Überblick
Leukämie ist ein Blutkrebs. Es bildet sich, wenn Blutzellen im Knochenmark versagen und Krebszellen bilden. Die krebsartigen Blutzellen überlaufen dann die normalen Blutzellen. Dies beeinträchtigt die Fähigkeit des Körpers, Infektionen zu bekämpfen, Blutungen zu kontrollieren und normalen Zellen Sauerstoff zuzuführen. Die Krebszellen können auch in Milz, Leber und andere Organe eindringen.
Chronische Leukämie ist eine langsam wachsende Leukämie. Akute Leukämie ist eine schnell wachsende Leukämie, die ohne Behandlung schnell fortschreitet.
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Anzeichen und Symptome
Anzeichen und Symptome einer chronischen Leukämie
Chronische Leukämie entwickelt sich langsam und die frühen Symptome können mild sein und unbemerkt bleiben. Akute Leukämie entwickelt sich schnell. Dies liegt daran, dass sich die Krebszellen schnell vermehren.
Chronische Leukämie wird am häufigsten nach einer routinemäßigen Blutuntersuchung diagnostiziert. Möglicherweise haben Sie jahrelang Symptome auf niedrigem Niveau, bevor sie diagnostiziert werden. Die Symptome können vage sein und aufgrund vieler anderer Erkrankungen auftreten. Die Anzeichen und Symptome können sein:
- allgemeine Unwohlsein wie Müdigkeit, Knochen- und Gelenkschmerzen oder Atemnot
- Gewichtsverlust
- Appetitlosigkeit
- ein Fieber
- Nachtschweiß
- Anämie
- Infektionen
- Blutergüsse oder Blutungen wie Nasenbluten
- vergrößerte Lymphknoten, die nicht schmerzhaft sind
- Schmerzen oder ein volles Gefühl im oberen linken Bauch, wo sich die Milz befindet
Anzeichen und Symptome einer akuten Leukämie
Die häufigsten Anzeichen und Symptome einer akuten Leukämie sind:
- niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen
- Infektionen
- Müdigkeit, die nicht mit Ruhe verschwindet
- Kurzatmigkeit
- blasse Haut
- Nachts schwitzen
- ein leichtes Fieber
- Blutergüsse leicht
- Knochen- und Gelenkschmerzen
- langsame Heilung von Schnitten
- winzige rote Punkte unter der Haut
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Ursachen
Niemand kennt die Ursache der Leukämie oder warum manche Menschen an chronischer Leukämie leiden und andere eine akute Form der Erkrankung haben. Es wird angenommen, dass sowohl Umwelt- als auch genetische Faktoren beteiligt sind.
Leukämie kann aufgrund von Veränderungen in der DNA Ihrer Zellen auftreten. Chronische myeloische Leukämie (CML) kann auch mit einer Genmutation assoziiert sein, die als Philadelphia-Chromosom bezeichnet wird. Diese Genmutation wird nicht vererbt.
Einige Studien zeigen, dass eine Kombination von genetischen und Umweltfaktoren an Leukämie im Kindesalter beteiligt ist. Einige Kinder haben möglicherweise nicht die bestimmte Version von Genen geerbt, die schädliche Chemikalien entfernen können. Die Exposition gegenüber diesen Chemikalien kann das Leukämierisiko erhöhen.
Risikofaktoren
Mögliche Risikofaktoren für die verschiedenen Arten von Leukämie existieren, aber es ist möglich, Leukämie zu bekommen, selbst wenn Sie keinen der bekannten Risikofaktoren haben. Experten verstehen immer noch nicht viel über Leukämie.
Einige Faktoren für die Entwicklung einer chronischen Leukämie sind:
- über 60 Jahre alt sein
- kaukasisch sein
- Exposition gegenüber Chemikalien wie Benzol oder Agent Orange
- Exposition gegenüber hoher Strahlung
Einige Risikofaktoren für die Entwicklung einer akuten Leukämie sind:
- Zigaretten rauchen
- Chemotherapie und Strahlentherapie bei anderen Krebsarten
- Exposition gegenüber sehr hohen Strahlungswerten
- mit genetischen Anomalien wie Down-Syndrom
- ein Geschwister mit akuter lymphatischer Leukämie (ALL) haben
Wenn Sie einen oder mehrere dieser Risikofaktoren haben, bedeutet dies nicht, dass Sie an Leukämie leiden.
Wie wird Leukämie diagnostiziert?
Alle Arten von Leukämie werden durch Untersuchung von Blutproben und Knochenmark diagnostiziert. Ein vollständiges Blutbild zeigt die Werte und Arten von:
- weiße Zellen
- Leukämiezellen
- rote Zellen
- Blutplättchen
Knochenmark und andere Tests geben Ihrem Arzt weitere Informationen über Ihr Blut, um die Diagnose einer Leukämie zu bestätigen. Ihr Arzt kann auch einen Blutausstrich unter einem Mikroskop untersuchen, um die Form der Zellen festzustellen. Andere Tests können Ihre Blutzellen wachsen lassen, damit Ihr Arzt Veränderungen an den Chromosomen oder Genen erkennen kann.
