Überblick
Over-the-Counter-Medikamente (OTC) sind Medikamente, die Sie ohne ärztliche Verschreibung kaufen können. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) sind Medikamente, die zur Verringerung von Entzündungen beitragen und häufig zur Schmerzlinderung beitragen. Mit anderen Worten, sie sind entzündungshemmende Medikamente.
Hier sind die häufigsten OTC-NSAIDs:
- hochdosiertes Aspirin
- Ibuprofen (Advil, Motrin, Midol)
- Naproxen (Aleve, Naprosyn)
NSAIDs können sehr effektiv sein. Sie neigen dazu, schnell zu wirken und haben im Allgemeinen weniger Nebenwirkungen als Kortikosteroide, die auch Entzündungen senken.
Bevor Sie jedoch ein NSAID verwenden, sollten Sie die möglichen Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten kennen. Lesen Sie weiter, um diese Informationen sowie Tipps zur sicheren und effektiven Verwendung von NSAIDs zu erhalten.
Verwendet
NSAIDs blockieren Prostaglandine, Substanzen, die Ihre Nervenenden sensibilisieren und Schmerzen bei Entzündungen verstärken. Prostaglandine spielen auch eine Rolle bei der Kontrolle Ihrer Körpertemperatur.
Durch die Hemmung der Wirkung von Prostaglandinen helfen NSAIDs, Ihre Schmerzen zu lindern und Ihr Fieber zu senken. In der Tat können NSAIDs nützlich sein, um viele Arten von Beschwerden zu reduzieren, einschließlich:
- Kopfschmerzen
- Rückenschmerzen
- Muskelkater
- Entzündung und Steifheit durch Arthritis und andere entzündliche Erkrankungen
- Menstruationsbeschwerden
- Schmerzen nach einer kleinen Operation
- Verstauchungen oder andere Verletzungen
NSAIDs sind besonders wichtig für die Behandlung der Symptome von Arthritis wie Gelenkschmerzen, Entzündungen und Steifheit. NSAIDs sind in der Regel kostengünstig und leicht zugänglich, daher sind sie häufig die ersten Medikamente, die Menschen mit Arthritis verschrieben werden.
Das verschreibungspflichtige Medikament Celecoxib (Celebrex) wird häufig zur Langzeitbehandlung von Arthritis-Symptomen verschrieben. Dies liegt daran, dass es für Ihren Magen einfacher ist als für andere NSAIDs.
Arten von NSAIDs
NSAIDs blockieren die Bildung von Prostaglandinen durch das Enzym Cyclooxygenase (COX). Ihr Körper produziert zwei Arten von COX: COX-1 und COX-2.
COX-1 schützt Ihre Magenschleimhaut, während COX-2 Entzündungen verursacht. Die meisten NSAIDs sind nicht spezifisch, was bedeutet, dass sie sowohl COX-1 als auch COX-2 blockieren.
Zu den unspezifischen NSAIDs, die in den USA rezeptfrei erhältlich sind, gehören:
- hochdosiertes Aspirin
- Ibuprofen (Advil, Motrin, Midol)
- Naproxen (Aleve, Naprosyn)
Niedrig dosiertes Aspirin wird normalerweise nicht als NSAID eingestuft.
Zu den unspezifischen NSAIDs, die in den USA verschreibungspflichtig sind, gehören:
- Diclofenac (Zorvolex)
- Diflunisal
- Etodolac
- Famotidin / Ibuprofen (Duexis)
- Flurbiprofen
- Indomethacin (Tivorbex)
- Ketoprofen
- Mefenaminsäure (Ponstel)
- Meloxicam (Vivlodex, Mobic)
- Nabumeton
- Oxaprozin (Daypro)
- Piroxicam (Feldene)
- Sulindac
Selektive COX-2-Inhibitoren sind NSAIDs, die mehr COX-2 als COX-1 blockieren. Celecoxib (Celebrex) ist derzeit der einzige verschreibungspflichtige selektive COX-2-Hemmer in den USA.
Nebenwirkungen
Nur weil Sie einige NSAIDs ohne Rezept kaufen können, heißt das nicht, dass sie völlig harmlos sind. Es gibt mögliche Nebenwirkungen und Risiken, wobei Magen, Gas und Durchfall am häufigsten auftreten.
NSAIDs sind für den gelegentlichen und kurzfristigen Gebrauch bestimmt. Ihr Risiko für Nebenwirkungen steigt, je länger Sie sie anwenden.
Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie NSAIDs verwenden, und nehmen Sie nicht gleichzeitig verschiedene Arten von NSAIDs ein.
Magenprobleme
NSAIDs blockieren COX-1, wodurch Ihre Magenschleimhaut geschützt wird. Infolgedessen kann die Einnahme von NSAIDs zu geringfügigen Magen-Darm-Problemen führen, darunter:
- Magenschmerzen
- Gas
- Durchfall
- Sodbrennen
- Übelkeit und Erbrechen
- Verstopfung
In schwereren Fällen kann die Einnahme von NSAIDs die Magenschleimhaut so stark reizen, dass ein Geschwür entsteht. Einige Geschwüre können sogar zu inneren Blutungen führen.
