
- Teilknieersatz: Nur der betroffene Teil des Knies wird ersetzt
- bilateraler Knieersatz: Beide Knie werden gleichzeitig ersetzt
In den meisten Fällen wird eine Knieersatzoperation durchgeführt, weil sie an OA leiden. Der totale Knieersatz ist eine sehr häufig durchgeführte Operation. Jedes Jahr führen Chirurgen in den USA ungefähr 700.000 davon durch.
Was passiert während des Eingriffs?
Die meisten Knieersatzoperationen werden unter einer Kombination aus Vollnarkose, peripheren Nervenblockaden und spinaler (epiduraler) Anästhesie durchgeführt. Sie erhalten außerdem mindestens eine Dosis Antibiotika, um das Infektionsrisiko zu verringern.
Während des Eingriffs entfernt der Chirurg Knochen und erkrankten Knorpel von der Stelle, an der sich Oberschenkelknochen (Femur) und Schienbein (Tibia) an Ihrem Kniegelenk treffen.
Diese Oberflächen werden dann durch ein Metallimplantat ersetzt. Normalerweise wird ein Stück Spezialkunststoff verwendet, um die Rückseite der Kniescheibe zu ersetzen, und schließlich wird dasselbe Kunststoffmaterial zwischen die beiden Metallteile gelegt.
Dadurch erhalten beide Knochen Ihres Kniegelenks wieder glatte Oberflächen, sodass sie sich freier und schmerzloser beugen und beugen können.
Nach der Operation
Die meisten Patienten verbringen nach einem Knieendoprothesen zwei bis drei Nächte im Krankenhaus.
Der Arzt wird Ihnen Schmerzmittel verschreiben und Sie auf Komplikationen überwachen.
Kurz nach Ihrer Operation hilft Ihnen ein Physiotherapeut bei folgenden Fragen:
- Belastungstherapie, einschließlich Stehen und Gehen
- Eine Kombination aus Physiotherapie und Ergotherapie, die Ihnen hilft, sich an Ihr neues Knie anzupassen
Sie müssen diese Übungen zu Hause fortsetzen.
Wenn Sie in der Lage sind, bestimmte Aufgaben auszuführen, z. B. alleine aus dem Bett zu steigen und das Badezimmer zu benutzen, können Sie nach Hause gehen.
Möglicherweise müssen Sie nach Ihrer Operation für kurze Zeit einen Spazierstock oder eine Gehhilfe verwenden.
Erfahren Sie mehr darüber, was Sie nach der Operation erwartet.
Wiederherstellung des gesamten Knieersatzes
Der größte Teil Ihrer Genesung und Rehabilitation wird nach dem Verlassen des Krankenhauses zu Hause sein. Einige Menschen benötigen häusliche Pflege oder Unterstützung.
Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich eine Physiotherapie in einer örtlichen Klinik zur weiteren Rehabilitation verschreiben. Der Physiotherapeut dieser Klinik schlägt Ihnen Übungen vor, die Sie zu Hause durchführen können.
Jeder erholt sich anders, aber die meisten Menschen dürfen nach 4 Wochen wieder fahren.
Es kann eine gute Idee sein, Ihr Zuhause vor der Operation auf Ihre Rückkehr vorzubereiten. Hier ist ein detaillierter Zeitplan des Rehabilitations- und Genesungsprozesses nach einem vollständigen Knieersatz.
Vorbereitung auf die Operation
Einige Wochen vor dem Eingriff führt Sie Ihr Chirurg durch eine präoperative Untersuchung oder vor der Operation.
Sie werden Ihnen Fragen stellen über:
- Ihre allgemeine Gesundheit
- Ihre Krankengeschichte
- alle Medikamente und Ergänzungen, die Sie verwenden
- Ihre spezifischen Bedenken
Sie werden auch Folgendes tun:
Führen Sie Tests durch, um zu überprüfen, ob Sie für das Verfahren bereit sind, und um mögliche Komplikationen festzustellen. Dies können Nieren- und Lungentests sein.
Bitten Sie Sie, ein Einverständnisformular zu unterschreiben und Einzelheiten zu Notfallkontakten anzugeben.
Informieren Sie Sie über alle Vorbereitungen, die Sie vor dem Tag treffen sollten. Beispielsweise müssen Sie möglicherweise die Einnahme bestimmter Medikamente vorübergehend abbrechen.
