Das Liposarkom ist eine Krebsart, die im Fettgewebe beginnt. Es kann sich überall am Körper entwickeln, wo es Fettzellen hat, aber es tritt typischerweise im Bauch oder in den Oberschenkeln auf.
In diesem Artikel werden die verschiedenen Arten von Liposarkomen sowie die Symptome, Risikofaktoren, Behandlung und Prognose untersucht.
Was ist ein Liposarkom?
Das Liposarkom ist eine seltene Krebsart, die sich in Fettzellen in den Weichteilen des Körpers entwickelt. Es wird auch als lipomatöser Tumor oder Weichteilsarkom bezeichnet. Es gibt mehr als 50 Arten von Weichteilsarkomen, aber das Liposarkom ist das häufigste.
Es kann in Fettzellen überall im Körper vorkommen, ist aber am häufigsten in folgenden Fällen zu finden:
- Arme und Beine, besonders die Oberschenkel
- Rückseite des Bauches (retroperitoneal)
- Leiste
Was ist der Unterschied zwischen einem Lipom und einem Liposarkom?
Auf den ersten Blick kann ein Lipom als Liposarkom erscheinen. Sie bilden sich beide im Fettgewebe und verursachen Klumpen.
Dies sind jedoch zwei sehr unterschiedliche Bedingungen. Der größte Unterschied besteht darin, dass das Lipom nicht krebsartig (gutartig) und das Liposarkom krebsartig (bösartig) ist.
Lipomtumoren bilden sich direkt unter der Haut, normalerweise in den Schultern, im Nacken, im Rumpf oder in den Armen. Die Masse fühlt sich weich oder gummiartig an und bewegt sich, wenn Sie mit den Fingern drücken.
Sofern Lipome keine Zunahme kleiner Blutgefäße verursachen, sind sie normalerweise schmerzlos und verursachen wahrscheinlich keine anderen Symptome. Sie verbreiten sich nicht.
Das Liposarkom bildet sich tiefer im Körper, normalerweise im Bauch oder in den Oberschenkeln. Symptome können Schmerzen, Schwellungen und Gewichtsveränderungen sein. Unbehandelt können sie sich im ganzen Körper ausbreiten.
Arten von Liposarkomen
Es gibt fünf Hauptuntertypen des Liposarkoms. Eine Biopsie kann erkennen, um welchen Typ es sich handelt.
- Gut differenziert: Dieses langsam wachsende Liposarkom ist der häufigste Subtyp.
- Myxoid: Wird häufig in den Gliedmaßen gefunden und breitet sich auf entfernte Haut, Muskeln oder Knochen aus.
- Dedifferenziert: Ein langsam wachsender Subtyp, der typischerweise im Bauchraum auftritt.
- Rundzelle: Dieser Subtyp befindet sich normalerweise im Oberschenkel und beinhaltet Veränderungen der Chromosomen.
- Pleomorph: Dies ist die am wenigsten verbreitete und am wahrscheinlichsten verbreitete oder wiederkehrende Behandlung nach der Behandlung.
Was sind die Symptome?
Liposarkom verursacht früh keine Symptome. Es gibt möglicherweise keine anderen Symptome als die Möglichkeit, einen Knoten in einem Bereich des Fettgewebes zu spüren. Wenn der Tumor wächst, können folgende Symptome auftreten:
- Fieber, Schüttelfrost, Nachtschweiß
- ermüden
- Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme
Die Symptome hängen vom Ort des Tumors ab. Zum Beispiel kann ein Tumor im Bauch verursachen:
- Schmerzen
- Schwellung
- sich auch nach leichten Mahlzeiten satt fühlen
- Verstopfung
- Atembeschwerden
- Blut im Stuhl oder Erbrechen
Ein Tumor im Arm oder Bein kann verursachen:
- Schwäche in der Extremität
- Schmerzen
- Schwellung
Was sind die Risikofaktoren?
Das Liposarkom beginnt, wenn genetische Veränderungen in Fettzellen auftreten und diese außer Kontrolle geraten. Was genau diese Änderungen auslöst, ist nicht klar.
In den Vereinigten Staaten gibt es etwa 2.000 neue Fälle von Liposarkom pro Jahr. Jeder kann es bekommen, aber es betrifft am wahrscheinlichsten Männer zwischen 50 und 60 Jahren. Es betrifft selten Kinder.
Risikofaktoren sind:
- vorherige Bestrahlung
- persönliche oder familiäre Vorgeschichte von Krebs
- Schädigung des Lymphsystems
- Langzeitbelastung durch giftige Chemikalien wie Vinylchlorid
Wie wird es diagnostiziert?
Die Diagnose kann mit einer Biopsie gestellt werden. Eine Gewebeprobe muss aus dem Tumor entfernt werden. Wenn der Tumor schwer zu erreichen ist, können bildgebende Tests wie MRT oder CT verwendet werden, um die Nadel zum Tumor zu führen.
Bildgebende Tests können auch dazu beitragen, die Größe und Anzahl der Tumoren zu bestimmen. Diese Tests können auch feststellen, ob nahe gelegene Organe und Gewebe betroffen sind.
