Wie häufig ist Inkontinenz bei Erwachsenen?
Inkontinenz bezieht sich auf eine unkontrollierbare Urinleckage. Bis zu einem Drittel der Amerikaner haben Probleme, den Drang zu kontrollieren, besonders wenn sie älter werden.
Wenn bei Ihnen Inkontinenzsymptome auftreten, ist es wichtig, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Sie können Ihnen helfen zu verstehen, was Ihre Inkontinenz auslöst, und Ihnen Behandlungsmöglichkeiten bieten.
Was sind die Symptome?
Inkontinenz bei Erwachsenen ist kein Zustand - es ist ein Symptom für ein anderes Problem. Es gibt fünf Arten von Inkontinenz, die sich jeweils etwas anders manifestieren:
- Dranginkontinenz, auch überaktive Blase genannt: Sie verspüren oft einen plötzlichen, intensiven Harndrang. Manchmal leckst du.
- Stressinkontinenz: Durch Husten, Niesen oder Lachen kann Urin austreten.
- Überlaufinkontinenz: Urin tropft oft heraus. Sie können Ihre Blase nicht vollständig entleeren, wenn Sie das Badezimmer benutzen.
- Funktionsinkontinenz: Sie lecken, weil eine Erkrankung wie Arthritis oder Alzheimer Sie daran hindert, rechtzeitig ins Badezimmer zu gelangen.
- Gemischte Inkontinenz: Sie erleben eine Kombination aus Stress und Dranginkontinenz.
Bei Kindern beruht Inkontinenz häufig auf gesundheitlichen Problemen wie einer Harnwegsinfektion, einem Nierenproblem oder einem Defekt der Harnwege. Manchmal haben Kinder tagsüber weiterhin Unfälle und machen nachts das Bett nass, nachdem sie auf die Toilette gegangen sind. Inkontinenz im Kindesalter verschwindet oft von alleine.
Inkontinenz bei Erwachsenen verursacht
Normalerweise entspannen sich die Muskeln in Ihrer Blasenwand, während sich die Blase mit Urin füllt. Sobald es voll ist, sendet die Blase Ihrem Gehirn ein Signal, dass es Zeit ist zu gehen. Muskeln in und um Ihre Blase halten den Urin im Inneren, bis Sie es zu einem Badezimmer schaffen.
Inkontinenz tritt auf, wenn die Muskeln, die im Urin halten oder Ihre Blase stützen, so schwach werden, dass Urin austreten kann.
Nervenschäden können auch verhindern, dass Ihr Gehirn die Nachricht erhält, dass es Zeit ist zu gehen.
Hier sind einige Ursachen für Inkontinenz:
- Schwangerschaft
- Geburt
- Alter
- Menopause
- vergrößerte Prostata
- Prostatakrebs
- Verstopfung der Harnwege
- Erkrankungen, die die Nerven schädigen, wie Multiple Sklerose, Parkinson und Schlaganfall
- strukturelle Probleme mit den Harnwegen
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Wer ist einem Risiko für Inkontinenz bei Erwachsenen ausgesetzt?
Frauen entwickeln häufiger Stressinkontinenz als Männer, auch weil Schwangerschaft und Geburt die Muskeln, die die Blase stützen, schwächen können.
Weibliche Hormone spielen auch bei Inkontinenz eine Rolle. Der Östrogenverlust nach den Wechseljahren kann die Beckenmuskulatur schwächen und verdünnen, was zu einer geringeren Kontrolle über die Blasenfunktion führt.
Mit zunehmendem Alter steigt die Wahrscheinlichkeit einer Inkontinenz. Das Alter schwächt Ihre Blase und verhindert, dass sie so viel Urin hält wie früher.
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Wie man diagnostiziert, was Inkontinenz bei Erwachsenen verursacht
Wenn bei Ihnen Inkontinenzsymptome auftreten, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren. Ihr Hausarzt kann möglicherweise eine Diagnose stellen.
Ihr Arzt kann Sie an einen Urologen verweisen. Frauen können an einen Urogynäkologen überwiesen werden, wenn die Erstbehandlung nicht erfolgreich ist.