Gesamtkosten für den Knieersatz
Die Kosten können variieren, je nachdem, wo Sie das Verfahren haben und wie Ihr allgemeiner Gesundheitszustand zu diesem Zeitpunkt ist.
Wenn Sie andere Erkrankungen haben, die nicht mit Ihren Knien zusammenhängen, können diese sich auch auf das Verfahren und die Kosten auswirken.
Wenn Sie die Kosten des Verfahrens berücksichtigen, sollten Sie auch zusätzliche Kosten berücksichtigen für:
- Ihr Krankenhausaufenthalt
- Physiotherapie im Krankenhaus
- Therapie während Ihrer Genesung zu Hause
- Folgetermine und Pflege
- Hilfe zu Hause bekommen
- Transportkosten
Sie müssen auch wissen, wie viel Ihre Versicherung abdeckt und wie viel Sie aus Ihrer eigenen Tasche bezahlen müssen.
In diesem Artikel werden einige der Kosten beschrieben, die Sie bei der Entscheidung über eine vollständige Knieersatzoperation berücksichtigen sollten.
Übung
Bewegung spielt eine Schlüsselrolle bei der Vorbeugung von Knieschäden, der Unterstützung des Knies während der Behandlung und der Genesung.
Übung kann helfen, Gelenkschäden zu verhindern, indem:
- Stärkung der Muskeln um das Knie
- hilft Ihnen, ein gesundes Gewicht zu halten
Dies gilt sowohl vor als auch nach der Operation, ob für das natürliche oder das künstliche Knie.
Chronische Schmerzen und Mobilitätsprobleme können das Risiko sozialer Isolation erhöhen. Die Teilnahme an einem Übungskurs kann eine gute Möglichkeit sein, mit anderen Menschen in Kontakt zu treten, von denen einige möglicherweise ähnliche gesundheitliche Probleme haben.
Körperliche Aktivität kann Ihnen auch dabei helfen, sich gut zu fühlen und das Risiko von Angstzuständen und Depressionen zu verringern.
Welche Übungen?
Richtlinien der American College of Rheumatology / Arthritis Foundation empfehlen dringend Übungen zur Behandlung der OA des Knies.
Zu den Aktivitäten, die sich als nützlich erweisen können, gehören:
- Gehen
- Radfahren
- Kräftigungsübungen
- Wasserübung
- Tai Chi
- Yoga
Finden Sie heraus, welche anderen Übungen nach der Genesung geeignet sein könnten.
Neben dem Training ist das Gewicht entscheidend für die Behandlung der OA des Knies. Erfahren Sie mehr über den Zusammenhang zwischen Gewicht und OA.
Nach einem Knieersatz hat Ihr Physiotherapeut höchstwahrscheinlich ein Trainingsprotokoll, das Sie befolgen müssen.
Dazu gehört, dass Sie so bald wie möglich nach der Operation wieder auf die Beine kommen und jeden Tag ein Stück weiter gehen.
Diese Übungen stärken Ihr Knie und beschleunigen Ihre Heilung.
Es ist wichtig, die Anweisungen sorgfältig zu befolgen, damit Ihre Wiederherstellung auf dem richtigen Weg bleibt. Es wird Ihnen helfen, so schnell wie möglich zu Ihren normalen täglichen Aktivitäten zurückzukehren.
Es wird Ihnen auch dabei helfen, eine Routine zu etablieren, die Ihre Gesundheit kontinuierlich unterstützen kann.
Knieersatzschmerzen
Nach Ihrem Knieersatz werden Sie eine Weile Schmerzen haben, aber Ihr Arzt wird Ihnen Medikamente geben, um dies zu bewältigen.
Es ist wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, wie gut Ihre Medikamente bei Ihnen wirken und ob Sie Nebenwirkungen haben.
Finden Sie heraus, was Sie erwartet und wie Sie mit Schmerzen umgehen können, die nach einem Knieersatz auftreten können.
Komplikationen
Jede Operation kann Komplikationen mit sich bringen. Nach einer Knieersatzoperation besteht das Risiko:
- Infektion
- Blutgerinnsel
- anhaltende Schmerzen, auch wenn die Operation erfolgreich ist
- Steifheit
Die meisten Menschen haben keine schwerwiegenden Komplikationen und sind sehr froh, dass ihnen das Knie ersetzt wurde. Das Gesundheitsteam wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um sicherzustellen, dass die Risiken so gering wie möglich sind.
