Arthritis In Jaw Oder TMJ: Typen, Symptome, Ursachen Und Behandlung

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-12-17 11:11

Ja, Sie können Arthritis in Ihrem Kiefer bekommen, obwohl dies nicht der Ort ist, an den die meisten Menschen denken, wenn es um Arthritis geht.

Arthritis in Ihrem Kiefer kann verursacht werden durch:

Arthrose
rheumatoide Arthritis
Psoriasis-Arthritis

Kieferarthritis kann von leicht bis schwer reichen und sich mit der Zeit verschlimmern. Es kann auch zu Symptomen führen, die mit Kiefergelenksstörungen verbunden sind.

In diesem Artikel wird erläutert, wie sich verschiedene Arten von Arthritis auf den Kiefer auswirken können und welche Behandlungsoptionen hilfreich sein können.

Schnelle Fakten über Arthritis im Kiefer

Da der Kiefer sowohl Scharnier- als auch Gleitbewegungen kombiniert, gilt er als eines der kompliziertesten Gelenke in Ihrem Körper.
Laut einer Überprüfung von 2014 betrifft die Arthrose des Kiefers schätzungsweise 8 bis 16 Prozent der Weltbevölkerung.
Laut derselben Studie sind mehr Frauen als Männer von Kieferarthrose betroffen.
Arthrose kann eine oder beide Seiten Ihres Kiefers betreffen.

Welche Arten von Arthritis können Ihren Kiefer betreffen?

Arthrose

Arthrose ist eine häufige Form der degenerativen Arthritis, die jedes Gelenk in Ihrem Körper betreffen kann. Es ist mit Gelenküberbeanspruchung verbunden und wird mit zunehmendem Alter häufiger.

Arthrose des Kiefers ist durch die Zerstörung des Hart- und Weichgewebes um die Kiefergelenke gekennzeichnet. Dies kann die Form und Funktion des Kiefers verändern.

Kieferschäden können auf einer oder beiden Seiten des Kiefers auftreten.

Rheumatoide Arthritis

Rheumatoide Arthritis (RA) ist eine Autoimmunerkrankung, bei der Ihr Immunsystem gesundes Gewebe angreift, das Ihre Gelenke auskleidet. Es ist eine chronisch entzündliche Erkrankung.

Kiefersymptome treten normalerweise in späteren Stadien der RA auf. Beide Seiten des Kiefers können betroffen sein.

In einer Studie von 2007 mit Menschen mit RA hatten fast 93 Prozent von ihnen Kiefergelenksbeschwerden oder eine Zerstörung des Kieferknochens. Dieselbe Studie ergab, dass der Schweregrad der Kiefergelenkserkrankung mit dem Schweregrad der RA zusammenhängt.

Psoriasis-Arthritis

Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine entzündliche Gelenkerkrankung, die bei etwa 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis auftritt. Es ist eine Autoimmunerkrankung, von der angenommen wird, dass sie in Familien auftritt.

PsA ist eine chronische Erkrankung, aber die Symptome können kommen und gehen. Wenn es nicht frühzeitig behandelt wird, kann es den Kiefer irreversibel schädigen, wie in einer Studie von 2015 festgestellt wurde.

PsA ist eine Arthritis vom Typ Spondyloarthritis. Andere Arten von Arthritis in dieser Gruppe können ebenfalls Kiefergelenksstörungen verursachen.

Dieselbe Studie aus dem Jahr 2015 mit 112 Personen - einige nur mit Psoriasis und einige mit Psoriasis und PsA - ergab, dass beide Gruppen Symptome von Kiefergelenksstörungen hatten.

Aber diejenigen mit PsA hatten signifikant mehr Symptome von:

Kieferöffnungsprobleme
Zähneknirschen und Zusammenbeißen
Kiefergeräusche

Was sind die Symptome von Arthritis in Ihrem Kiefer?

