Was ist eine chronische motorische Störung?
Chronische motorische Tic-Störung ist eine Erkrankung, die kurze, unkontrollierbare, krampfartige Bewegungen oder Stimmausbrüche (auch Phonic Tics genannt) beinhaltet, aber nicht beides. Wenn sowohl ein physischer Tic als auch ein Stimmausbruch vorliegen, wird die Erkrankung als Tourette-Syndrom bezeichnet.
Chronische motorische Tic-Störung ist häufiger als das Tourette-Syndrom, aber weniger häufig als vorübergehende Tic-Störung. Dies ist eine vorübergehende und selbstlimitierende Bedingung, die durch Tics ausgedrückt wird. Ein anderer Typ sind dystonische Tics, die als abrupte Bewegungsausbrüche gefolgt von einer anhaltenden Kontraktion auftreten.
Die chronische motorische Störung beginnt vor dem 18. Lebensjahr und verschwindet normalerweise innerhalb von 4 bis 6 Jahren. Die Behandlung kann dazu beitragen, die Auswirkungen auf die Schule oder das Arbeitsleben zu verringern.
Was verursacht eine chronische motorische Störung?
Ärzte sind sich nicht ganz sicher, was eine motorische Störung verursacht oder warum manche Kinder sie früher entwickeln als andere. Einige glauben, dass eine chronische motorische Störung das Ergebnis physikalischer oder chemischer Anomalien im Gehirn sein kann.
Neurotransmitter sind Chemikalien, die Signale im gesamten Gehirn übertragen. Sie können Fehlzündungen verursachen oder nicht richtig kommunizieren. Dies führt dazu, dass dieselbe „Nachricht“immer wieder gesendet wird. Das Ergebnis ist ein physischer Tic.
Wer ist einem Risiko für chronische motorische Störungen ausgesetzt?
Kinder mit chronischen Tics oder Zuckungen in der Familienanamnese entwickeln häufiger eine chronische motorische Tic-Störung. Jungen haben häufiger eine chronische motorische Störung als Mädchen.
Erkennen der Symptome einer chronischen motorischen Störung
Menschen mit chronischer motorischer Störung können die folgenden Symptome aufweisen:
- Gesicht verzog das Gesicht
- übermäßiges Blinken, Zucken, Zucken oder Achselzucken
- plötzliche, unkontrollierbare Bewegungen der Beine, Arme oder des Körpers
- Geräusche wie Räuspern, Grunzen oder Stöhnen
Einige Menschen haben seltsame körperliche Empfindungen, bevor ein Tic auftritt. Sie sind normalerweise in der Lage, ihre Symptome für kurze Zeit zu unterdrücken, aber dies erfordert Mühe. Sich einem Tic hinzugeben, bringt ein Gefühl der Erleichterung.
Tics können verschlimmert werden durch:
- Aufregung oder Anregung
- Müdigkeit oder Schlafentzug
- Stress
- extreme Temperaturen
Diagnose chronischer motorischer Störungen
Tics werden normalerweise während eines regulären Arzttermins diagnostiziert. Zwei der folgenden Voraussetzungen müssen erfüllt sein, damit Sie oder Ihr Kind eine Diagnose einer chronischen motorischen Störung erhalten können:
- Die Tics müssen fast jeden Tag länger als ein Jahr auftreten.
- Die Tics müssen ohne einen ticfreien Zeitraum von mehr als 3 Monaten vorhanden sein.
- Die Tics müssen vor dem 18. Lebensjahr begonnen haben.
Kein Test kann den Zustand diagnostizieren.
Behandlung einer chronischen motorischen Störung
Die Art der Behandlung, die Sie bei chronischen motorischen Störungen erhalten, hängt von der Schwere der Erkrankung und ihren Auswirkungen auf Ihr Leben ab.
Verhaltenstherapie
Verhaltensbehandlungen können einem Kind helfen, für kurze Zeit zu lernen, einen Tic zurückzuhalten. Laut einer 2010 im Journal der American Medical Association veröffentlichten Studie verbesserte ein Behandlungsansatz namens umfassende Verhaltensintervention bei Tics (CBIT) die Symptome bei Kindern signifikant.
In CBIT werden Kinder mit Tics geschult, um den Drang zum Tic zu erkennen und anstelle des Tics eine Ersatz- oder Konkurrenzreaktion zu verwenden.
Medikament
Medikamente können helfen, Tics zu kontrollieren oder zu reduzieren. Zu den Medikamenten, die häufig zur Kontrolle von Tics eingesetzt werden, gehören:
- Haloperidol (Haldol)
- Pimozid
- Risperidon (Risperdal)
- Aripiprazol (abilifizieren)
- Topiramat (Topamax)
- Clonidin
- Guanfacine
- Medikamente auf Cannabisbasis
Es gibt nur begrenzte Hinweise darauf, dass das Cannabinoid Delta-9-Tetrahydrocannabinol (Dronabinol) bei Erwachsenen hilft, Tics zu stoppen. Cannabis-basierte Produkte sollten jedoch nicht an Kinder und Jugendliche oder schwangere oder stillende Frauen verabreicht werden.
Andere medizinische Behandlungen
Injektionen von Botulinumtoxin (allgemein als Botox-Injektionen bekannt) können einige dystonische Tics behandeln. Einige Menschen finden Erleichterung durch Elektrodenimplantationen im Gehirn.
Was ist langfristig zu erwarten?
Kinder, die zwischen 6 und 8 Jahren eine chronische motorische Störung entwickeln, erholen sich normalerweise. Ihre Symptome hören normalerweise ohne Behandlung in 4 bis 6 Jahren auf.
Kinder, die die Krankheit entwickeln, wenn sie älter sind und weiterhin Symptome im Alter von 20 Jahren haben, wachsen möglicherweise nicht aus der Tic-Störung heraus. In diesen Fällen kann es zu einer lebenslangen Erkrankung werden.