Erfahren Sie hier mehr über mögliche Komplikationen.
Wie lange hält ein neues Knie?
Ersatzknie können sich abnutzen. Zu diesem Zeitpunkt kann ein zweiter Knieersatz erforderlich sein. Forscher sagen jedoch, dass über 82 Prozent der Ersatzknie 25 Jahre später noch funktionieren.
Erfahren Sie die Antworten auf häufig gestellte Fragen zum Knieendoprothesen.
Wer sollte eine Knieoperation in Betracht ziehen?
Arthrose ist ein sehr häufiger Grund dafür, dass Menschen sich einer Knieoperation unterziehen. Eine Operation kann jedoch auch bei Menschen erforderlich sein mit:
- eine Knieverletzung wie ein Bandriss oder ein Meniskusriss
- eine Kniedeformität, mit der sie geboren wurden
- rheumatoide Arthritis
Die meisten Menschen mit Knieschmerzen müssen nie operiert werden und können nicht operativ behandelt werden. Ihr Arzt kann vorschlagen:
- Gewicht verlieren
- mehr Bewegung bekommen oder einem bestimmten Trainingsplan folgen
- mit rezeptfreien oder anderen Medikamenten
- Injektionen
Die Entscheidung treffen
Der Arzt führt möglicherweise einige Tests durch, um festzustellen, ob Sie operiert werden müssen, und Sie haben die Möglichkeit, Fragen zu stellen. Finden Sie heraus, was bei diesem Termin passieren könnte.
In den meisten Fällen reduziert ein vollständiger Knieersatz die Schmerzen und verbessert die Mobilität. Eine Operation kann jedoch kostspielig sein, die Genesung kann mehrere Wochen oder Monate dauern, und das Risiko von Komplikationen ist gering.
Aus diesen Gründen sollten Sie so viel wie möglich über die Vor- und Nachteile einer Knieersatzoperation lernen, bevor Sie fortfahren.
5 Gründe für eine Knieersatzoperation
Teilweiser Knieersatz
Bei einem teilweisen Knieersatz ersetzt der Chirurg nur den Teil Ihres Knies, der beschädigt ist.
Gegenüber einem Knieendoprothesen bietet dieses Verfahren folgende Vorteile:
- Es braucht einen kleineren Einschnitt.
- Es gibt weniger Knochen- und Blutverlust.
- Die Genesung ist normalerweise schneller und weniger schmerzhaft.
Wenn Sie jedoch einen teilweisen Knieersatz haben, müssen Sie möglicherweise in Zukunft zusätzlich operiert werden, wenn sich in den nicht ersetzten Knieteilen Arthritis entwickelt.
Bilateraler Knieersatz
Bei bilateralen oder doppelten Knieersatzoperationen ersetzt der Chirurg beide Knie gleichzeitig.
Wenn Sie OA in beiden Knien haben, kann dies eine gute Option sein, da Sie den Eingriff und den Wiederherstellungsprozess nur einmal durchlaufen müssen.
Die Rehabilitation wird jedoch wahrscheinlich länger dauern und Sie werden wahrscheinlich viel mehr Hilfe während der Genesung benötigen.
Erfahren Sie mehr darüber, was am Prozess und der Wiederherstellung des bilateralen Knieersatzes beteiligt ist.
Wegbringen
Eine Knieersatzoperation ist eine sehr häufig durchgeführte Operation.
Nach der Operation und der Genesung können viele Menschen an Aktivitäten teilnehmen, die sie früher durchgeführt haben, wie z. B. Wandern, Radfahren, Golf, Tennis und Schwimmen.
Während bei jeder Operation immer ein gewisses Risiko besteht, gilt dieses Verfahren als sicher, und die meisten Menschen erleben eine Verringerung der Schmerzen und eine größere Mobilität.
Bevor Sie sich jedoch für eine Fortsetzung entscheiden, besprechen Sie die Vorteile und Risiken mit Ihrem Arzt, einschließlich der Kosten und der Zeit, die Sie möglicherweise für die Arbeit benötigen.
Für viele kann eine Knieoperation ihre Funktionsfähigkeit von Tag zu Tag und ihre Lebensqualität verbessern.