Behandlungen
Ihr Behandlungsplan hängt von der Art Ihrer Leukämie ab und davon, wie weit sie zum Zeitpunkt Ihrer Diagnose fortgeschritten ist. Möglicherweise möchten Sie vor Beginn der Behandlung eine zweite Meinung einholen. Es ist wichtig zu verstehen, welche Behandlungsoptionen Sie wählen und was Sie erwarten können.
Chronische Leukämie
Chronische Leukämie schreitet langsam voran. Möglicherweise werden Sie erst diagnostiziert, wenn Symptome wie vergrößerte Lymphknoten auftreten. Chemotherapie, Kortikosteroide und monoklonale Antikörper können verwendet werden, um den Krebs zu kontrollieren. Ihr Arzt kann Bluttransfusionen und Blutplättchentransfusionen verwenden, um die Abnahme der roten Blutkörperchen und Blutplättchen zu behandeln. Durch Bestrahlung kann die Größe Ihrer Lymphknoten verringert werden.
Wenn Sie CML haben und auch das Philadelphia-Chromosom haben, kann Ihr Arzt Sie mit Tyrosinkinase-Inhibitoren (TKIs) behandeln. TKIs blockieren das vom Philadelphia-Chromosom produzierte Protein. Sie können auch eine Stammzelltherapie verwenden, um krebsartiges Knochenmark durch gesundes Knochenmark zu ersetzen.
Akute Leukämie
Menschen mit akuter Leukämie beginnen die Behandlung im Allgemeinen schnell nach einer Diagnose. Dies liegt daran, dass der Krebs schnell fortschreiten kann. Die Behandlung kann je nach Art der akuten Leukämie eine Chemotherapie, eine gezielte Therapie oder eine Stammzelltherapie umfassen.
Die Behandlung der akuten Leukämie ist zu Beginn in der Regel sehr intensiv. Das Hauptziel der Behandlung ist die Abtötung der Leukämiezellen. Ein Krankenhausaufenthalt ist manchmal notwendig. Die Behandlung verursacht häufig Nebenwirkungen.
Ihr Arzt wird regelmäßig Blut- und Knochenmarktests durchführen, um festzustellen, wie gut Ihre Behandlung die Leukämiezellen abtötet. Sie können verschiedene Arzneimittelmischungen ausprobieren, um herauszufinden, was am besten funktioniert.
Sobald sich Ihr Blut wieder normalisiert hat, ist Ihre Leukämie in Remission. Ihr Arzt wird Sie weiterhin testen, falls die Krebszellen zurückkehren.
Wie ist der Ausblick?
Jede Art von Leukämie ist anders und erfordert eine andere Behandlung. Die Aussichten sind auch einzigartig für die Art der Leukämie, die Sie haben, und wie weit sie zu Beginn der Behandlung fortgeschritten ist. Weitere Faktoren, die Ihren Ausblick beeinflussen, sind:
- dein Alter
- Ihre allgemeine Gesundheit
- Wie stark hat sich die Leukämie in Ihrem Körper ausgebreitet?
- Wie gut sprechen Sie auf die Behandlung an?
Die Überlebensraten für Leukämie haben sich in den letzten 50 Jahren stark verbessert. Neue Medikamente und neue Arten von Behandlungen werden weiterentwickelt.
Ihr Arzt wird Ihnen Ihren Ausblick auf der Grundlage der Leukämieforschungsergebnisse der letzten Jahre geben. Diese Statistiken basieren auf Personen mit Ihrer Leukämietyp, aber jede Person ist anders. Versuchen Sie, sich nicht zu sehr auf diese Art von Statistiken zu konzentrieren, wenn Sie eine Leukämiediagnose erhalten. Ihre Aussichten hängen von Ihrem Alter, Ihrer allgemeinen Gesundheit und dem Stadium Ihrer Leukämie ab. Die folgenden 5-Jahres-Überlebensraten für Menschen mit verschiedenen Arten von Leukämie in den Vereinigten Staaten von 2005 bis 2011:
- CML: 63,2 Prozent
- CLL: 84,8 Prozent
- ALL: 70,1 Prozent insgesamt und 91,2 Prozent für Personen unter 15 Jahren
- AML oder akute myeloische Leukämie: insgesamt 26 Prozent und 66,5 Prozent für Personen unter 15 Jahren
Die Aussichten für Menschen mit jeder Art von Leukämie werden sich mit fortschreitender Forschung weiter verbessern. Forscher in vielen laufenden klinischen Studien testen neue Behandlungen für jede Art von Leukämie.
Verhütung
Es sind keine frühen Screening-Tests auf Leukämie verfügbar. Wenn Sie Risikofaktoren und Symptome haben, fragen Sie Ihren Arzt nach Blutuntersuchungen.
Es ist wichtig, Kopien Ihrer Behandlungen, der Daten und der verwendeten Medikamente aufzubewahren. Diese helfen Ihnen und Ihren zukünftigen Ärzten, wenn Ihr Krebs zurückkommt.
Experten haben keine Möglichkeiten gefunden, Leukämie zu verhindern. Wenn Sie proaktiv sind und Ihrem Arzt mitteilen, wenn Sie Symptome einer Leukämie bemerken, können sich Ihre Heilungschancen verbessern.