Was ist Hyperthyreose?
Hyperthyreose ist eine Erkrankung der Schilddrüse. Die Schilddrüse ist eine kleine, schmetterlingsförmige Drüse, die sich an der Vorderseite Ihres Halses befindet. Es produziert Tetraiodothyronin (T4) und Triiodthyronin (T3), zwei primäre Hormone, die steuern, wie Ihre Zellen Energie verbrauchen. Ihre Schilddrüse reguliert Ihren Stoffwechsel durch die Freisetzung dieser Hormone.
Hyperthyreose tritt auf, wenn die Schilddrüse zu viel T4, T3 oder beides produziert. Die Diagnose einer Überfunktion der Schilddrüse und die Behandlung der zugrunde liegenden Ursache können die Symptome lindern und Komplikationen vorbeugen.
Was verursacht Hyperthyreose?
Eine Vielzahl von Erkrankungen kann eine Hyperthyreose verursachen. Morbus Basedow, eine Autoimmunerkrankung, ist die häufigste Ursache für Hyperthyreose. Es bewirkt, dass Antikörper die Schilddrüse dazu anregen, zu viel Hormon abzuscheiden. Morbus Basedow tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern. Es neigt dazu, in Familien zu laufen, was auf eine genetische Verbindung hindeutet. Sie sollten Ihren Arzt informieren, wenn Ihre Verwandten die Krankheit hatten.
Andere Ursachen für Hyperthyreose sind:
- überschüssiges Jod, ein Schlüsselbestandteil in T4 und T3
- Thyreoiditis oder Entzündung der Schilddrüse, wodurch T4 und T3 aus der Drüse austreten
- Tumoren der Eierstöcke oder Hoden
- gutartige Tumoren der Schilddrüse oder Hypophyse
- große Mengen Tetraiodthyronin über Nahrungsergänzungsmittel oder Medikamente
Was sind die Symptome einer Hyperthyreose?
Hohe Mengen an T4, T3 oder beidem können eine übermäßig hohe Stoffwechselrate verursachen. Dies wird als hypermetabolischer Zustand bezeichnet. In einem hypermetabolischen Zustand können eine schnelle Herzfrequenz, ein erhöhter Blutdruck und Handzittern auftreten. Sie können auch viel schwitzen und eine geringe Hitzetoleranz entwickeln. Hyperthyreose kann häufiger Stuhlgang, Gewichtsverlust und bei Frauen unregelmäßige Menstruationszyklen verursachen.
Sichtbar kann die Schilddrüse selbst zu einem Kropf anschwellen, der entweder symmetrisch oder einseitig sein kann. Ihre Augen können auch ziemlich auffällig erscheinen, was ein Zeichen für Exophthalmus ist, eine Erkrankung, die mit Morbus Basedow zusammenhängt.
Andere Symptome einer Hyperthyreose sind:
- gesteigerter Appetit
- Nervosität
- Unruhe
- Unfähigkeit sich zu konzentrieren
- die Schwäche
- Herzrhythmusstörung
- schwieriges Schlafen
- feines, sprödes Haar
- Juckreiz
- Haarausfall
- Übelkeit und Erbrechen
- Brustentwicklung bei Männern
Die folgenden Symptome erfordern sofortige ärztliche Hilfe:
- Schwindel
- Kurzatmigkeit
- Bewusstlosigkeit
- schnelle, unregelmäßige Herzfrequenz
Hyperthyreose kann auch Vorhofflimmern verursachen, eine gefährliche Arrhythmie, die zu Schlaganfällen führen kann, sowie Herzinsuffizienz.
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Wie diagnostizieren Ärzte Hyperthyreose?
Ihr erster Schritt bei der Diagnose ist eine vollständige Anamnese und körperliche Untersuchung. Dies kann diese häufigen Anzeichen einer Hyperthyreose aufdecken:
- Gewichtsverlust
- schneller Puls
- erhöhter Blutdruck
- hervorstehende Augen
- vergrößerte Schilddrüse
Andere Tests können durchgeführt werden, um Ihre Diagnose weiter zu bewerten. Diese beinhalten:
Cholesterin-Test
Ihr Arzt muss möglicherweise Ihren Cholesterinspiegel überprüfen. Ein niedriger Cholesterinspiegel kann ein Zeichen für eine erhöhte Stoffwechselrate sein, bei der Ihr Körper schnell durch Cholesterin verbrennt.
T4, freies T4, T3
Diese Tests messen, wie viel Schilddrüsenhormon (T4 und T3) in Ihrem Blut ist.
Schilddrüsen-stimulierender Hormonspiegel-Test
Schilddrüsenstimulierendes Hormon (TSH) ist ein Hypophysenhormon, das die Schilddrüse zur Hormonproduktion anregt. Wenn der Schilddrüsenhormonspiegel normal oder hoch ist, sollte Ihr TSH niedriger sein. Ein ungewöhnlich niedriger TSH kann das erste Anzeichen einer Hyperthyreose sein.
Triglycerid-Test
Ihr Triglyceridspiegel kann ebenfalls getestet werden. Ähnlich wie bei einem niedrigen Cholesterinspiegel können niedrige Triglyceride ein Zeichen für eine erhöhte Stoffwechselrate sein.
