Was sind IPF und COPD?
Idiopathische Lungenfibrose (IPF) und chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD) sind sowohl chronische als auch behindernde Lungenerkrankungen, die Atemnot verursachen. IPF und COPD verursachen jedoch unterschiedliche Formen körperlicher Schädigung Ihrer Lunge.
Bei IPF werden Ihre Lungen vernarbt, steif und dick, und der fortschreitende Schaden ist nicht umkehrbar. Bei COPD werden die Atemwege und Luftsäcke in Ihrer Lunge blockiert, aber Sie können die Symptome auch in fortgeschrittenen Fällen der Krankheit kontrollieren. Die beiden häufigsten Formen der COPD sind Emphysem und chronische Bronchitis.
Sowohl IPF als auch COPD profitieren von einer frühzeitigen Diagnose. Insgesamt hat IPF eine sehr schlechte Prognose mit einer durchschnittlichen Überlebenszeit von nur zwei bis drei Jahren nach der Diagnose. Einige Menschen leben jedoch länger und eine frühzeitige Behandlung kann dazu beitragen, Ihr Leben zu verlängern. COPD ist behandelbar, mit besseren Ergebnissen, wenn Sie es früh fangen. Die Überlebenszeiten variieren je nach Schwere der Erkrankung, Ihrer allgemeinen Gesundheit und Ihrer Rauchanamnese.
Häufigkeit
IPF ist eine seltene Krankheit, von der schätzungsweise 100.000 Menschen in den USA betroffen sind. Jedes Jahr werden 34.000 neue Fälle diagnostiziert. COPD ist weitaus häufiger und wird als ein großes medizinisches Problem in den USA angesehen. Ungefähr 30 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten leiden an COPD. Schätzungen zufolge sind etwa 20 Prozent der erwachsenen Amerikaner davon betroffen.
Nach Angaben der Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten ist COPD die dritthäufigste Todesursache in den USA. Obwohl IPF selten ist, wird es laut einem Übersichtsartikel aus dem Jahr 2015 als „Siebter auf einer Liste tödlicher bösartiger Erkrankungen“eingestuft.
Ursachen
Die Ursache von IPF ist unbekannt und der Krankheitsverlauf ist nicht vorhersehbar. Im Gegensatz dazu werden etwa 90 Prozent der COPD-Fälle durch Rauchen verursacht, und der Krankheitsverlauf ist gut untersucht. IPF wird oft erst diagnostiziert, wenn eine dauerhafte Lungenvernarbung vorliegt. Viele Menschen mit COPD haben nur leichte Symptome und werden erst diagnostiziert, wenn ihre Krankheit weiter fortgeschritten ist.
IPF-Risikofaktoren
Obwohl die Ursache von IPF unbekannt ist, sind mehrere Risikofaktoren mit der Krankheit verbunden:
- Rauchen.
- Alter. Etwa zwei Drittel der Patienten mit IPF sind zum Zeitpunkt der Diagnose älter als 60 Jahre.
- Berufe, bei denen mit Staub, Chemikalien oder Dämpfen gearbeitet wird. Die Cleveland Clinic stellt fest, dass Landwirte, Viehzüchter, Friseure und Steinmetze ein „mäßig erhöhtes Risiko“für die Entwicklung von IPF haben.
- Sex. Bei mehr Männern als Frauen wird IPF diagnostiziert.
- Familiengeschichte von IPF. Es wird angenommen, dass genetische Faktoren eine Rolle spielen.
- Strahlenbehandlungen für die Brust. Eine Strahlentherapie in der Nähe der Brust, wie sie zur Behandlung von Brust- und Lungenkrebs angewendet wird, kann zu Narbengewebe in der Lunge führen.
- Bestimmte Medikamente. Dies umfasst die Chemotherapeutika Methotrexat, Bleomycin und Cyclophosphamid sowie einige Herzmedikamente und Antibiotika.
COPD-Risikofaktoren
Die Risikofaktoren für COPD sind ähnlich wie für IPF:
- Rauchen. Langzeitrauchen ist für 90 Prozent der COPD-Fälle verantwortlich. Dies schließt Pfeifen-, Zigaretten- und Marihuana-Raucher ein. Eine langfristige Exposition gegenüber Passivrauch ist ebenfalls ein Risiko. Menschen mit Asthma, die rauchen, haben ein noch höheres Risiko.
- Alter. Die meisten Menschen sind ungefähr 40 Jahre alt, als sie zum ersten Mal Symptome einer COPD bemerken.
- Berufe, bei denen mit Staub, Chemikalien oder Dämpfen gearbeitet wird.
- Sex. Nichtraucherinnen leiden häufiger an COPD. Eine Überprüfung von 2007 legt nahe, dass Frauen anfälliger für körperliche Schäden durch Rauch sind.
- Familiengeschichte von COPD. Eine seltene genetische Störung namens Alpha-1-Antitrypsin-Mangel ist die Ursache für etwa 1 Prozent der COPD-Fälle. Andere genetische Faktoren können ebenfalls beteiligt sein.
Anzeichen und Symptome
IPF und COPD haben viele Anzeichen und Symptome gemeinsam:
- Ein primäres Symptom beider Krankheiten ist Atemnot, die sich zunehmend verschlimmert.
- Beide Krankheiten beinhalten einen chronischen Husten. Bei IPF ist der Husten trocken und hackt, während bei COPD Schleim produziert und keucht.
