Zu wissen, ob Ihre derzeitige Therapie wirklich alles tut, um Ihren Brustkrebs zu besiegen, ist, gelinde gesagt, schwierig. Hier sind einige Dinge, über die Sie nachdenken oder die Sie berücksichtigen sollten.
Was sind die Symptome von metastasiertem Krebs?
Es ist nicht immer leicht zu sagen, ob Krebs trotz Behandlung fortschreitet. Das liegt daran, dass es nicht immer sofort neue Symptome verursacht.
Einige sehr allgemeine Symptome einer Brustkrebsmetastasierung sind:
- ermüden
- Appetitverlust
- Taubheit
- die Schwäche
- Gewichtsverlust
Was die Sache kompliziert macht, ist, dass einige dieser Symptome schlimme Nebenwirkungen von Behandlungen sein können, wie:
- Chemotherapie
- Hormontherapie
- gezielte Behandlungen
- Strahlung
Brustkrebs kann sich überall im Körper ausbreiten. Die häufigsten Stellen sind Knochen, Gehirn, Leber und Lunge. Die Symptome, die Sie haben, hängen davon ab, wo sich der Krebs ausgebreitet hat und wie groß die Tumoren sind.
Wenn Sie beispielsweise Probleme beim Wasserlassen haben, kann dies bedeuten, dass ein Tumor die Nerven in Ihrem Rücken einklemmt. Hier sind einige andere Symptome einer neuen Metastasierung nach Standort:
Knochen: Möglicherweise haben Sie fortschreitende scharfe oder stumpfe Schmerzen in Ihren Knochen und Gelenken. Es könnte auch eine Schwellung geben. Knochenbrüche und Kompression der Wirbelsäule sind ebenfalls Anzeichen einer Knochenmetastasierung
Wenn Knochen durch Krebs geschädigt werden, können sie Kalzium in Ihr Blut abgeben. Dies ist als Hyperkalzämie bekannt. Einige Symptome einer Hyperkalzämie sind Übelkeit, Verstopfung, Durst, Reizbarkeit, Schläfrigkeit und Verwirrung.
- Gehirn: Zu den Symptomen können Kopfschmerzen, Schwindel, Sehstörungen, Gleichgewichtsstörungen, Übelkeit oder Erbrechen gehören. Es kann auch zu Veränderungen der Persönlichkeit oder des Verhaltens, zu Verwirrung oder sogar zu Anfällen kommen.
- Leber: Bauchschmerzen, insbesondere auf der rechten Seite, können dazu führen, dass Krebs Ihre Leber erreicht hat. Andere Indikatoren sind Blähungen im Bauchraum, Appetitlosigkeit, Übelkeit, Erbrechen, juckende Haut, Hautausschlag und Gelbsucht, die eine Gelbfärbung Ihrer Haut oder Augen verursachen.
- Lunge: Atemnot, chronischer Husten, Bluthusten, Brustschmerzen oder chronische Brustinfektionen können auf Tumoren in Ihrer Lunge zurückzuführen sein.
Melden Sie diese und andere neue Symptome sofort Ihrem Arzt.
Wie werden wir die Behandlung im Auge behalten?
Bei einigen Behandlungen wissen Sie ziemlich schnell, dass sie versagen. Die Bewertung anderer kann Monate dauern. Bei fortgeschrittenem Brustkrebs kann eine Behandlung, die seit einiger Zeit gut funktioniert hat, plötzlich unwirksam werden.
Deshalb spielen Sie und Ihr Onkologenteam eine wichtige Rolle bei der Beurteilung der Wirksamkeit Ihrer Behandlung.
Ihre Aufgabe ist es, die Behandlungsrichtlinien zu befolgen und Ihren Arzt über neue oder sich verschlechternde Symptome auf dem Laufenden zu halten. Wenn Sie irgendwelche Bedenken haben - auch wenn Sie denken, dass sie geringfügig sind -, entlassen Sie sie nicht. Gute Kommunikation ist der Schlüssel.
Während der Behandlung überwacht Ihr Arzt Anzeichen und Symptome, führt körperliche Untersuchungen durch und führt einige Tests durch. Wie oft Sie gesehen und getestet werden, hängt von Bereichen mit bekannter Metastasierung und der Art der Behandlung ab, die Sie erhalten.