Die Symptome von Arthritis in Ihrem Kiefer können je nach Schweregrad der Arthritis variieren. Einige der häufigsten Symptome sind:

Schmerzen, die ein dumpfer Schmerz oder ein scharfer Stich sein können, wenn Sie Ihren Kiefer bewegen
Entzündung in oder um Ihre Kiefergelenke
eingeschränkte Gelenkbewegung oder Blockierung Ihres Kiefers
Kieferempfindlichkeit
Kiefersteifheit, besonders morgens
ein knarrendes, kratzendes, klickendes oder knirschendes Geräusch (Crepitus genannt)
Schwierigkeiten beim Kauen
Gesichtsschmerzen oder Schmerzen um Ohr oder Hals
Kopfschmerzen
Zahnschmerzen

Kieferarthritis und Kiefergelenksstörungen

Temporomandibuläre Gelenkerkrankungen sind nach Angaben des National Institute of Dental and Craniofacial Research ziemlich häufig und betreffen etwa 10 Millionen Amerikaner.

Arthritis im Kiefer kann Symptome von Kiefergelenksstörungen hervorrufen. Dies können sein:

chronische Entzündung
Knorpelverschlechterung
Bewegungseinschränkung

Das Fortschreiten und die Schwere von Kiefergelenksstörungen hängen von der Art der Arthritis ab. Der Mechanismus, wie Arthritis-Knorpeldegeneration zu Kiefergelenksstörungen führt, ist nicht vollständig verstanden.

Andere Ursachen für Kieferschmerzen

Kieferschmerzen können viele Ursachen haben, und manchmal kann es mehr als eine Ursache geben. Kieferschmerzen sind nicht immer mit Knochenschäden verbunden.

Neben Arthritis können Kieferschmerzen auch verursacht werden durch:

Wiederholende Bewegung. Einige häufige Schuldige sind:
- häufiges Kauen von Zahnfleisch
- Zähne zusammenbeißen oder knirschen
- Fingernagel beißen
Verletzung. Dies kann folgende Ursachen haben:
- eine Infektion, wie eine Sinusinfektion
- ein Schlag auf den Kiefer
- Dehnen des Kiefers, wie bei einem zahnärztlichen Eingriff
Einführen von Röhrchen während eines medizinischen Eingriffs
Physische Probleme. Beispiele können sein:
- Fehlausrichtung Ihrer Zähne
- ererbte strukturelle Kieferprobleme
Bindegewebserkrankungen
Medikamente. Einige verschreibungspflichtige Medikamente können Ihre Kiefermuskulatur beeinträchtigen und Schmerzen verursachen.
Emotionale Faktoren. Angst, Depression und Stress können zu angespannten, verspannten Kiefermuskeln führen oder Kieferschmerzen verschlimmern.

Wann ist ein Arzt aufzusuchen?

Wenn Sie Kieferschmerzen haben, ist es eine gute Idee, Ihren Zahnarzt oder Arzt aufzusuchen, um die Ursache herauszufinden. Je früher Sie Arthritis oder Kiefergelenksprobleme behandeln, desto besser ist die Prognose. Das frühzeitige Erkennen von Arthritis kann dazu beitragen, Kieferschäden zu vermeiden.

Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte anfordern und Ihren Kiefer physisch untersuchen. Sie werden auch nach Ihren Symptomen fragen und möglicherweise eine Blutuntersuchung anordnen.

Um die Ursache Ihrer Kieferschmerzen besser diagnostizieren zu können, kann Ihr Arzt Bildgebungsuntersuchungen anordnen. Dies können sein:

eine Röntgenaufnahme Ihres Kiefers
Ein CT-Scan (Computertomographie), um Ihre Kieferknochen und Ihr Gelenkgewebe besser sehen zu können
MRT (Magnetresonanztomographie), um festzustellen, ob Probleme mit der Struktur Ihres Kiefers vorliegen

Was sind die Behandlungsmöglichkeiten?

Die Behandlung von Kieferarthritis hängt von der Art der Arthritis und deren Schweregrad ab.

Im Allgemeinen ist das Ziel der Behandlung:

Verhindern Sie eine weitere Verschlechterung des Kiefers
Schmerz verwalten
Behalten Sie Ihre Kieferfunktion bei

Bisher gibt es keine Behandlung, um den Schaden der Kieferarthritis umzukehren.

