Atopische Dermatitis (AD) ist eine chronische Hauterkrankung, von der fast 18 Millionen Menschen betroffen sind. Es zeichnet sich durch trockene Haut und anhaltenden Juckreiz aus. AD ist eine häufige Art von Ekzemen.
Die Suche nach einem guten Präventions- und Behandlungsplan für AD ist für die Behandlung der Symptome von entscheidender Bedeutung. Unbehandelte AD juckt weiter und führt zu mehr Kratzern. Sobald Sie anfangen zu kratzen, besteht ein höheres Infektionsrisiko.
Eine wirksame Behandlung kann Ihnen helfen, eine höhere Lebensqualität zu erhalten und besser zu schlafen. Beides ist wichtig, um Stress abzubauen, der zu vermehrten Schüben führen kann.
Während es keine Heilung für AD gibt, gibt es verschiedene Behandlungsmöglichkeiten. Dazu gehören rezeptfreie Produkte (OTC), verschreibungspflichtige Medikamente und Phototherapie.
OTC-Produkte
Viele der Behandlungsmöglichkeiten für AD sind ohne Rezept erhältlich.
Feuchtigkeitscremes
Die Befeuchtung der Haut ist eine der einfachsten und effektivsten AD-Behandlungen. Um die durch AD verursachte trockene Haut zu lindern, müssen Sie der Haut Feuchtigkeit hinzufügen. Der beste Weg, dies zu tun, besteht darin, unmittelbar nach dem Baden eine Feuchtigkeitscreme aufzutragen, während die Haut noch feucht ist.
OTC-Feuchtigkeitscremes sind eine gute Langzeitbehandlungslösung. Es gibt drei verschiedene Arten von Feuchtigkeitscremes:
Lotionen
Lotionen sind die leichtesten Feuchtigkeitscremes. Lotion ist eine Mischung aus Wasser und Öl, die Sie leicht auf der Haut verteilen können. Das Wasser in der Lotion verdunstet jedoch schnell, so dass es möglicherweise nicht die beste Wahl für schwere AD ist.
Cremes
Eine Creme ist eine halbfeste Mischung aus Öl und Wasser. Der Ölgehalt ist in Sahne höher als in Lotion. Cremes sind geschmeidiger als Lotion, was bedeutet, dass sie die Haut besser mit Feuchtigkeit versorgen. Cremes sind eine großartige tägliche Feuchtigkeitsoption für chronisch trockene Haut.
Salben
Salben sind halbfeste Fette mit sehr hohem Ölgehalt und viel weniger Wasser als Lotionen und Cremes. Salben sind sehr feuchtigkeitsspendend und sollten nur wenige Inhaltsstoffe enthalten. Die einfachste Salbe ist Vaseline, die nur eine Zutat enthält.
Mit sehr wenigen Inhaltsstoffen sind Salben eine gute Option für Menschen mit empfindlicher Haut. Da sich diese Formulierungen auf der Haut fettig anfühlen, ist es möglicherweise am besten, sie vor dem Schlafengehen aufzutragen.
Topische Steroide
Für die Kurzzeitbehandlung sind topische Kortikosteroide mit niedriger Potenz rezeptfrei erhältlich. Niedrigfeste Hydrocortison-Cremes (Cortaid, Nutracort) sind in den meisten Drogerien und Lebensmittelgeschäften erhältlich.
Sie können Hydrocortison sofort nach der Befeuchtung Ihrer Haut anwenden. Es ist am effektivsten für die Behandlung eines Aufflammens.
Die American Academy of Dermatology (AAD) empfiehlt, den betroffenen Bereich zweimal täglich zu behandeln. Topische Kortikosteroide sind nicht zur Langzeitanwendung bestimmt. Stattdessen empfiehlt der AAD die gelegentliche vorbeugende Anwendung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeit, Hydrocortison ein- bis zweimal pro Woche in Bereichen anzuwenden, in denen es zu Schüben kommen kann.
Orale Antihistaminika
OTC orale Antihistaminika können die topische Behandlung von AD ergänzen. Nach Angaben der AAD sind Studien zur Wirksamkeit von Antihistaminika gemischt. Antihistaminika werden im Allgemeinen nicht als eigenständige Behandlung empfohlen.
