Gerinnung verhindert übermäßige Blutungen, wenn Sie sich schneiden. Aber das Blut, das durch Ihre Gefäße fließt, sollte nicht gerinnen. Wenn sich solche Gerinnsel bilden, können sie durch Ihren Blutkreislauf zu Ihrem Herzen, Ihrer Lunge oder Ihrem Gehirn gelangen. Dies kann einen Herzinfarkt, einen Schlaganfall oder sogar den Tod verursachen.
Gerinnungstests messen die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes und wie lange es dauert, bis es gerinnt. Tests können Ihrem Arzt helfen, das Risiko einer übermäßigen Blutung oder der Entwicklung von Blutgerinnseln (Thrombose) irgendwo in Ihren Blutgefäßen einzuschätzen.
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Gerinnungstests ähneln den meisten Blutuntersuchungen. Nebenwirkungen und Risiken sind minimal. Ein Arzt wird eine Blutprobe entnehmen und zur Prüfung und Analyse an ein Labor senden.
Zweck eines Gerinnungstests
Gerinnungsstörungen können eine gefährliche Menge an Blutungen oder Gerinnung verursachen. Wenn Ihr Arzt den Verdacht hat, dass Sie an einer Gerinnungsstörung leiden, empfiehlt er möglicherweise einen oder mehrere Gerinnungstests. Diese Tests messen verschiedene Proteine und wie sie funktionieren.
Zu den Bedingungen, die Gerinnungsprobleme verursachen können, gehören:
- Leber erkrankung
- Thrombophilie, die übermäßige Gerinnung ist
- Hämophilie, die eine Unfähigkeit ist, normal zu gerinnen
Gerinnungstests sind nützlich bei der Überwachung von Personen, die Medikamente einnehmen, die die Gerinnungsfähigkeit beeinträchtigen. Manchmal werden auch Gerinnungstests vor der Operation empfohlen.
Arten von Gerinnungstests
Es gibt viele Arten von Gerinnungstests. In den folgenden Abschnitten werden einige davon erläutert.
Komplettes Blutbild (CBC)
Ihr Arzt kann ein vollständiges Blutbild (CBC) als Teil Ihrer Routineuntersuchung bestellen. Die Testergebnisse können Ihren Arzt benachrichtigen, wenn Sie an Anämie oder einer niedrigen Thrombozytenzahl leiden, was Ihre Gerinnungsfähigkeit beeinträchtigen kann.
Faktor V-Assay
Dieser Test misst Faktor V, eine Substanz, die an der Gerinnung beteiligt ist. Ein ungewöhnlich niedriger Spiegel kann auf eine Lebererkrankung, eine primäre Fibrinolyse (Abbau von Gerinnseln) oder eine disseminierte intravaskuläre Koagulation (DIC) hinweisen.
Fibrinogenspiegel
Fibrinogen ist ein Protein, das von Ihrer Leber hergestellt wird. Dieser Test misst, wie viel Fibrinogen in Ihrem Blut ist. Abnormale Ergebnisse können ein Zeichen für übermäßige Blutungen oder Blutungen, Fibrinolyse oder Plazentaabbrüche sein, bei denen die Plazenta von der Uteruswand getrennt wird.
Andere Namen für diesen Test umfassen Faktor I und Hypofibrinogenämie-Test.
Prothrombinzeit (PT oder PT-INR)
Prothrombin ist ein weiteres Protein, das Ihre Leber produziert. Der Prothrombin-Zeit-Test (PT) misst, wie gut und wie lange es dauert, bis Ihr Blut gerinnt. Normalerweise dauert es etwa 25 bis 30 Sekunden. Es kann länger dauern, wenn Sie Blutverdünner einnehmen. Andere Gründe für abnormale Ergebnisse sind Hämophilie, Lebererkrankungen und Malabsorption. Es ist auch nützlich bei der Überwachung von Personen, die gerinnungshemmende Medikamente wie Warfarin (Coumadin) einnehmen.