Wenn eine neue Metastasierung vermutet wird, gibt es eine Reihe von Tests, um festzustellen, ob dies der Fall ist. Unter ihnen sind:
Bluttests
Blutuntersuchungen werden üblicherweise zur Überwachung der Behandlung eingesetzt. Tumormarker in Ihrem Blut können das Fortschreiten der Krankheit anzeigen und helfen, Behandlungsentscheidungen zu treffen.
Blutchemische Tests können Ihrem Arzt eine Vorstellung davon geben, ob bestimmte Organe gut funktionieren, und können Folgendes messen:
- Leberenzymwerte, einschließlich Bilirubin, zur Beurteilung der Leberfunktion
- Kalium-, Chlorid- und Harnstoffstickstoffspiegel zur Bewertung der Leber- und Nierenfunktion
- Kalziumspiegel zum Testen der Knochen- und Nierengesundheit
Wenn die Ergebnisse der Blutchemie fraglich sind, können bildgebende Tests helfen, festzustellen, ob sich Krebs auf ein neues Gebiet ausgebreitet hat.
Bildgebende Tests
- CT-Scan oder MRT-Scan: Scans von Kopf, Brust, Bauch oder Becken können hilfreich sein, um Krebs zu erkennen, der sich auf Ihr Gehirn, Ihre Lunge oder Ihre Leber ausgebreitet hat. Sie können auch Krebs in Ihrer Wirbelsäule erkennen.
- Röntgen: Mit diesem einfachen Bildgebungstest kann Ihr Arzt bestimmte Knochen, Ihre Brust oder Ihren Bauch genauer untersuchen.
- Knochenscan: Wenn Sie in mehreren Bereichen Knochenschmerzen haben, ist ein Ganzkörper-Knochenscan eine gute Möglichkeit, um festzustellen, ob sich Krebs irgendwo in Ihrem Körper auf Knochen ausgebreitet hat.
- PET-Scan: Dieser Test ist gut geeignet, um Krebs zu finden, der sich auf Lymphknoten und andere Körperteile ausgebreitet hat.
Andere Tests
- Bronchoskopie: Dies ist ein Verfahren, bei dem ein dünnes Instrument, das als Bronchoskop bezeichnet wird, in Ihren Hals und in Ihre Lunge eingeführt wird. Das Instrument hat am Ende eine winzige Kamera, damit Ihr Arzt nach Anzeichen von Krebs suchen kann.
- Biopsie: Eine Probe verdächtigen Gewebes kann unter einem Mikroskop analysiert werden, um festzustellen, ob es sich um Krebs handelt.
Entscheidung über die nächsten Schritte
Die Hauptziele einer fortgeschrittenen Brustkrebsbehandlung sind die Verlängerung des Lebens und die Behandlung der Symptome. Wenn Ihre derzeitige Behandlung funktioniert, können Sie sie auf unbestimmte Zeit fortsetzen.
Wenn Ihre derzeitige Behandlung nicht funktioniert, gibt es keinen Grund, fortzufahren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche anderen Behandlungen angemessen sein könnten. Beachten Sie folgende Punkte:
- Ihre Behandlungsziele
- wie eine andere Behandlung funktionieren könnte
- wie die Behandlung verabreicht und überwacht wird - und wie alles in Ihr Leben passt
- das Gleichgewicht zwischen potenziellen Vorteilen und potenziellen Nebenwirkungen
- ob und wie Nebenwirkungen effektiv behandelt werden können
- Ihre allgemeine Lebensqualität
Vielleicht möchten Sie auch die Möglichkeit diskutieren, an einer klinischen Studie für fortgeschrittenen Brustkrebs teilzunehmen. Wenn Sie die Zulassungsvoraussetzungen erfüllen, haben Sie möglicherweise Zugang zu neuen und experimentellen Behandlungen, die Ihr Arzt nicht anbieten kann.
Stellen Sie Fragen und teilen Sie Ihre Wünsche mit.
Wenn Sie alle Behandlungsoptionen ausprobiert haben und Ihr Krebs noch nicht abgeschlossen ist, können Sie die Behandlung des Krebses beenden.
Wenn Sie sich dafür entscheiden, können Sie trotzdem Palliativpflege erhalten. Dies würde Schmerzbehandlung sowie Hilfe bei anderen Symptomen einschließen. Ihr Arzt kann Ihnen und Ihrer Familie weitere Informationen zu häuslichen Pflege- und Hospizprogrammen zur Verfügung stellen.