Schilddrüsen-Scan und Aufnahme
Auf diese Weise kann Ihr Arzt feststellen, ob Ihre Schilddrüse überaktiv ist. Insbesondere kann festgestellt werden, ob die gesamte Schilddrüse oder nur ein einzelner Bereich der Drüse die Überaktivität verursacht.
Ultraschall
Ultraschall kann die Größe der gesamten Schilddrüse sowie aller darin enthaltenen Massen messen. Ärzte können auch Ultraschall verwenden, um festzustellen, ob eine Masse fest oder zystisch ist.
CT- oder MRT-Scans
Eine CT oder MRT kann zeigen, ob ein Hypophysentumor vorliegt, der die Erkrankung verursacht.
Wie man Hyperthyreose behandelt
Medikament
Antithyreotika wie Methimazol (Tapazol) verhindern, dass die Schilddrüse Hormone bildet. Sie sind eine häufige Behandlung.
Radioaktives Jod
Laut der American Thyroid Association wird über 70 Prozent der Erwachsenen in den USA mit Hyperthyreose radioaktives Jod verabreicht. Es zerstört effektiv die Zellen, die Hormone produzieren.
Häufige Nebenwirkungen sind trockener Mund, trockene Augen, Halsschmerzen und Geschmacksveränderungen. Nach der Behandlung müssen möglicherweise kurze Zeit Vorsichtsmaßnahmen getroffen werden, um eine Ausbreitung der Strahlung auf andere zu verhindern.
Operation
Ein Abschnitt oder Ihre gesamte Schilddrüse kann chirurgisch entfernt werden. Sie müssen dann Schilddrüsenhormonpräparate einnehmen, um eine Schilddrüsenunterfunktion zu verhindern, die auftritt, wenn Sie eine Unterfunktion der Schilddrüse haben, die zu wenig Hormon absondert. Auch Betablocker wie Propranolol können helfen, Ihren schnellen Puls, Schwitzen, Angstzustände und Bluthochdruck zu kontrollieren. Die meisten Menschen sprechen gut auf diese Behandlung an.
Was Sie tun können, um die Symptome zu verbessern
Eine richtige Ernährung mit Schwerpunkt auf Kalzium und Natrium ist wichtig, insbesondere zur Vorbeugung von Hyperthyreose. Arbeiten Sie mit Ihrem Arzt zusammen, um gesunde Richtlinien für Ihre Ernährung, Nahrungsergänzungsmittel und Bewegung zu erstellen.
Hyperthyreose kann auch dazu führen, dass Ihre Knochen schwach und dünn werden, was zu Osteoporose führen kann. Die Einnahme von Vitamin D und Kalzium während und nach der Behandlung kann zur Stärkung Ihrer Knochen beitragen. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, wie viel Vitamin D und Kalzium Sie täglich einnehmen müssen. Erfahren Sie mehr über die gesundheitlichen Vorteile von Vitamin D.
Ausblick
Ihr Arzt kann Sie an einen Endokrinologen verweisen, der sich auf die Behandlung von Körperhormonsystemen spezialisiert hat. Stress oder Infektionen können einen Schilddrüsensturm verursachen. Schilddrüsensturm tritt auf, wenn eine große Menge Schilddrüsenhormon freigesetzt wird, und es kommt zu einer plötzlichen Verschlechterung der Symptome. Die Behandlung ist wichtig, um Schilddrüsensturm, Thyreotoxikose und andere Komplikationen zu verhindern.
Die langfristigen Aussichten für eine Hyperthyreose hängen von ihrer Ursache ab. Einige Ursachen können ohne Behandlung verschwinden. Andere, wie Morbus Basedow, werden ohne Behandlung mit der Zeit schlimmer. Die Komplikationen der Basedow-Krankheit können lebensbedrohlich sein und Ihre langfristige Lebensqualität beeinträchtigen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung der Symptome verbessert die langfristigen Aussichten.
F:
Warum haben Männer weniger Probleme als Frauen mit ihrer Schilddrüse als Frauen?
EIN:
Sowohl Hyperthyreose (überaktive Schilddrüse) als auch Hypothyreose (unteraktive Schilddrüse) werden typischerweise durch eine Autoimmunreaktion ausgelöst. Während Morbus Basedow häufig eine Hyperthyreose verursacht, verursacht Hashimoto häufig eine Hypothyreose. Beide Krankheitsprozesse werden vom Körper ausgelöst, der die Schilddrüse angreift.
Es ist nicht ganz klar, warum Männer weniger Autoimmunerkrankungen haben als Frauen. Forscher vermuten, dass dies mit den Unterschieden im Immunsystem zu tun hat. Es wurde festgestellt, dass Frauen im Vergleich zu Männern eine intensivere Immunantwort auf Impfungen, Traumata und Infektionen haben. Daher ist es wahrscheinlich, dass dieses hochaktive Immunsystem Frauen einem Risiko für mehr Schilddrüsenerkrankungen aussetzt.
Judi Marcin, MD Answers repräsentiert die Meinungen unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
