Schilddrüsenoperation
Die Schilddrüse ist eine kleine Drüse in Form eines Schmetterlings. Es befindet sich im unteren vorderen Teil des Halses, direkt unter der Sprachbox.
Die Schilddrüse produziert Hormone, die das Blut zu jedem Gewebe im Körper transportiert. Es hilft, den Stoffwechsel zu regulieren - der Prozess, durch den der Körper Nahrung in Energie umwandelt. Es spielt auch eine Rolle dabei, die Organe funktionsfähig zu halten und dem Körper zu helfen, Wärme zu sparen.
Manchmal produziert die Schilddrüse zu viel Hormon. Es können auch strukturelle Probleme wie Schwellungen und das Wachstum von Zysten oder Knötchen auftreten. Eine Schilddrüsenoperation kann erforderlich sein, wenn diese Probleme auftreten.
Bei einer Schilddrüsenoperation wird die gesamte oder ein Teil der Schilddrüse entfernt. Ein Arzt wird diese Operation in einem Krankenhaus durchführen, während der Patient unter Vollnarkose ist.
Gründe für eine Schilddrüsenoperation
Der häufigste Grund für eine Schilddrüsenoperation ist das Vorhandensein von Knötchen oder Tumoren an der Schilddrüse. Die meisten Knötchen sind gutartig, aber einige können krebsartig oder präkanzerös sein.
Selbst gutartige Knötchen können Probleme verursachen, wenn sie groß genug werden, um den Hals zu verstopfen, oder wenn sie die Schilddrüse dazu anregen, Hormone zu überproduzieren (eine als Hyperthyreose bezeichnete Erkrankung).
Eine Operation kann eine Schilddrüsenüberfunktion korrigieren. Hyperthyreose ist häufig das Ergebnis einer Autoimmunerkrankung namens Morbus Basedow.
Morbus Basedow führt dazu, dass der Körper die Schilddrüse als Fremdkörper falsch identifiziert und Antikörper sendet, um sie anzugreifen. Diese Antikörper entzünden die Schilddrüse und verursachen eine Hormonüberproduktion.
Ein weiterer Grund für eine Schilddrüsenoperation ist die Schwellung oder Vergrößerung der Schilddrüse. Dies wird als Kropf bezeichnet. Wie große Knötchen können Kropf den Hals blockieren und das Essen, Sprechen und Atmen beeinträchtigen.
Arten der Schilddrüsenoperation
Es gibt verschiedene Arten von Schilddrüsenoperationen. Am häufigsten sind Lobektomie, subtotale Thyreoidektomie und totale Thyreoidektomie.
Lobektomie
Manchmal betrifft ein Knoten, eine Entzündung oder eine Schwellung nur die Hälfte der Schilddrüse. In diesem Fall entfernt ein Arzt nur einen der beiden Lappen. Das zurückgelassene Teil sollte einen Teil oder die gesamte Funktion behalten.
Zwischensumme Thyreoidektomie
Eine subtotale Thyreoidektomie entfernt die Schilddrüse, hinterlässt jedoch eine kleine Menge Schilddrüsengewebe. Dies bewahrt eine gewisse Schilddrüsenfunktion.
Viele Personen, die sich dieser Art von Operation unterziehen, entwickeln eine Hypothyreose, eine Erkrankung, die auftritt, wenn die Schilddrüse nicht genügend Hormone produziert. Dies wird mit täglichen Hormonpräparaten behandelt.
Totale Schilddrüsenentfernung
Eine totale Schilddrüsenentfernung entfernt die gesamte Schilddrüse und das Schilddrüsengewebe. Diese Operation ist geeignet, wenn Knötchen, Schwellungen oder Entzündungen die gesamte Schilddrüse betreffen oder wenn Krebs vorliegt.
Wie wird eine Schilddrüsenoperation durchgeführt?
Die Schilddrüsenoperation findet in einem Krankenhaus statt. Es ist wichtig, nach Mitternacht vor Ihrer Operation nichts mehr zu essen oder zu trinken.
Wenn Sie im Krankenhaus ankommen, checken Sie ein und gehen dann zu einem Vorbereitungsbereich, wo Sie Ihre Kleidung ausziehen und ein Krankenhauskleid anziehen. Eine Krankenschwester führt eine Infusion in Ihr Handgelenk oder Ihren Arm ein, um Flüssigkeiten und Medikamente zu verabreichen.
