Überblick
Es gibt keine Heilung für Morbus Crohn, daher kommt die Linderung der Symptome in Form einer Remission. Es stehen verschiedene Behandlungen zur Verfügung, mit denen Sie Ihre Symptome lindern können. Immunmodulatoren sind Medikamente, die das Immunsystem des Körpers verändern.
Für jemanden mit Morbus Crohn kann dies helfen, die Schwellung zu reduzieren, die so viele Symptome verursacht.
Immunmodulatoren umfassen Arzneimittel, die Immunsuppressiva und Immunstimulanzien sind. Immunsuppressiva hemmen die Immunität des Körpers, aber die Unterdrückung der Immunität kann den Körper auch einem höheren Risiko für andere Krankheiten aussetzen.
Immunstimulanzien stärken oder „stimulieren“das körpereigene Immunsystem, was den Körper dazu ermutigt, Krankheiten zu bekämpfen.
Es gibt verschiedene Arten von Immunmodulatoren, die jeweils unter einem eigenen Markennamen verkauft werden. Azathioprin, Mercaptopurin und Methotrexat sind die drei Haupttypen.
Azathioprin
Azathioprin wird häufig bei Menschen angewendet, die eine Organtransplantation erhalten, um zu verhindern, dass der Körper das neue Organ abstößt, indem das körpereigene Immunsystem unterdrückt wird. Es wird auch zur Behandlung von rheumatoider Arthritis angewendet, bei der der Körper einer Person ihre eigenen Gelenke angreift.
Obwohl gezeigt wurde, dass Azathioprin nicht wirksam ist, um kurzfristige Morbus Crohn-Symptome zu reduzieren oder eine Remission zu erreichen, kann es die Notwendigkeit einer Steroidbehandlung verringern. Untersuchungen zeigen, dass Azathioprin hilft, Menschen in Remission zu halten, sobald Crohns Symptome unter Kontrolle sind.
Aus diesem Grund unterstützt das American College of Gastroenterology die Verwendung von Azathioprin bei Menschen, die sich in Remission befinden oder trotz der Verwendung von Steroiden immer noch Symptome haben.
Es gibt auch einige seltene, aber schwerwiegende Nebenwirkungen von Azathioprin. Dieses Medikament bewirkt, dass Ihr Körper weniger weiße Blutkörperchen produziert. Dies kann Probleme verursachen, da weiße Blutkörperchen Infektionen bekämpfen.
Bei Personen, die Azathioprin einnehmen, kann es auch zu einer Entzündung der Bauchspeicheldrüse oder einem höheren Risiko für die Entwicklung eines Lymphoms kommen.
Aufgrund dieser Nebenwirkungen wird Azathioprin normalerweise nur bei mittelschweren bis schweren Fällen von Morbus Crohn verschrieben. Sie sollten alle Risiken berücksichtigen, bevor Sie Azathioprin einnehmen. Möglicherweise werden Sie auch auf TPMT-Mangel getestet, der Ihr Immunsystem beeinträchtigen kann.
Mercaptopurin
Es ist bekannt, dass Mercaptopurin, auch 6-MP genannt, das Wachstum von Krebszellen verhindert. Dieses Medikament wird oft zur Behandlung von Leukämie eingesetzt. Bei Menschen mit Morbus Crohn kann Mercaptopurin zur Aufrechterhaltung der Remission beitragen.
Mercaptopurin kann die Produktion von weißen und roten Blutkörperchen reduzieren. Ihr Arzt wird wahrscheinlich regelmäßige Blutuntersuchungen durchführen wollen, um sicherzustellen, dass Ihr Knochenmark nicht geschädigt wird. Möglicherweise werden Sie auch auf TPMT-Mangel getestet, der Ihr Immunsystem beeinträchtigen kann.
Andere Nebenwirkungen von Mercaptopurin können sein:
- wunde Stellen im Mund
- Fieber
- Halsentzündung
- Blut im Urin oder Stuhl
Sie sollten alle möglichen Nebenwirkungen berücksichtigen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.
Methotrexat
Methotrexat blockiert den Zellstoffwechsel, wodurch Zellen sterben. Dies hat zu seiner Anwendung bei Morbus Crohn, Krebs und Psoriasis geführt.
Das American College of Gastroenterology unterstützt die Verwendung von Methotrexat zur Behandlung von Symptomen von Morbus Crohn bei Menschen, die auf Steroide angewiesen sind. Methotrexat hilft auch, Menschen mit Morbus Crohn in Remission zu halten.
Methotrexat hat jedoch Nebenwirkungen, die eine mögliche Toxizität der Leber oder des Knochenmarks und in seltenen Fällen eine Toxizität der Lunge umfassen. Männer oder Frauen, die versuchen, schwanger zu werden, sollten dieses Medikament nicht einnehmen. Weniger schwerwiegende Nebenwirkungen sind:
- Kopfschmerzen
- Schläfrigkeit
- Hautausschlag
- Übelkeit und Erbrechen
- Haarausfall
Dinge zu beachten
Immunmodulatoren können bei der Bekämpfung von Symptomen im Zusammenhang mit Morbus Crohn helfen, beeinträchtigen jedoch die Fähigkeit Ihres Körpers, Infektionen zu bekämpfen. Achten Sie bei der Einnahme von Immunmodulatoren auf Anzeichen einer Infektion wie Fieber oder Schüttelfrost.
Wenn Sie diese Symptome entwickeln, wenden Sie sich sofort an Ihren Arzt.
Stellen Sie bei jeder Einnahme von Immunmodulatoren sicher, dass Ihr Arzt Ihr Blut regelmäßig auf Anzeichen einer Schädigung Ihrer Knochen und inneren Organe untersucht.
Einige Immunmodulatoren können während der Schwangerschaft gut eingenommen werden, aber Sie müssen zuerst die Vor- und Nachteile eines neuen Medikaments mit Ihrem Arzt besprechen. Sie sollten mit Ihrem Arzt sprechen, wenn Sie schwanger sind oder, ob Sie ein Mann oder eine Frau sind, schwanger werden.