Was ist Hepatitis C?
Hepatitis C ist eine schwere Virusinfektion, die zu Leberschäden führen kann. Möglicherweise wissen Sie nicht einmal, dass Sie das Virus haben, das Hepatitis C verursacht, da die Erkrankung häufig keine Symptome aufweist.
Eine frühzeitige Behandlung kann einen Unterschied machen. Lesen Sie weiter, um mehr über Ihre Behandlungsmöglichkeiten für eine Infektion mit dem Hepatitis-C-Virus (HCV) zu erfahren.
Wie wird Hepatitis C diagnostiziert?
Um festzustellen, ob Sie an Hepatitis C leiden, führt Ihr Arzt eine Blutuntersuchung durch. Der am häufigsten verwendete wird als HCV-Antikörpertest bezeichnet. Es sucht nach Antikörpern gegen HCV. Antikörper sind Proteine, die Ihrem Körper helfen, Krankheiten zu bekämpfen.
Wenn Sie positiv auf HCV-Antikörper testen, bedeutet dies, dass Sie dem Virus ausgesetzt waren. Möglicherweise haben Sie jedoch keine aktive Infektion.
Der nächste Schritt ist ein qualitativer HCV-RNA-Test. Dieser Test teilt Ihrem Arzt mit, wie viel Virus Sie in Ihrem Körper haben, was darauf hinweist, ob Sie eine aktive Infektion haben.
Wenn diese Tests zeigen, dass Sie eine aktive HCV-Infektion haben, wird Ihr Arzt wahrscheinlich einen weiteren Test durchführen, der als virale Genotypisierung bezeichnet wird. Dieser Test kann Ihrem Arzt mitteilen, welche Art von HCV Sie haben. Die Behandlung, die Sie erhalten, hängt von der Art des HCV in Ihrem System ab.
Behandlung der akuten Hepatitis C
Es gibt zwei Hauptkategorien von Hepatitis-C-Infektionen: akute und chronische. Eine chronische HCV-Infektion ist eine Langzeiterkrankung, während die akute Form eine Kurzzeitinfektion ist. Eine akute HCV-Infektion tritt innerhalb der ersten sechs Monate nach Exposition gegenüber dem Hepatitis-C-Virus auf.
Laut den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten werden etwa 75 Prozent der Menschen mit akutem HCV zu chronischem HCV übergehen. Das bedeutet, dass sich bis zu 25 Prozent der Menschen mit akuter Hepatitis C ohne Behandlung davon erholen.
Aus diesem Grund und weil die Behandlung von HCV teuer sein kann, behandeln Ärzte akutes HCV normalerweise nicht. Sie überwachen häufig eine akute Infektion, um festzustellen, ob sie zur chronischen Form fortschreitet. Wenn sich die chronische Form entwickelt, kann zu diesem Zeitpunkt eine Behandlung eingeleitet werden.
Behandlung der chronischen Hepatitis C
Ohne Behandlung kann chronische Hepatitis C zu Leberschäden und anderen schwerwiegenden Komplikationen führen. Die Behandlung besteht aus HCV-Medikamenten oder Operationen.
Medikamente
Heute werden die primären Medikamente zur Behandlung von Hepatitis-C-Infektionen als direkt wirkende Virostatika (DAAs) bezeichnet. Diese Medikamente können manchmal in Kombination mit dem Medikament Ribavirin verwendet werden.
Direkt wirkende Virostatika (DAAs)
DAAs sind der Standard für die Behandlung chronischer HCV-Infektionen. Diese oralen Medikamente sind seit 2011 auf dem Markt und heilen bis zu 99 Prozent der mit ihnen behandelten Personen. Darüber hinaus können sie im Vergleich zu älteren Behandlungen wie Interferonen weitaus weniger Nebenwirkungen verursachen.
Einige DAAs sind als Einzelmedikamente erhältlich, die meisten als Kombinationsmedikamente. Mit diesen Kombinationsbehandlungen können Sie täglich weniger Tabletten einnehmen. Die derzeit verfügbaren Kombinationsbehandlungen sind:
- Epclusa (Sofosbuvir / Velpatasvir)
- Harvoni (Ledipasvir / Sofosbuvir)
- Mavyret (Glecaprevir / Pibrentasvir)
- Technik (Ombitasvir / Paritaprevir / Ritonavir)
- Viekira Pak (Dasabuvir + Ombitasvir / Paritaprevir / Ritonavir)
- Vosevi (Sofosbuvir / Velpatasvir / Voxilaprevir)
- Zepatier (Elbasvir / Grazoprevir)
Diese Medikamente behandeln verschiedene Arten von Hepatitis C. Ihr Arzt wird Sie über die besten Medikamente für Ihre Art von HCV beraten.