Vor der Operation treffen Sie sich mit Ihrem Chirurgen. Sie werden eine schnelle Untersuchung durchführen und alle Fragen beantworten, die Sie möglicherweise zu dem Verfahren haben. Sie treffen sich auch mit dem Anästhesisten, der Ihnen das Arzneimittel verabreicht, mit dem Sie während des gesamten Verfahrens schlafen können.
Wenn es Zeit für eine Operation ist, betreten Sie den Operationssaal auf einer Trage. Der Anästhesist injiziert Medikamente in Ihre IV. Das Arzneimittel kann sich kalt anfühlen oder stechen, wenn es in Ihren Körper eindringt, aber es versetzt Sie schnell in einen tiefen Schlaf.
Der Chirurg macht einen Einschnitt über der Schilddrüse und entfernt vorsichtig die gesamte oder einen Teil der Drüse. Da die Schilddrüse klein und von Nerven und Drüsen umgeben ist, kann der Eingriff 2 Stunden oder länger dauern.
Sie wachen im Aufwachraum auf, wo das Personal dafür sorgt, dass Sie sich wohl fühlen. Sie überprüfen Ihre Vitalfunktionen und verabreichen bei Bedarf Schmerzmittel. Wenn Sie sich in einem stabilen Zustand befinden, werden Sie in einen Raum gebracht, in dem Sie 24 bis 48 Stunden lang beobachtet werden.
Roboter-Thyreoidektomie
Eine andere Art der Operation wird als Roboter-Thyreoidektomie bezeichnet. Bei einer Roboter-Schilddrüsenentfernung kann der Chirurg die Schilddrüse ganz oder teilweise durch einen Achselschnitt (über die Achselhöhle) oder transoral (über den Mund) entfernen.
Nachbehandlung
Sie können die meisten Ihrer normalen Aktivitäten am Tag nach der Operation wieder aufnehmen. Warten Sie jedoch mindestens 10 Tage oder bis Ihr Arzt Ihnen die Erlaubnis erteilt, anstrengende Aktivitäten wie z. B. Übungen mit starker Wirkung auszuführen.
Ihr Hals wird sich wahrscheinlich mehrere Tage lang wund anfühlen. Möglicherweise können Sie ein rezeptfreies Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol einnehmen, um die Schmerzen zu lindern. Wenn diese Medikamente keine Linderung bringen, kann Ihr Arzt möglicherweise narkotische Schmerzmittel verschreiben.
Nach Ihrer Operation können Sie eine Hypothyreose entwickeln. In diesem Fall wird Ihr Arzt eine Form von Levothyroxin verschreiben, um Ihren Hormonspiegel ins Gleichgewicht zu bringen. Es kann mehrere Anpassungen und Blutuntersuchungen erfordern, um die beste Dosierung für Sie zu finden.
Risiken einer Schilddrüsenoperation
Wie bei jeder größeren Operation besteht bei der Schilddrüsenoperation das Risiko einer Nebenwirkung der Vollnarkose. Andere Risiken sind starke Blutungen und Infektionen.
Spezifische Risiken für eine Schilddrüsenoperation treten selten auf. Die beiden häufigsten Risiken sind jedoch:
- Schädigung der wiederkehrenden Kehlkopfnerven (Nerven, die mit Ihren Stimmbändern verbunden sind)
- Schädigung der Nebenschilddrüsen (Drüsen, die den Kalziumspiegel in Ihrem Körper kontrollieren)
Nahrungsergänzungsmittel können niedrige Kalziumspiegel (Hypokalzämie) behandeln. Die Behandlung sollte so bald wie möglich beginnen. Benachrichtigen Sie Ihren Arzt, wenn Sie sich nervös oder nervös fühlen oder wenn Ihre Muskeln zucken. Dies sind Anzeichen für einen niedrigen Kalziumgehalt.
Von allen Patienten mit einer Schilddrüsenentfernung entwickelt nur eine Minderheit eine Hypokalzämie. Von denen, die eine Hypokalzämie entwickeln, erholen sich ungefähr 75 Prozent in einem Jahr.