Wenn eines der folgenden Symptome auftritt, beenden Sie die Verwendung des NSAID sofort und rufen Sie Ihren Arzt an:
- schwere Bauchschmerzen
- schwarzer oder teeriger Stuhl
- Blut in deinem Stuhl
Das Risiko, Magenprobleme zu entwickeln, ist höher für Menschen, die:
- NSAIDs häufig einnehmen
- haben eine Geschichte von Magengeschwüren
- Nehmen Sie Blutverdünner oder Kortikosteroide
- sind über 65 Jahre alt
Sie können die Wahrscheinlichkeit verringern, Magenprobleme zu entwickeln, indem Sie NSAIDs zusammen mit Nahrungsmitteln, Milch oder einem Antazida einnehmen.
Wenn Sie Magen-Darm-Probleme entwickeln, kann Ihr Arzt Sie dazu ermutigen, auf einen selektiven COX-2-Hemmer wie Celecoxib (Celebrex) umzusteigen. Es ist weniger wahrscheinlich, dass sie Magenreizungen verursachen als unspezifische NSAIDs.
Herzkomplikationen
Die Einnahme von NSAIDs erhöht Ihr Risiko für:
- Herzinfarkt
- Herzinsuffizienz
- Schlaganfall
- Blutgerinnsel
Das Risiko, diese Zustände zu entwickeln, steigt mit häufigem Gebrauch und höheren Dosierungen.
Menschen mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen haben ein erhöhtes Risiko, durch die Einnahme von NSAIDs Herzprobleme zu entwickeln.
Wann ist ein Arzt aufzusuchen?
Brechen Sie die Einnahme des NSAID sofort ab und suchen Sie einen Arzt auf, wenn eines der folgenden Symptome auftritt:
- in deinen Ohren klingeln
- verschwommenes Sehen
- Hautausschlag, Nesselsucht und Juckreiz
- Flüssigkeitsretention
- Blut in Ihrem Urin oder Stuhl
- Erbrechen und Blut in Ihrem Erbrochenen
- starke Bauchschmerzen
- Brustschmerzen
- Schnelle Herzfrequenz
- Gelbsucht
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
NSAIDs können mit anderen Medikamenten interagieren. Einige Medikamente werden weniger wirksam, wenn sie mit NSAIDs interagieren. Zwei Beispiele sind Blutdruckmedikamente und niedrig dosiertes Aspirin (bei Verwendung als Blutverdünner).
Andere Arzneimittelkombinationen können ebenfalls schwerwiegende Nebenwirkungen verursachen. Seien Sie vorsichtig, wenn Sie die folgenden Medikamente einnehmen:
- Warfarin. NSAIDs können tatsächlich die Wirkung von Warfarin (Coumadin) verstärken, einem Medikament zur Vorbeugung oder Behandlung von Blutgerinnseln. Die Kombination kann zu übermäßigen Blutungen führen.
- Cyclosporin. Cyclosporin (Neoral, Sandimmun) wird zur Behandlung von Arthritis oder Colitis ulcerosa (UC) angewendet. Es wird auch Menschen verschrieben, die eine Organtransplantation hatten. Die Einnahme mit einem NSAID kann zu Nierenschäden führen.
- Lithium. Die Kombination von NSAIDs mit dem stimmungsstabilisierenden Medikament Lithium kann zu einer gefährlichen Bildung von Lithium in Ihrem Körper führen.
- Niedrig dosiertes Aspirin. Die Einnahme von NSAIDs mit niedrig dosiertem Aspirin kann das Risiko für Magengeschwüre erhöhen.
- Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs). Blutungen im Verdauungssystem können auch ein Problem sein, wenn Sie NSAIDs mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern (SSRIs) einnehmen.
- Diuretika. Es ist normalerweise kein Problem, NSAIDs einzunehmen, wenn Sie auch Diuretika einnehmen. Ihr Arzt sollte Sie jedoch auf Bluthochdruck und Nierenschäden überwachen, während Sie beide einnehmen.
Für Kinder
Fragen Sie immer Ihren Arzt, bevor Sie einem Kind unter 2 Jahren NSAIDs geben. Die Dosierung für Kinder basiert auf dem Gewicht. Lesen Sie daher die Dosierungstabelle, die dem Medikament beiliegt, um festzustellen, wie viel einem Kind gegeben werden soll.
Ibuprofen (Advil, Motrin, Midol) ist das am häufigsten verwendete NSAID bei Kindern. Es ist auch das einzige, das für die Anwendung bei Kindern ab 3 Monaten zugelassen ist. Naproxen (Aleve, Naprosyn) kann Kindern über 12 Jahren verabreicht werden.