Ribavirin
Ribavirin ist ein älteres Medikament, das manchmal noch verwendet wird. Bevor DAAs verfügbar wurden, wurde Ribavirin typischerweise zur Verwendung mit Interferonen verschrieben. Heutzutage wird es am häufigsten in Kombination mit bestimmten DAAs zur Behandlung resistenter HCV-Infektionen (Infektionen, die schwer zu behandeln sind) verwendet. Diese DAAs sind Zepatier, Viekira Pak, Harvoni und Technivie.
Ribavirin wird als Kapsel, Tablette oder Lösung geliefert. Markenversionen von Ribavirin umfassen:
- Copegus
- Moderiba
- Rebetol
- Ribasphere
- Ribasphere RibaPak
Leber-Transplantation
In schwereren Fällen von chronischer Hepatitis C und in späteren Stadien der Erkrankung kann eine Lebertransplantation erforderlich sein. Diese Form der Behandlung wird nur angewendet, wenn das Virus schwere Leberschäden verursacht hat, die zu Leberversagen führen können.
Während einer Transplantation entfernen Chirurgen Ihre verletzte Leber und ersetzen sie durch ein gesundes Organ eines Spenders. Nach einer Transplantation werden Ihnen Langzeitmedikamente verschrieben, um den Erfolg der Transplantation sicherzustellen.
Testen auf Leberkrebs
Mit Hepatitis C haben Sie ein höheres Risiko für Leberkrebs. Daher müssen Sie im Rahmen Ihrer Behandlung von Hepatitis C möglicherweise auf Leberkrebs getestet werden.
Wenn Sie jedes Jahr oder manchmal sogar alle sechs Monate einen Ultraschalltest an Ihrer Leber durchführen, kann Ihr Arzt Leberkrebs besser erkennen.
Gibt es alternative Behandlungen?
Während einige Leute glauben, dass bestimmte Kräuter die Gesundheit der Leber unterstützen können, geben die National Institutes of Health an, dass es keine nachgewiesenen alternativen Ergänzungen oder Therapien zur Behandlung von Hepatitis C gibt.
Mariendistel (Silymarin) wird manchmal zur Behandlung von Leberproblemen empfohlen. Studien haben jedoch bestätigt, dass Mariendistel bei der Behandlung von Hepatitis C nicht wirksamer als Placebo ist. Dies gilt unabhängig davon, ob das Kraut als Kapseln oder als Extrakt eingenommen wird.
Gesunde Tipps für das Leben mit Hepatitis C
Die Mayo-Klinik hat einige Änderungen im Lebensstil festgestellt, die Sie vornehmen können, um Ihre Gesundheit während der Behandlung von Hepatitis C zu verbessern. Sie schlagen vor, dass Sie:
- Seien Sie vorsichtig mit Ihren Medikamenten. Einige Medikamente, auch die von Ihrem Arzt verschriebenen, können die Nebenwirkung haben, Leberschäden zu verursachen. Dies ist ein größeres Risiko für Menschen mit Hepatitis C. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob Sie bestimmte verschreibungspflichtige oder nicht verschreibungspflichtige Medikamente vermeiden sollten.
- Vermeiden Sie Alkohol. Das Trinken von alkoholischen Getränken kann dazu führen, dass Lebererkrankungen schneller fortschreiten. Daher ist es am besten, Alkohol zu vermeiden, wenn Sie an Hepatitis C leiden.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt
Die Behandlungen und Aussichten für Hepatitis C sind heute ganz anders als in den vergangenen Jahren. Dank der neuen verfügbaren DAAs werden viel mehr Menschen geheilt.
Wenn Sie an Hepatitis C leiden oder ein Risiko dafür haben, sollten Sie Ihren Arzt aufsuchen. Zu Beginn können sie Sie auf den Virus testen. Wenn Sie eine Behandlung benötigen, können sie Sie über die neuen verfügbaren Medikamente informieren, die hervorragende Heilungsraten für Hepatitis C aufweisen.
In Zusammenarbeit mit Ihrem Arzt können Sie einen Behandlungsplan erstellen, mit dem Sie Ihre Hepatitis C behandeln oder sogar heilen können.
