Was ist eine Gesichtsstörung?
Gesichts-Tics sind unkontrollierbare Krämpfe im Gesicht, wie z. B. schnelles Augenzwinkern oder Nasenknirschen. Sie können auch als Mimikkrämpfe bezeichnet werden. Obwohl Gesichts-Tics normalerweise unfreiwillig sind, können sie vorübergehend unterdrückt werden.
Eine Reihe verschiedener Störungen kann zu Tics im Gesicht führen. Sie treten am häufigsten bei Kindern auf, können aber auch Erwachsene betreffen. Tics sind bei Jungen viel häufiger als bei Mädchen.
Gesichts-Tics weisen normalerweise nicht auf eine ernsthafte Erkrankung hin, und die meisten Kinder wachsen innerhalb weniger Monate aus ihnen heraus.
Was verursacht eine Tic-Störung im Gesicht?
Gesichts-Tics sind ein Symptom für verschiedene Erkrankungen. Der Schweregrad und die Häufigkeit der Tics können dabei helfen, festzustellen, welche Störung sie verursacht.
Vorübergehende Tic-Störung
Eine vorübergehende Tic-Störung wird diagnostiziert, wenn die Gesichts-Tics für einen kurzen Zeitraum andauern. Sie können fast jeden Tag länger als einen Monat, aber weniger als ein Jahr lang auftreten. Sie klingen im Allgemeinen ohne Behandlung ab. Diese Störung tritt am häufigsten bei Kindern auf und ist vermutlich eine milde Form des Tourette-Syndroms.
Menschen mit vorübergehender Tic-Störung neigen dazu, einen überwältigenden Drang zu verspüren, eine bestimmte Bewegung oder ein bestimmtes Geräusch zu machen. Tics können umfassen:
- blinkende Augen
- flackernde Nasenlöcher
- Augenbrauen hochziehen
- den Mund öffnen
- Klicken Sie auf die Zunge
- Räuspern
- grunzen
Eine vorübergehende Tic-Störung erfordert normalerweise keine Behandlung.
Chronische motorische Störung
Chronische motorische Tic-Störungen sind seltener als vorübergehende Tic-Störungen, aber häufiger als das Tourette-Syndrom. Um mit einer chronischen motorischen Tic-Störung diagnostiziert zu werden, müssen Sie Tics länger als ein Jahr und länger als jeweils 3 Monate gleichzeitig erleben.
Übermäßiges Blinken, Grimassen und Zucken sind häufige Tics, die mit chronischen motorischen Tic-Störungen verbunden sind. Im Gegensatz zu vorübergehenden Tic-Störungen können diese Tics im Schlaf auftreten.
Kinder, bei denen eine chronische motorische Störung im Alter zwischen 6 und 8 Jahren diagnostiziert wird, müssen normalerweise nicht behandelt werden. Zu diesem Zeitpunkt können die Symptome beherrschbar sein und sogar von selbst abklingen.
Menschen, bei denen die Störung später im Leben diagnostiziert wird, müssen möglicherweise behandelt werden. Die spezifische Behandlung hängt von der Schwere der Tics ab.
Tourette Syndrom
Das Tourette-Syndrom, auch als Tourette-Störung bekannt, beginnt typischerweise in der Kindheit. Im Durchschnitt tritt es im Alter von 7 Jahren auf. Bei Kindern mit dieser Störung können Krämpfe im Gesicht, am Kopf und an den Armen auftreten.
Die Tics können sich im Verlauf der Störung verstärken und auf andere Bereiche des Körpers ausbreiten. Im Erwachsenenalter werden die Tics jedoch normalerweise weniger schwerwiegend.
Zu den mit dem Tourette-Syndrom verbundenen Tics gehören:
- flatternde Arme
- die Zunge herausstrecken
- Achselzucken
- unangemessene Berührung
- Vokalisierung von Schimpfwörtern
- obsöne Gesten
Um mit dem Tourette-Syndrom diagnostiziert zu werden, müssen zusätzlich zu den physischen Tics auch Stimmstörungen auftreten. Zu den Stimmstörungen gehören übermäßiger Schluckauf, Räuspern und Schreien. Einige Leute können auch häufig Sprengsätze verwenden oder Wörter und Sätze wiederholen.
Das Tourette-Syndrom kann normalerweise mit einer Verhaltensbehandlung behandelt werden. In einigen Fällen sind möglicherweise auch Medikamente erforderlich.
Welche Bedingungen können einer Gesichtsstörung ähneln?