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Die Ergebnisse sind in der Anzahl der Sekunden angegeben, die das Blut zur Gerinnung benötigt. Manchmal verwendet der PT-Test eine Berechnung, die als International Normalized Ratio (INR) bezeichnet wird, um die Ergebnisse verschiedener Laboratorien zu vergleichen.
Ihr Arzt wird normalerweise den PT-Test zusammen mit einem anderen Gerinnungstest bestellen, der als aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT) bezeichnet wird.
Thrombozytenzahl
Blutplättchen sind Zellen im Blut, die Ihrem Blutgerinnsel helfen. Möglicherweise haben Sie eine ungewöhnlich niedrige Zahl, wenn Sie eine Chemotherapie erhalten, bestimmte Medikamente einnehmen oder eine massive Bluttransfusion hatten. Andere Ursachen für eine niedrige Thrombozytenzahl sind Zöliakie, Vitamin-K-Mangel und Leukämie.
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Anämie, primäre Thrombozythämie oder chronische myeloische Leukämie (CML) können eine ungewöhnlich hohe Anzahl von Blutplättchen verursachen.
Thrombinzeit
Die Thrombinzeit misst, wie gut Fibrinogen wirkt. Abnormale Ergebnisse können auf angeborene Fibrinogenstörungen, Lebererkrankungen, einige Krebsarten und Medikamente zurückzuführen sein, die die Gerinnung beeinflussen.
Blutungszeit
Dieser Test analysiert, wie schnell sich kleine Blutgefäße in Ihrer Haut schließen und Blutungen stoppen. Es wird anders durchgeführt als die anderen Blutuntersuchungen.
Eine Blutdruckmanschette wird am Oberarm angelegt und aufgeblasen. Ihr Arzt wird ein paar winzige Schnitte an Ihrem Unterarm vornehmen. Die Schnitte sind nicht tief und fühlen sich im Allgemeinen wie Kratzer an.
Ihr Arzt wird die Manschette entfernen, wenn die Luft abgelassen ist, und alle 30 Sekunden kurz Löschpapier auf die Schnitte legen, bis die Blutung aufhört.
Die Blutung dauert normalerweise zwischen einer und neun Minuten. Der Test gilt als sicher und birgt nur wenige Nebenwirkungen oder Risiken.
Wie Gerinnungstests durchgeführt werden
Gerinnungstests werden wie die meisten Bluttests durchgeführt. Möglicherweise müssen Sie die Einnahme bestimmter Medikamente vor dem Test abbrechen. Es ist keine weitere Vorbereitung erforderlich.
Ihr Arzt wird einen Fleck auf Ihrem Handrücken oder in Ihrem Ellbogen sterilisieren. Sie werden eine Nadel in eine Vene einführen. Die meisten Menschen fühlen einen kleinen Stock.
Ihr Arzt wird Ihr Blut abnehmen und sammeln. Dann legen sie eher einen Verband auf die Einstichstelle.
Die Nebenwirkungen eines Gerinnungstests sind im Allgemeinen gering. Möglicherweise haben Sie leichte Schmerzen oder blaue Flecken an der Stelle. Zu den Risiken zählen Benommenheit, Schmerzen und Infektionen.
Wenn Sie übermäßige Blutungen haben, wird der Vorgang sorgfältig überwacht.
Die Probe wird zur Prüfung und Analyse an ein Labor geschickt.
Ergebnisse
Ergebnisse von Blutuntersuchungen werden vom Labor an Ihren Arzt gesendet. Die Werte können von Labor zu Labor unterschiedlich sein. Bitten Sie Ihren Arzt, die Ergebnisse zu erläutern. Wenn Ihr Arzt bei Ihnen eine Gerinnungsstörung diagnostiziert, hängt die Behandlung von der spezifischen Diagnose ab.