Eine Überprüfung von Studien über Kieferarthritis im Jahr 2017 ergab, dass erste konservative Maßnahmen die Schmerzsymptome bei mehr als 80 Prozent der Menschen mit Kieferarthritis lösten. Diese Maßnahmen umfassten:

Kieferauflage
Physiotherapie
nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
ein Mundschutz gegen Zähneknirschen

Abhängig von Ihren Symptomen der Kieferarthritis und der Schwere Ihrer Symptome kann Ihr Arzt Ihnen auch Folgendes verschreiben:

gepulste elektrische Stimulation
orale Medikamente einschließlich:
- Muskelrelaxantien
- verschreibungspflichtige Schmerzmittel
- Antidepressiva
- krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDS)
topische Salben
Steroidinjektionen
Hyaluronsäure-Injektionen
Akupunktur

Operation

Wenn konservative Behandlungen Schmerzen oder andere Symptome nicht wirksam lindern, kann eine Operation in Frage kommen.

Eine Option ist die Arthroskopie mit Arthrozentese, ein minimalinvasives Verfahren mit hoher Erfolgsrate.

Laut einer Überprüfung von 2017 lindert dieses Verfahren die Symptome bei 70 bis 86 Prozent der Menschen mit Kieferarthritis, die nach konservativen Behandlungen immer noch Schmerzen haben.

Während dieses Vorgangs erzeugt Ihr Arzt ein oder mehrere kleine Löcher über dem Kiefergelenk. Als nächstes setzen sie ein Arthroskop ein - ein Werkzeug mit Licht und Kamera -, um das Gelenk zu betrachten.

Sobald Ihr Arzt Ihr Kiefergelenk klar sehen kann, führt er winzige Werkzeuge in die Öffnung ein, um:

Narbengewebe entfernen
das Gelenk umformen
Schwellung lindern

Sie injizieren auch Flüssigkeit in Ihr Gelenk, was als Arthrozentese bezeichnet wird.

Die Flüssigkeit hilft, chemische Nebenprodukte der Entzündung auszuspülen. Dies kann dazu beitragen, den Druck auf das Gelenk zu verringern und Ihren Kiefer wieder in Bewegung zu bringen.

Eine offene Operation ist das letzte Mittel für Menschen mit extremer Kieferfunktionsstörung oder anhaltenden Schmerzen. Ein vollständiger Gelenkersatz ist ebenfalls möglich.

Helfen Selbstpflegemaßnahmen?

Wenn Ihre Kieferschmerzen nicht zu stark sind und Ihr tägliches Leben nicht beeinträchtigen, sollten Sie versuchen, Ihre Kieferbeschwerden durch Selbstpflegemaßnahmen zu lindern.

Einige Optionen umfassen:

Den Kiefer ausruhen. Wenn Sie vermeiden, den Kiefer weit zu öffnen und sich daran zu halten, weichere Lebensmittel zu essen, die Sie nicht zu viel kauen müssen, kann dies Abhilfe schaffen.
Eis- oder Wärmetherapie. Das Anwenden einer kalten Kompresse kann Entzündungen lindern, während ein Heizkissen oder eine Wärmflasche Ihre Kiefermuskulatur entspannen können.
Kieferübungen. Durch bestimmte Kieferübungen können Sie Ihre Kiefermuskulatur stärken und die Bewegung Ihrer Kiefergelenke verbessern.
Entspannungsübungen. Wenn Sie bei Stress den Kiefer zusammenbeißen, können Entspannungsübungen dazu beitragen, dass Sie sich ruhiger und weniger angespannt fühlen.
Massieren Sie Ihre Kiefermuskeln. Das Massieren Ihrer Kiefermuskeln kann helfen, die Durchblutung zu verbessern und die Heilung zu beschleunigen.
Tragen Sie nachts einen Mundschutz. Wenn Sie im Schlaf dazu neigen, Ihre Zähne zu knirschen, kann ein Mundschutz dies verhindern.

Das Endergebnis

Obwohl der Kiefer normalerweise nicht mit Arthritis assoziiert ist, kann er in vielen Gelenken des Körpers auftreten, einschließlich Ihres Kiefers. Arthrose, rheumatoide Arthritis oder Psoriasis-Arthritis können Arthritis im Kiefer verursachen.

Schmerzen, Entzündungen und Bewegungseinschränkungen des Kiefers sind die häufigsten Symptome. Arthritis kann auch Kiefergelenksstörungen verursachen.

Eine frühzeitige Diagnose einer Kieferarthritis kann dazu beitragen, eine weitere Verschlechterung des Kiefers zu verhindern oder zu verzögern. Konservative Maßnahmen sind in der Regel die erste Behandlungslinie. Wenn die Schmerzen anhalten oder wenn die Kieferschäden extrem sind, kann eine Operation erforderlich sein.