Andere Zustände können zu Gesichtskrämpfen führen, die Gesichts-Tics imitieren. Sie beinhalten:
- Hemifaziale Krämpfe, bei denen es sich um Zuckungen handelt, die nur eine Seite des Gesichts betreffen
- Blepharospasmen, die die Augenlider betreffen
- Gesichtsdystonie, eine Störung, die zu einer unwillkürlichen Bewegung der Gesichtsmuskeln führt
Wenn Gesichts-Tics im Erwachsenenalter beginnen, kann Ihr Arzt Hemifazialkrämpfe vermuten.
Welche Faktoren können zu Tic-Störungen im Gesicht beitragen?
Mehrere Faktoren tragen zu Tic-Störungen im Gesicht bei. Diese Faktoren neigen dazu, die Häufigkeit und Schwere von Tics zu erhöhen.
Zu den Faktoren gehören:
- Stress
- Aufregung
- ermüden
- Hitze
- Stimulanzien
- Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
- Zwangsstörung (OCD)
Wie wird eine Gesichts-Tic-Störung diagnostiziert?
Ihr Arzt kann normalerweise eine Gesichts-Tic-Störung diagnostizieren, indem er die Symptome mit Ihnen bespricht. Sie können Sie auch an einen Psychologen verweisen, der Ihren psychischen Status beurteilen kann.
Es ist wichtig, körperliche Ursachen für Gesichts-Tics auszuschließen. Ihr Arzt kann nach anderen Symptomen fragen, um zu entscheiden, ob Sie weitere Tests benötigen.
Sie können ein Elektroenzephalogramm (EEG) bestellen, um die elektrische Aktivität in Ihrem Gehirn zu messen. Mit diesem Test können Sie feststellen, ob eine Anfallsleiden Ihre Symptome verursacht.
Ihr Arzt möchte möglicherweise auch eine Elektromyographie (EMG) durchführen, einen Test, der Muskel- oder Nervenprobleme bewertet. Dies dient zur Überprüfung auf Zustände, die Muskelzuckungen verursachen.
Wie wird eine Gesichts-Tic-Störung behandelt?
Die meisten Tic-Störungen im Gesicht erfordern keine Behandlung. Wenn Ihr Kind Gesichts-Tics entwickelt, vermeiden Sie es, auf sie aufmerksam zu machen oder sie zu beschimpfen, weil sie unwillkürliche Bewegungen oder Geräusche machen. Helfen Sie Ihrem Kind zu verstehen, was Tics sind, damit es sie seinen Freunden und Klassenkameraden erklären kann.
Eine Behandlung kann erforderlich sein, wenn die Tics soziale Interaktionen, Schularbeiten oder Arbeitsleistungen beeinträchtigen. Behandlungsoptionen eliminieren Tics oft nicht vollständig, helfen aber, Tics zu reduzieren. Behandlungsmöglichkeiten können sein:
- Stressabbauprogramme
- Psychotherapie
- Verhaltenstherapie, umfassende Verhaltensintervention für Tics (CBIT)
- Dopaminblocker Medikamente
- Antipsychotika wie Haloperidol (Haldol), Risperidon (Risperdal), Aripiprazol (Abilify)
- krampflösendes Topiramat (Topamax)
- Alpha-Agonisten wie Clonidin und Guanfacin
- Medikamente zur Behandlung von Grunderkrankungen wie ADHS und Zwangsstörungen
- Botulinumtoxin (Botox) -Injektionen zur vorübergehenden Lähmung der Gesichtsmuskulatur
Jüngste Studien haben gezeigt, dass eine tiefe Hirnstimulation bei der Behandlung des Tourette-Syndroms helfen kann. Die Tiefenhirnstimulation ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem Elektroden im Gehirn platziert werden. Die Elektroden senden elektrische Impulse durch das Gehirn, um die Gehirnschaltungen auf normalere Muster zurückzusetzen.
Diese Art der Behandlung kann helfen, die Symptome des Tourette-Syndroms zu lindern. Es sind jedoch weitere Untersuchungen erforderlich, um den besten Bereich des Gehirns zu bestimmen, der zur Verbesserung der Symptome des Tourette-Syndroms stimuliert werden kann.
Medikamente auf Cannabis-Basis könnten auch dazu beitragen, Tics zu reduzieren. Die Beweise dafür sind jedoch begrenzt. Medikamente auf Cannabis-Basis sollten weder Kindern und Jugendlichen noch schwangeren oder stillenden Frauen verschrieben werden.
Das wegnehmen
Während Gesichts-Tics normalerweise nicht das Ergebnis einer ernsthaften Erkrankung sind, müssen Sie möglicherweise behandelt werden, wenn sie Ihren Alltag beeinträchtigen. Wenn Sie befürchten, dass Sie eine Tic-Störung im Gesicht haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Behandlungsmöglichkeiten.
