Überblick
In den Jahren vor den Wechseljahren beginnen Ihre Östrogen- und Progesteronspiegel zu sinken. Dies kann zahlreiche Veränderungen an Vagina, Gebärmutterhals und Gebärmutter verursachen.
Sie haben offiziell die Wechseljahre erreicht, wenn Sie seit 12 Monaten keine Periode mehr hatten. Jegliche Fleckenbildung oder Blutung danach wird als postmenopausale Blutung bezeichnet und bedeutet, dass etwas nicht stimmt.
Lesen Sie weiter, um die Ursachen von Blutungen nach den Wechseljahren zu erfahren und wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten.
Was bedeutet die Farbe?
Obwohl die Vagina nach den Wechseljahren weniger Feuchtigkeit hat, kann es dennoch zu einem Ausfluss kommen. Das ist völlig normal.
Eine dünnere Vaginalschleimhaut ist leichter reizbar und anfälliger für Infektionen. Ein Hinweis darauf, dass Sie eine Infektion haben, ist ein dicker, gelb-weißer Ausfluss.
Frisches Blut sieht hellrot aus, aber älteres Blut wird braun oder schwarz. Wenn Sie braune oder schwarze Flecken in Ihrer Unterwäsche bemerken, ist es höchstwahrscheinlich Blut. Die Entladung kann heller sein, wenn Sie aufgrund einer Infektion auch eine gelbe oder weiße Entladung haben.
Was verursacht Flecken?
Eine Vielzahl von Dingen kann nach den Wechseljahren zu Braunflecken führen.
Hormontherapie
Vaginalblutungen können eine Nebenwirkung der Hormonersatztherapie (HRT) sein. Kontinuierliche niedrig dosierte HRT kann mehrere Monate nach Beginn der Einnahme leichte Blutungen oder Flecken verursachen. Zyklische HRT kann Blutungen verursachen, die denen einer Periode ähneln.
Der Grund dafür ist, dass eine HRT zu einer Verdickung der Gebärmutterschleimhaut führen kann, die als Endometriumhyperplasie bekannt ist. Endometriumhyperplasie kann Flecken oder starke Blutungen verursachen. Es ist normalerweise das Ergebnis von zu viel Östrogen und zu wenig Progesteron.
Einige Frauen mit Endometriumhyperplasie entwickeln abnormale Zellen, die als atypische Hyperplasie bezeichnet werden. Es ist eine Erkrankung, die zu Gebärmutterkrebs führen kann. Abnormale Blutungen sind das offensichtlichste Zeichen für Endometriumkarzinom. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann die Entwicklung dieser Art von Krebs verhindern.
Ausdünnung des Vaginal- und Uterusgewebes
Eine Abnahme des Hormonspiegels kann zu einer Ausdünnung der Vaginalschleimhaut (Vaginalatrophie) oder der Gebärmutter (Endometriumatrophie) führen.
Eine vaginale Atrophie führt dazu, dass die Vagina weniger flexibel, trockener und weniger sauer ist. Der Vaginalbereich kann sich auch entzünden, was als atrophische Vaginitis bekannt ist. Zusätzlich zur Entladung kann dies Folgendes verursachen:
- Rötung
- Verbrennung
- Juckreiz
- Schmerzen
Polypen
Polypen sind nicht krebsartige Wucherungen im Gebärmutterhals oder in der Gebärmutter. Polypen, die am Gebärmutterhals befestigt sind, können nach dem Geschlechtsverkehr Blutungen verursachen.
Gebärmutterhals- oder Gebärmutterkrebs
Blutungen sind das häufigste Symptom für Gebärmutterkrebs. Andere Symptome sind schmerzhaftes Wasserlassen, Beckenschmerzen und Schmerzen beim Geschlechtsverkehr.
Soll ich einen Arzt aufsuchen?
Blutungen nach den Wechseljahren sind nicht normal, daher ist es am besten, sie untersuchen zu lassen. Eine Ausnahme könnte sein, wenn Sie eine HRT erhalten und darauf hingewiesen wurden, dass dies eine mögliche Nebenwirkung ist. Wenn Flecken und Blutungen schwerer und länger anhalten als erwartet, wenden Sie sich an Ihren Arzt.
Erfahren Sie mehr: Die Auswirkungen der Hormonersatztherapie auf den Körper »
Vaginale Flecken oder Blutungen werden sich wahrscheinlich als gutartig herausstellen. Es ist jedoch wichtig, nach schwerwiegenden Problemen oder Zuständen zu suchen, die durch eine frühzeitige Behandlung verhindert werden können.
Was kann ich erwarten, wenn ich meinen Arzt aufsuche?
Abhängig von anderen Symptomen oder bekannten Gesundheitszuständen kann Ihr Arzt:
- Fragen Sie nach Ihrer Krankengeschichte und den aktuellen Medikamenten
- Führen Sie eine körperliche Untersuchung durch, einschließlich einer Beckenuntersuchung
- Nehmen Sie einen Tupfer, um nach Infektionen zu suchen
- Führen Sie einen Pap-Test durch, um nach Gebärmutterhalskrebszellen zu suchen.