Antihistaminika wie Diphenhydramin (Benadryl) können jedoch helfen, den Juckreiz-Kratz-Zyklus zu steuern. Die leichte beruhigende Wirkung kann auch helfen, wenn Ihr Juckreiz Sie nachts wach hält.
Verschreibungspflichtige Medikamente
Wenn Sie immer noch mit OTC-Optionen gegen Fackeln kämpfen, schreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise ein Rezept. Es gibt verschiedene Arten von verschreibungspflichtigen Medikamenten zur Behandlung von AD.
Verschreibungspflichtige topische Steroide
Die meisten topischen Steroide sind nur auf Rezept erhältlich. Topische Steroide werden nach Potenz gruppiert. Sie reichen von Klasse 1 (am stärksten) bis Klasse 7 (am wenigsten wirksam). Die meisten der stärkeren topischen Steroide sind nicht für Kinder geeignet. Konsultieren Sie daher immer zuerst den Arzt Ihres Kindes.
Topische Steroide können als Lotionen, Cremes oder Salben hergestellt werden, die auf die Haut aufgetragen werden. Wie bei Feuchtigkeitscremes sind Salben möglicherweise die beste Option, wenn Cremes dazu neigen, Brennen oder Stechen zu verursachen.
Topische Calcineurin-Inhibitoren
Topische Calcineurin-Inhibitoren (TCIs) sind eine relativ neue Klasse von entzündungshemmenden Arzneimitteln. Sie enthalten keine Steroide. Dennoch sind sie wirksam bei der Behandlung von Hautausschlag und Juckreiz, die durch AD verursacht werden.
Es gibt heute zwei verschreibungspflichtige TCIs auf dem Markt: Pimecrolimus (Elidel) und Tacrolimus (Protopic).
Im Jahr 2006 fügte die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) der Verpackung dieser beiden Medikamente ein Black-Box-Warnschild hinzu. Die Warnung weist die Verbraucher auf einen möglichen Zusammenhang zwischen TCIs und Krebs hin.
Die FDA räumt ein, dass es jahrzehntelanger Forschung bedarf, um festzustellen, ob tatsächlich ein nachgewiesenes Risiko besteht. In der Zwischenzeit empfiehlt die FDA, diese Medikamente nur als Zweitlinien-Behandlungsoptionen zu verwenden.
Wenn Ihr Arzt feststellt, dass Ihre AD nicht auf andere Behandlungen anspricht, kann er eine kurzfristige Behandlung mit TCIs in Betracht ziehen.
Injizierbare Entzündungshemmer
Ein weiteres neues Medikament wurde 2017 von der FDA zugelassen. Dupilumab (Dupixent), ein injizierbares entzündungshemmendes Mittel, kann neben Kortikosteroiden angewendet werden.
Orale Medikamente
Topische Rezepte sind die häufigste und am besten untersuchte Behandlung für AD. Gelegentlich kann Ihr Arzt orale Medikamente verschreiben, z.
- orale Kortikosteroide für weit verbreitete, schwere und resistente AD
- Cyclosporin oder Interferon bei schwerer AD
- Antibiotika, wenn Sie eine bakterielle Hautinfektion entwickeln
Phototherapie
Phototherapie bezieht sich auf die Behandlung mit Licht. Die Behandlung mit schmalbandigem ultraviolettem B (NB-UVB) -Licht ist die häufigste Form der Phototherapie bei Menschen mit AD. Durch die Behandlung mit NB-UVB werden die hautschädigenden Risiken von UV-A-Licht (UVA) durch Sonneneinstrahlung beseitigt.
Die Phototherapie ist eine gute Zweitlinienoption, wenn Sie nicht auf eine Standardbehandlung ansprechen. Es kann auch zur Erhaltungstherapie verwendet werden.
Kosten und Zugänglichkeit sind zwei der größten Kritiker. Sie benötigen zwei- bis dreimal pro Woche Zugang zu einer Phototherapie. Dies kann erhebliche Reisezeit und -kosten erfordern.
Wegbringen
Bei all diesen Behandlungsoptionen sollten Sie optimistisch sein, einen Weg zu finden, um Ihre Symptome zu behandeln. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Erstellung des besten AD-Behandlungsplans für Sie. Wenn Ihr Arzt Ihnen ein neues Rezept schreibt, stellen Sie unbedingt Fragen zur richtigen Anwendung.