Ihr Arzt wird zunächst nach Ihren Symptomen fragen: Wie oft verspüren Sie den Drang zu gehen, was scheint das Problem auszulösen und ob Sie Urin auslaufen lassen. Wenn Sie ein Tagebuch Ihrer Symptome führen, können Sie die Fragen Ihres Arztes leichter beantworten.
Nach der Beurteilung Ihrer Symptome kann Ihr Arzt einen der folgenden Tests durchführen, um die Ursache Ihrer Inkontinenz zu ermitteln:
- Urintests: Diese können Bakterien in Ihrem Urin nachweisen. Bakterien im Urin können ein Zeichen einer Infektion sein.
- Urodynamische Studie: Sie kommen mit voller Blase zu diesem Test. Das Volumen und die Geschwindigkeit der Blasenentleerung werden dann gemessen. Im Rahmen dieser Studie wird ein Restvolumentest nach dem Entleeren durchgeführt. Dies zeigt, wie viel Urin noch in Ihrer Blase ist, nachdem Sie auf die Toilette gegangen sind. Dieser Test kann feststellen, ob eine Verstopfung Ihrer Harnwege oder Probleme mit den Nerven und Muskeln Ihrer Blase vorliegen.
- Zystoskopie: Ihr Arzt wird ein dünnes Zielfernrohr in Ihre Harnröhre einführen. Dies ist der Schlauch, der den Urin aus Ihrer Blase transportiert. Auf diese Weise kann Ihr Arzt nach strukturellen Problemen suchen.
- Zystogramm: Ihr Arzt wird Röntgenaufnahmen Ihrer Blase machen, nachdem diese mit einem Kontrastmittel gefüllt wurde. Ein Blasenentleerungszystogramm ist ein ähnliches Verfahren, bei dem der Arzt weiterhin Röntgenaufnahmen macht, während Sie urinieren. Beide Tests können bei der Untersuchung von Blasenproblemen helfen, die Inkontinenz verursachen können.
Behandlungsmöglichkeiten bei Inkontinenz bei Erwachsenen
Behandlungen für Harninkontinenz basieren auf der Ursache des Problems.
First-Line-Behandlungen umfassen typischerweise:
- Medikamente: Optionen wie Mirabegron (Myrbetriq), Oxybutynin (Ditropan) und Tamsulosin (Flomax) entspannen überaktive Blasenmuskeln. Sie werden oft zur Behandlung von Dranginkontinenz eingesetzt.
- Östrogencreme: Dies kann geschwächtes Gewebe in der Harnröhre und Vagina stärken. Es wird oft für Frauen nach der Menopause verschrieben.
Andere Behandlungen umfassen:
- Pessare und Harnröhreneinsätze: Pessare werden in der Vagina platziert, um die Blase zu stützen und Stressinkontinenz zu behandeln. Harnröhreneinsätze wirken wie Stopfen, um ein Auslaufen zu verhindern.
- Füllmaterial: Material wie Kollagen wird um die Harnröhre injiziert. Dies hilft der Harnröhre, geschlossen zu bleiben, damit kein Urin austritt oder die Wand der Harnröhre aufbaut. Dieses Verfahren wird hauptsächlich bei Frauen durchgeführt, kann aber auch zur Behandlung von Stressinkontinenz bei Männern angewendet werden.
- Botulinumtoxin Typ A (Botox): Dieses wird in den Blasenmuskel injiziert, wodurch er sich entspannt. Dies erhöht die Speicherkapazität der Blase für Urin. Dies kann Ihre Inkontinenz-Episoden verringern.
- Nervenstimulator: Dieses Gerät wird in erster Linie für Menschen mit schwerer Dranginkontinenz empfohlen. Nach der Implantation unter die Haut sendet es elektrische Impulse an die Muskeln, die Ihre Blase regulieren.
Wenn diese Behandlungen nicht funktionieren, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine dieser Operationen zur Behandlung Ihrer Inkontinenz:
- Blasenhalsaufhängung: Hiermit wird der Blasenhals angehoben, an dem er an der Harnröhre befestigt ist. Durch die Unterstützung des Blasenhalses wird ein Austreten von Stressinkontinenz verhindert.
- Prolapsoperation: Wenn Ihre Blase aus ihrer normalen Position gefallen ist, kann dies helfen, sie anzuheben.