- Blut abnehmen
- Führen Sie einen Beckenultraschall oder eine Hysteroskopie durch, um Bilder Ihres Gebärmutterhalses, Ihrer Gebärmutter und Ihrer Eierstöcke zu erhalten
- Nehmen Sie eine Gewebeprobe, auch als Biopsie bekannt, um nach Krebszellen zu suchen
- Führen Sie eine Dilatation und Kürettage (D & C) durch, um die Innenwände Ihrer Gebärmutter abzukratzen, damit Gewebeproben auf Krebs untersucht werden können
Einige dieser Tests können sofort in Ihrer Arztpraxis durchgeführt werden. Andere können zu einem späteren Zeitpunkt ambulant behandelt werden.
Kann es behandelt werden?
Flecken können behandelt werden, hängen aber von der Ursache ab.
Endometriumhyperplasie
Es gibt eine Reihe von Behandlungen zur Verdickung des Endometriums. Bei einer leichten Verdickung kann Ihr Arzt abwarten. Wenn Ihre Blutung auf eine HRT zurückzuführen ist, müssen Sie möglicherweise Ihre Behandlung anpassen oder ganz abbrechen. Andernfalls umfassen die Behandlungsoptionen:
- Hormone in Form von Tabletten zum Einnehmen oder eines Implantats des intrauterinen Systems
- Hysteroskopie oder D & C zur Entfernung der Verdickung
- Operation zur Entfernung von Gebärmutterhals, Gebärmutter und Eierstöcken, die als totale Hysterektomie bezeichnet wird
Endometriumhyperplasie erhöht das Risiko für Endometriumkrebs. Daher ist es wichtig, Ihren Zustand zu überwachen.
Atrophische Vaginitis oder Endometrium
Die Östrogentherapie ist die übliche Behandlung für atrophische Vaginitis oder Endometrium. Es ist in vielen Formen erhältlich, wie zum Beispiel:
- Tablets
- Gele
- Cremes
- Hautflecken
Eine andere Möglichkeit ist die Verwendung eines weichen, flexiblen Vaginalrings, der das Hormon langsam freisetzt.
Wenn Sie einen milden Fall haben, ist möglicherweise überhaupt keine Behandlung erforderlich.
Polypen
Polypen werden normalerweise chirurgisch entfernt. Gebärmutterhalspolypen können manchmal in einer Arztpraxis entfernt werden. Mit einer kleinen Pinzette kann Ihr Arzt den Polypen abdrehen und den Bereich kauterisieren.
Krebs
Endometriumkarzinom erfordert normalerweise eine Hysterektomie und die Entfernung benachbarter Lymphknoten. Eine zusätzliche Behandlung kann eine Chemotherapie und eine Strahlentherapie umfassen. Wenn es früh gefangen wird, ist es sehr heilbar.
Gibt es eine Möglichkeit, die Probleme zu vermeiden, die zu Fleckenbildung führen?
Die Wechseljahre sind für jede Frau anders. Sie können die meisten Probleme, die mit dem Erkennen verbunden sind, nicht verhindern. Es gibt jedoch einige Dinge, die Sie tun können, um eine frühzeitige Diagnose zu erhalten und sie zu behandeln, bevor sie sich verschlimmern, darunter:
- Jährliche Überprüfung. Wenn Sie ein hohes Risiko für Gebärmutterhals- oder Gebärmutterkrebs haben, fragen Sie Ihren Arzt, wie oft Sie eine Pap-Abstrich- und Beckenuntersuchung erhalten sollten.
- Melden Sie Ihrem Arzt sofort ungewöhnliche Entladungen, Flecken oder Blutungen, insbesondere wenn sie von Schmerzen oder anderen Symptomen begleitet werden.
- Informieren Sie Ihren Arzt, wenn der Geschlechtsverkehr unangenehm oder schmerzhaft ist.
Ausblick
Es lohnt sich, Ihren Arzt zu konsultieren, wenn nach den Wechseljahren braune, schwarze oder rote Flecken auftreten.
Sobald Sie die Ursache gefunden haben, können sie den besten Weg zur Behandlung empfehlen. In den meisten Fällen wird das Problem durch die Behandlung behoben.
Tipps zur Behandlung von Flecken und Vaginalreizungen
Das Erkennen kann in jedem Alter problematisch sein, ebenso wie andere vaginale Reizungen. Befolgen Sie diese Tipps, um das Leben ein wenig einfacher zu gestalten:
- Tragen Sie jeden Tag ein leichtes Menstruationskissen, um Ihre Kleidung zu schützen. So vermeiden Sie, dass Sie in der Öffentlichkeit überrascht werden oder Ihre Lieblingskleidung verschmutzen.
- Tragen Sie atmungsaktive Baumwollunterwäsche oder Unterwäsche mit Baumwollschritt.
- Vermeiden Sie Kleidung, die eng im Schritt sitzt.
- Vermeiden Sie scharfe oder parfümierte Seifen und Menstruationsprodukte, die Ihr dünner werdendes Vaginalgewebe reizen können.
- Duschen Sie nicht. Es kann Reizungen verursachen und Bakterien verbreiten.
- Vermeiden Sie starke Waschmittel.
