Pinealom Oder Zirbeltumoren: Symptome, Ursachen, Diagnose, Behandlung

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Was ist ein Pinealom?

Ein Pinealom, manchmal auch als Zirbeltumor bezeichnet, ist ein seltener Tumor der Zirbeldrüse in Ihrem Gehirn. Die Zirbeldrüse ist ein winziges Organ in der Nähe des Zentrums Ihres Gehirns, das bestimmte Hormone, einschließlich Melatonin, ausschüttet. Pinealome machen nur 0,5 bis 1,6 Prozent der Hirntumoren aus.

Zirbeltumoren können sowohl gutartig (nicht krebsartig) als auch bösartig (krebsartig) sein. Sie erhalten eine Note zwischen 1 und 4, je nachdem, wie schnell sie wachsen, wobei eine die am langsamsten wachsende und 4 die aggressivste Note ist.

Es gibt verschiedene Arten von Pinealomen, darunter:

  • Pineocytome
  • Zirbeldrüsenparenchymtumoren
  • Pineoblastome
  • gemischte Zirbeltumoren

Was sind die Symptome?

Die Symptome von Zirbeltumoren hängen von der Größe, Lage und Art des Tumors ab. Kleinere Tumoren verursachen oft keine Symptome. Während sie wachsen, können sie jedoch gegen nahegelegene Strukturen drücken und zu einem erhöhten Druck im Schädel führen.

Zu den Symptomen eines größeren Pinealoms gehören:

  • Kopfschmerzen
  • Übelkeit
  • Erbrechen
  • Sichtprobleme
  • fühle mich müde
  • Reizbarkeit
  • Probleme mit Augenbewegungen
  • Gleichgewichtsprobleme
  • Schwierigkeiten beim Gehen
  • Zittern

Vorzeitige Pubertät

Pinealome können das endokrine System von Kindern stören, das Hormone steuert und so etwas wie frühreife Pubertät auslöst. Dieser Zustand führt dazu, dass Mädchen vor dem achten Lebensjahr die Pubertät durchlaufen und Jungen vor dem neunten Lebensjahr.

Zu den Symptomen einer frühreifen Pubertät bei Mädchen und Jungen gehören:

  • schnelles Wachstum
  • Veränderungen in Körpergröße und -form
  • Scham- oder Achselhaare
  • Akne
  • Veränderungen des Körpergeruchs

Darüber hinaus können Mädchen Brustwachstum und ihren ersten Menstruationszyklus haben. Jungen bemerken möglicherweise eine Vergrößerung ihres Penis und ihrer Hoden, Gesichtsbehaarung und Veränderungen in ihrer Stimme.

Was verursacht sie?

Die Forscher sind sich nicht sicher, was Pinealome verursacht. Mutationen des RB1-Gens können jedoch das Risiko für die Entwicklung eines Pineoblastoms erhöhen. Diese Mutation wird von einem Elternteil geerbt, was darauf hindeutet, dass Pinealome zumindest teilweise genetisch bedingt sein können.

Weitere potenzielle Risikofaktoren sind die Exposition gegenüber Strahlung und bestimmten Chemikalien.

Wie werden sie diagnostiziert?

Um ein Pinealom zu diagnostizieren, überprüft Ihr Arzt zunächst Ihre Symptome und stellt Fragen, wann sie begonnen haben. Sie überprüfen auch Ihre Krankengeschichte und fragen, ob Sie Familienmitglieder mit Pinealomen kennen.

Aufgrund Ihrer Symptome kann Ihr Arzt Ihnen eine neurologische Untersuchung geben, um Ihre Reflexe und motorischen Fähigkeiten zu überprüfen. Möglicherweise werden Sie gebeten, im Rahmen der Prüfung einige einfache Aufgaben zu erledigen. Dies gibt ihnen eine bessere Vorstellung davon, ob etwas zusätzlichen Druck auf einen Teil Ihres Gehirns ausübt.

Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie einen Zirbeltumor haben könnten, wird er wahrscheinlich zusätzliche Tests durchführen, um herauszufinden, um welche Art es sich handelt, einschließlich:

  • Gesichtsfeldprüfung. Diese Untersuchung überprüft Ihre zentrale und periphere Sicht. Ihr Arzt wird auch Ihre Augen auf Schwellungen des Sehnervs untersuchen, was ein Zeichen für erhöhten Druck in Ihrem Schädel sein kann.
  • Bildscans. Kopf-MRT-Scans und CT-Scans können Ihrem Arzt eine detaillierte Ansicht Ihrer Zirbeldrüse geben. Sie helfen Ihrem Arzt auch dabei, den Ort, die Form und die Größe eines Tumors zu bestimmen.
  • Biopsie. Bei einer Biopsie wird dem Tumor eine Gewebeprobe entnommen, um Art und Grad des Tumors zu bestimmen. Dies hilft auch festzustellen, ob es gutartig oder bösartig ist.
  • Lumbalpunktion. Für diesen Test wird eine Nadel in das Rückenmark eingeführt, um eine Probe von cerebraler Rückenmarksflüssigkeit (CSF) zu sammeln, die auf Tumorzellen untersucht werden soll.
  • Bluttests. Blutuntersuchungen können verwendet werden, um die Spiegel bestimmter Hormone und Proteine wie Melatonin zu überprüfen. Wenn einer dieser Werte ungewöhnlich ist, liegt möglicherweise ein Problem mit Ihrer Zirbeldrüse vor, einschließlich eines Tumors.

Wie werden sie behandelt?

Die Behandlung von Zirbeltumoren hängt davon ab, ob sie gutartig oder bösartig sind sowie von ihrer Größe und Lage.

Gutartige Tumoren

Gutartige Zirbeltumoren können normalerweise chirurgisch entfernt werden. Wenn Ihr Zirbeltumor eine Flüssigkeitsansammlung verursacht hat, die einen Hirndruck verursacht, muss möglicherweise ein Shunt, ein dünner Schlauch, implantiert werden, um überschüssige cerebrale Wirbelsäulenflüssigkeit (CSF) abzulassen.

Bösartige Tumore

Eine Operation kann auch die Größe von malignen Pinealomen entfernen oder verringern. Möglicherweise benötigen Sie auch eine Bestrahlung, insbesondere wenn Ihr Arzt nur einen Teil des Tumors entfernen kann. Wenn sich die Krebszellen ausgebreitet haben oder der Tumor schnell wächst, benötigen Sie möglicherweise zusätzlich zur Bestrahlung eine Chemotherapie.

Nach der Behandlung müssen Sie sich regelmäßig an Ihren Arzt wenden, um Bildscans durchzuführen, um sicherzustellen, dass der Tumor nicht zurückkehrt.

Wie ist der Ausblick?

Wenn Sie ein Pinealom haben, hängt Ihre Prognose von der Art des Tumors und seiner Größe ab. Die meisten Menschen erholen sich vollständig von gutartigen Pinealomen und sogar von vielen Arten von bösartigen. Wenn der Tumor jedoch schnell wächst oder sich auf andere Körperteile ausbreitet, stehen Sie möglicherweise vor zusätzlichen Herausforderungen. Ihr Arzt kann Ihnen je nach Art, Größe und Verhalten Ihres Tumors genauere Informationen darüber geben, was Sie erwartet.

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