- Schlingenverfahren: Diese werden durchgeführt, wenn die Beckenbodenmuskeln, die Ihre Blase stützen, geschwächt sind. Der Chirurg verwendet Teile des Gewebes Ihres eigenen Körpers oder künstliche Materialien, um eine Schlinge zu erstellen, die Ihren Blasenhals hält und Ihre Harnröhre geschlossen hält.
Produkte zur Behandlung von Inkontinenz
Bestimmte Produkte können helfen, Leckagen zu kontrollieren und Uringeruch zu verhindern:
- Saugfähige Pads: Diese Pads ähneln denen, die für Menstruationsperioden verwendet werden, außer dass sie mehr Flüssigkeit aufnehmen können. Inkontinenzkissen haften an Ihrer Unterwäsche und absorbieren Urin und Gerüche. Sie kosten etwa 12 US-Dollar für ein Paket mit 60 Pads.
- Inkontinenzhöschen und Slips: Diese Produkte haben ein saugfähiges Pad, das in ein Paar Slips eingebaut ist. Einige Arten von Unterwäsche zur Blasenkontrolle sind Einwegartikel. Andere sind waschbar und sehen aus wie typische Baumwollunterwäsche. Inkontinenz-Slips kosten für wiederverwendbare Optionen etwa 15 USD pro Paar. Einwegoptionen kosten oft etwa 20 US-Dollar pro Paket.
- Plastikhosen: Diese Plastikhosen ziehen sich über Ihre Unterwäsche, um Undichtigkeiten zu vermeiden. Plastikhosen kosten etwa 20 US-Dollar pro Paar.
- Schutzpolster: Sie können diese Bettpolster über Ihre Laken legen, um zu verhindern, dass Sie das Bett wechseln müssen, wenn Sie nachts auslaufen. Sie kosten jeweils etwa 20 US-Dollar.
- Katheter: Ein Katheter ist ein dünner, flexibler Schlauch, der in Ihre Harnröhre führt, um Ihre Blase zu entleeren. Männer können ein kondomähnliches Kathetergerät tragen, das über den Penis passt. Der Katheter leitet den Urin in einen Beutel ab. Jeder Katheter kostet 1 bis 3 US-Dollar.
Die meisten dieser Produkte sind in Ihrer örtlichen Drogerie, im Supermarkt oder online erhältlich.
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Ausblick
Harninkontinenz kann sich auf Ihre Arbeit, soziale Interaktionen und nahezu jeden Teil Ihres Lebens auswirken. Wenn bei Ihnen Symptome auftreten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen helfen, einen geeigneten Behandlungsplan zu entwickeln, um Ihre Symptome zu reduzieren und Ihre Lebensqualität zu verbessern.
Wie man Inkontinenz verhindert
Inkontinenz ist nicht immer vermeidbar, aber ein paar Änderungen des Lebensstils können dazu führen, dass Sie weniger wahrscheinlich mit Dringlichkeit und Leckage im Urin umgehen. Sie können:
- Flüssigkeiten begrenzen. Vermeiden Sie es, große Mengen Wasser, Fruchtsaft und andere Flüssigkeiten gleichzeitig zu trinken. Trinken Sie stattdessen tagsüber in regelmäßigen Abständen kleine Mengen. Wenn Sie nachts Probleme haben, Ihren Urin zu halten, trinken Sie kurz vor dem Schlafengehen keine Flüssigkeiten. Sie sollten auch Diuretika wie koffeinhaltiges Soda, Alkohol und Kaffee vermeiden - sie lassen Sie häufiger gehen.
- Machen Sie einen Zeitplan für das Badezimmer. Gehen Sie in regelmäßigen Abständen auf die Toilette, z. B. einmal pro Stunde. Versuchen Sie, die Zeit zwischen den Badbesuchen schrittweise zu verlängern. Wenn Sie darauf warten, trainieren Sie Ihre Blase, um den Urin länger zu halten.
- Iss mehr Ballaststoffe. Verstopfung kann zur Inkontinenz beitragen. Das Essen von mehr frischem Obst, Gemüse und Vollkornprodukten kann Verstopfung verhindern. Sie sollten darauf abzielen, 30 Gramm Ballaststoffe pro Tag zu erhalten.
- Ein gesundes Gewicht beibehalten. Übergewicht kann zusätzlichen Druck auf Ihre Blase ausüben und Sie dazu bringen, mehr zu tun.