Obwohl Aspirin für die Anwendung bei Kindern über 3 Jahren zugelassen ist, sollten Kinder unter 17 Jahren, die möglicherweise Windpocken oder Grippe haben, Aspirin und Produkte, die es enthalten, meiden.
Die Gabe von Aspirin an Kinder kann das Risiko für das Reye-Syndrom erhöhen, eine schwerwiegende Erkrankung, die zu Schwellungen in Leber und Gehirn führt.
Reye-Syndrom
Frühe Symptome des Reye-Syndroms treten häufig während der Genesung von einer Virusinfektion wie Windpocken oder Grippe auf. Eine Person kann jedoch auch 3 bis 5 Tage nach Beginn der Infektion ein Reye-Syndrom entwickeln.
Erste Symptome bei Kindern unter 2 Jahren waren Durchfall und schnelles Atmen. Erste Symptome bei älteren Kindern und Jugendlichen sind Erbrechen und ungewöhnliche Schläfrigkeit.
Schwerwiegendere Symptome sind:
- Verwirrung oder Halluzinationen
- aggressives oder irrationales Verhalten
- Schwäche oder Lähmung in Armen und Beinen
- Anfälle
- Bewusstlosigkeit
Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung kann lebensrettend sein. Wenn Sie den Verdacht haben, dass Ihr Kind an Reye-Syndrom leidet, suchen Sie sofort einen Arzt auf.
Tipps zur Verwendung von OTC-NSAIDs
Befolgen Sie diese Tipps, um die besten Ergebnisse Ihrer OTC-Behandlung zu erzielen.
Bewerten Sie Ihre Bedürfnisse
Einige OTC-Medikamente wie Paracetamol (Tylenol) sind gut zur Schmerzlinderung, helfen aber nicht bei Entzündungen. Wenn Sie sie tolerieren können, sind NSAIDs wahrscheinlich die bessere Wahl für Arthritis und andere entzündliche Erkrankungen.
Lesen Sie die Etiketten
Einige OTC-Produkte kombinieren Paracetamol und entzündungshemmende Medizin. NSAIDs können in einigen Erkältungs- und Grippemedikamenten gefunden werden. Lesen Sie unbedingt die Inhaltsstoffliste aller OTC-Medikamente, damit Sie wissen, wie viel von jedem Medikament Sie einnehmen.
Wenn Sie zu viel Wirkstoff in Kombinationsprodukten einnehmen, steigt das Risiko von Nebenwirkungen.
Bewahren Sie sie ordnungsgemäß auf
OTC-Medikamente können vor dem Verfallsdatum ihre Wirksamkeit verlieren, wenn sie an einem heißen, feuchten Ort wie dem Badezimmerschrank aufbewahrt werden. Bewahren Sie sie an einem kühlen, trockenen Ort auf, damit sie lange halten.
Nehmen Sie die richtige Dosis
Lesen und befolgen Sie die Anweisungen, wenn Sie ein OTC-NSAID einnehmen. Die Stärke der Produkte ist unterschiedlich. Stellen Sie daher sicher, dass Sie jedes Mal die richtige Menge einnehmen.
Wann sollten NSAIDs vermieden werden?
NSAIDs sind nicht für jeden eine gute Idee. Bevor Sie diese Medikamente einnehmen, erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, ob Sie Folgendes hatten oder hatten:
- eine allergische Reaktion auf Aspirin oder ein anderes Schmerzmittel
- eine Blutkrankheit
- Magenblutungen, Magengeschwüre oder Darmprobleme
- Bluthochdruck oder Herzerkrankungen
- Leber- oder Nierenerkrankung
- Diabetes, der schwer zu handhaben ist
- eine Geschichte von Schlaganfall oder Herzinfarkt
Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie über 65 Jahre alt sind und planen, NSAIDs einzunehmen.
Wenn Sie schwanger sind, wenden Sie sich an Ihren Arzt, bevor Sie NSAIDs einnehmen. Einige Untersuchungen haben ergeben, dass die Einnahme von NSAIDs zu Beginn Ihrer Schwangerschaft das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen kann. Weitere Studien sind jedoch erforderlich.
Die Einnahme von NSAIDs während des dritten Schwangerschaftstrimesters wird nicht empfohlen. Sie können dazu führen, dass sich ein Blutgefäß im Herzen des Babys vorzeitig schließt.
Sie sollten auch mit Ihrem Arzt über die Sicherheit der Verwendung eines NSAID sprechen, wenn Sie drei oder mehr alkoholische Getränke pro Tag konsumieren oder blutverdünnende Medikamente einnehmen.
Wegbringen
NSAIDs können sich hervorragend zur Linderung von durch Entzündungen verursachten Schmerzen eignen, und viele sind rezeptfrei erhältlich. Fragen Sie Ihren Arzt nach der richtigen Dosierung und überschreiten Sie diese Grenze nicht.
NSAIDs können Bestandteile bestimmter Medikamente sein. Lesen Sie daher unbedingt das Etikett aller OTC-Medikamente, die Sie einnehmen.