Die Gewebeprobe wird an einen Pathologen geschickt, der sie unter einem Mikroskop untersucht. Der Pathologiebericht wird an Ihren Arzt gesendet. In diesem Bericht wird Ihrem Arzt mitgeteilt, ob die Masse krebsartig ist, sowie Einzelheiten zur Art des Krebses.
Wie wird es behandelt?
Die Behandlung hängt von einer Reihe von Faktoren ab, wie z.
- die Größe und Lage des Primärtumors
- ob der Tumor Blutgefäße oder lebenswichtige Strukturen stört oder nicht
- ob sich der Krebs bereits ausgebreitet hat
- der spezifische Subtyp des Liposarkoms
- Ihr Alter und Ihre allgemeine Gesundheit
Die Hauptbehandlung ist die Operation. Das Ziel der Operation ist es, den gesamten Tumor sowie einen kleinen Rand gesunden Gewebes zu entfernen. Dies ist möglicherweise nicht möglich, wenn der Tumor zu lebenswichtigen Strukturen gewachsen ist. In diesem Fall werden Bestrahlung und Chemotherapie wahrscheinlich eingesetzt, um den Tumor vor der Operation zu verkleinern.
Strahlung ist eine gezielte Therapie, bei der mithilfe von Energiestrahlen Krebszellen abgetötet werden. Es kann nach der Operation verwendet werden, um eventuell zurückgebliebene Krebszellen zu zerstören.
Die Chemotherapie ist eine systemische Behandlung mit wirksamen Medikamenten zur Abtötung von Krebszellen. Nach der Operation können damit Krebszellen zerstört werden, die möglicherweise vom Primärtumor abgebrochen sind.
Nach Abschluss der Behandlung müssen Sie regelmäßig überwachen, um sicherzustellen, dass das Liposarkom nicht wieder auftritt. Dies wird wahrscheinlich körperliche Untersuchungen und bildgebende Tests wie CT-Scans oder MRTs umfassen.
Klinische Studien können ebenfalls eine Option sein. Mit diesen Studien können Sie auf neuere Behandlungen zugreifen, die anderswo noch nicht verfügbar sind. Fragen Sie Ihren Arzt nach klinischen Studien, die möglicherweise zu Ihnen passen.
Wie ist die Prognose?
Liposarkom kann erfolgreich behandelt werden. Sobald Sie die Behandlung abgeschlossen haben, sollten die Nachsorgeuntersuchungen mindestens 10 Jahre dauern, möglicherweise jedoch lebenslang. Ihre Prognose hängt von vielen individuellen Faktoren ab, wie z.
- Liposarkom-Subtyp
- Tumorgröße
- Stadium bei der Diagnose
- Fähigkeit, negative Ränder in der Chirurgie zu bekommen
Laut der Liddy Shriver Liposarcoma Initiative hat eine Operation in Kombination mit einer Strahlentherapie in 85 bis 90 Prozent der Fälle gezeigt, dass ein Wiederauftreten an der Operationsstelle verhindert wird. Die Initiative listet die krankheitsspezifischen Überlebensraten bestimmter einzelner Subtypen wie folgt auf:
- Gut differenziert: 100 Prozent nach 5 Jahren und 87 Prozent nach 10 Jahren
- Myxoid: 88 Prozent nach 5 Jahren und 76 Prozent nach 10 Jahren
- Pleomorph: 56 Prozent nach 5 Jahren und 39 Prozent nach 10 Jahren
Wenn es um gut differenzierte und dedifferenzierte Subtypen geht, bei denen die Tumoren eine Rolle spielen. Tumoren, die sich im Bauch entwickeln, können schwieriger vollständig zu entfernen sein.
Laut dem Surveillance, Epidemiology and End Results Program (SEER) des National Cancer Institute beträgt die relative 5-Jahres-Überlebensrate für Menschen mit Weichteilkrebs 64,9 Prozent.
SEER unterteilt Krebs in Stadien. Diese Stadien basieren darauf, wo sich der Krebs befindet und wie weit er sich im Körper ausgebreitet hat. Hier sind die relativen 5-Jahres-Überlebensraten für Weichteilkrebs nach Stadium:
- Lokalisiert: 81,2 Prozent
- Regional: 57,4 Prozent
- Fern: 15,9 Prozent
- Unbekannt: 55 Prozent
Diese Statistiken basieren auf Personen, die zwischen 2009 und 2015 diagnostiziert und behandelt wurden.
Die Krebsbehandlung schreitet schnell voran. Es ist möglich, dass die Prognose für jemanden, der heute diagnostiziert wird, anders ist als noch vor wenigen Jahren. Denken Sie daran, dass dies allgemeine Statistiken sind und möglicherweise nicht Ihre Situation darstellen.
Ihr Onkologe kann Ihnen eine viel bessere Vorstellung von Ihrem Ausblick geben.
Das Endergebnis
Das Liposarkom ist eine ziemlich seltene Krebsart, die häufig wirksam behandelt werden kann. Es gibt viele Faktoren, die Ihre spezifischen Behandlungsoptionen beeinflussen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Besonderheiten Ihres Liposarkoms, um mehr darüber zu erfahren, was Sie erwarten können.