- Beide Krankheiten sind durch Müdigkeit gekennzeichnet. Dies wird durch die Schwierigkeit verursacht, Sauerstoff ins Blut und Kohlendioxid aus dem Blut zu bringen.
- Beide Krankheiten können Ihre Fingerspitzen betreffen. Bei IPF können Ihre Fingerspitzen und Nägel vergrößert sein, was als Clubbing bezeichnet wird. Bei COPD können Ihre Lippen oder Fingernagelbetten blau werden, was als Zyanose bezeichnet wird.
- Beide Krankheiten werden durch Infektionen der Atemwege wie die Grippe verschlimmert.
- Wenn sie schwer sind, können beide Krankheiten zu einem unbeabsichtigten Gewichtsverlust führen, da das Essen schwierig wird.
- COPD kann auch zu Engegefühl in der Brust und Schwellungen an Knöcheln, Füßen oder Beinen führen.
Behandlungen
Derzeit gibt es keine Heilung für IPF oder COPD. Die Behandlung zielt darauf ab, die Symptome zu lindern.
Ein erster Schritt bei der Behandlung von IPF und COPD besteht darin, dass Raucher mit dem Rauchen aufhören. Ein weiterer sofortiger Schritt ist die Entfernung von Luftschadstoffen aus dem Haus oder am Arbeitsplatz. Stellen Sie außerdem sicher, dass Ihre Impfungen auf dem neuesten Stand sind, um Schübe und Komplikationen durch Infektionen zu vermeiden.
Drogen
In der Vergangenheit wurden entzündungshemmende Medikamente für IPF verschrieben, weil fälschlicherweise angenommen wurde, dass Entzündungen zu Lungennarben führen. Diese Medikamente waren nicht wirksam. Jetzt untersuchen Forscher andere mögliche Ursachen sowie spezifische Medikamente, um diese Ursachen zu bekämpfen. Die Lungenvernarbung bei IPF kann nicht rückgängig gemacht werden.
Die COPD-Behandlung umfasst verschreibungspflichtige Medikamente, die die Entzündung um die Atemwege lindern, um das Atmen zu erleichtern und die Entwicklung von Komplikationen zu verhindern.
Bronchodilatatoren können helfen, die Muskeln um Ihre Atemwege zu entspannen. Diese Medikamente werden mit einem Inhalationsgerät verwendet und können je nach Bedarf kurz oder länger wirken. Sie können je nach Schwere der Symptome auch mit inhalierten Steroiden kombiniert werden. Orale Steroide werden nur zur kurzfristigen Anwendung verschrieben.
Sauerstoff Therapie
Zusätzlicher Sauerstoff aus einem kleinen tragbaren Sauerstofftank wird zur Behandlung von IPF und COPD verwendet. Der Sauerstoff wird durch einen Schlauch oder eine Gesichtsmaske zugeführt und hilft Ihnen, bequemer zu atmen, während Sie normale tägliche Aktivitäten ausführen und während Sie schlafen. Es kann Ihnen auch ermöglichen, zu trainieren. Wenn Sie an COPD leiden, benötigen Sie möglicherweise nicht immer die Sauerstoffergänzung.
Lungenrehabilitation
Die Lungenrehabilitation ist eine Gruppe von Programmen, die Ihnen bei der Bewältigung von IPF oder COPD helfen. Es beinhaltet Atemübungen und Stressabbau. Es kann auch ernährungsphysiologische und psychologische Beratung und Krankheitsmanagement umfassen. Das Ziel ist es, Ihnen zu helfen, aktiv zu bleiben und mit den täglichen Aktivitäten Schritt zu halten. Wenn Ihre Krankheit sehr schwerwiegend ist, benötigen Sie möglicherweise zu Hause Hilfe bei Ihrer täglichen Routine.
Lungenoperation
Eine Lungentransplantation ist eine Möglichkeit für Personen mit IPF oder COPD. Es kann Ihre Lebensdauer verlängern, birgt aber auch Risiken. Je nach Art des Lungenschadens sind bei COPD andere Operationen möglich. Bei einer Bullektomie können vergrößerte Lufträume in den Luftsäcken, sogenannte Bullae, entfernt werden, um Ihnen das Atmen zu erleichtern. Bei einigen Menschen mit COPD kann eine Lungenvolumenreduktionsoperation beschädigtes Gewebe aus der Lunge entfernen, um die Atmung zu verbessern.
Ausblick
Sowohl IPF als auch COPD sind lebensbedrohliche Krankheiten mit schwerwiegenden Beschwerden sowie körperlichen und emotionalen Problemen. Früherkennung ist der Schlüssel. Wenn Sie Anzeichen oder Symptome haben, ist es wichtig, dass Sie sich untersuchen lassen. Halten Sie sich nach der Diagnose an Ihren Behandlungsplan, einschließlich des vorgeschriebenen Trainings, um Ihre Lebensdauer zu verlängern.
Treten Sie einer Selbsthilfegruppe bei, in der Sie die Probleme von IPF oder COPD diskutieren und Ressourcen finden können, die Ihnen bei der Bewältigung helfen. Selbsthilfegruppen können Sie auch auf neue Entwicklungen in der Behandlung aufmerksam machen. Beide Krankheiten werden derzeit erforscht, um neue Medikamente und mögliche Wege zur Vorbeugung der Krankheit zu finden.