Überblick
Wenn Sie Osteopenie haben, haben Sie eine geringere Knochendichte als normal. Ihre Knochendichte erreicht ihren Höhepunkt, wenn Sie ungefähr 35 Jahre alt sind.
Die Knochenmineraldichte (BMD) ist die Messung, wie viel Knochenmineral in Ihren Knochen enthalten ist. Ihr BMD schätzt die Wahrscheinlichkeit, dass bei einer normalen Aktivität ein Knochen gebrochen wird. Menschen mit Osteopenie haben einen niedrigeren BMD als normal, aber es ist keine Krankheit.
Eine Osteopenie erhöht jedoch die Wahrscheinlichkeit, an Osteoporose zu erkranken. Diese Knochenerkrankung verursacht Brüche, gebeugte Haltung und kann zu starken Schmerzen und Höhenverlust führen.
Sie können Maßnahmen ergreifen, um Osteopenie zu verhindern. Die richtige Bewegung und die richtige Auswahl an Nahrungsmitteln können dazu beitragen, Ihre Knochen stark zu halten. Wenn Sie an Osteopenie leiden, fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie eine Verschlechterung verbessern und verhindern können, um Osteoporose zu vermeiden.
Osteopenie-Symptome
Osteopenie verursacht normalerweise keine Symptome. Der Verlust der Knochendichte verursacht keine Schmerzen.
Osteopenie Ursachen und Risikofaktoren
Altern ist der häufigste Risikofaktor für Osteopenie. Nachdem Ihre Knochenmasse ihren Höhepunkt erreicht hat, baut Ihr Körper alten Knochen schneller ab als er neuen Knochen aufbaut. Das bedeutet, dass Sie etwas Knochendichte verlieren.
Frauen verlieren nach den Wechseljahren aufgrund niedrigerer Östrogenspiegel schneller Knochen. Wenn Sie zu viel verlieren, kann Ihre Knochenmasse so niedrig sein, dass sie als Osteopenie angesehen werden kann.
Etwa die Hälfte der Amerikaner über 50 erkrankt an Osteopenie. Je mehr dieser Risikofaktoren Sie haben, desto höher ist Ihr Risiko:
- weiblich zu sein, wobei Frauen ohne Knochen asiatischer und kaukasischer Abstammung das höchste Risiko haben
- Familiengeschichte mit niedrigem BMD
- älter als 50 Jahre sein
- Wechseljahre vor dem 45. Lebensjahr
- Entfernung der Eierstöcke vor den Wechseljahren
- nicht genug Bewegung bekommen
- eine schlechte Ernährung, insbesondere eine ohne Kalzium und Vitamin D.
- Rauchen oder andere Formen von Tabak
- zu viel Alkohol oder Koffein trinken
- Prednison oder Phenytoin einnehmen
Bestimmte andere Erkrankungen können auch das Risiko für Osteopenie erhöhen:
- Anorexie
- Bulimie
- Cushing-Syndrom
- Hyperparathyreoidismus
- Hyperthyreose
- entzündliche Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Lupus oder Morbus Crohn
Osteopenie diagnostizieren
Wer sollte auf Osteopenie getestet werden?
Die National Osteoporosis Foundation empfiehlt, dass Sie Ihre BMD testen lassen, wenn Sie:
- eine Frau ab 65 Jahren
- jünger als 65, postmenopausal und haben einen oder mehrere Risikofaktoren
- Nach der Menopause haben Sie sich bei einer normalen Aktivität einen Knochen gebrochen, z. B. einen Stuhl zum Aufstehen zu schieben oder zu saugen
Ihr Arzt kann Ihnen empfehlen, Ihren BMD aus anderen Gründen testen zu lassen. Zum Beispiel hat etwa jeder dritte weiße und asiatische Mann, der älter als 50 Jahre ist, eine geringe Knochendichte.
DEXA-Test
Die Dual-Energy-Röntgenabsorptiometrie, DEXA oder DXA genannt, ist die häufigste Methode zur Messung der BMD. Es ist auch als Knochenmineraldichtetest bekannt. Es werden Röntgenstrahlen verwendet, die eine geringere Strahlung als eine typische Röntgenstrahlung haben. Der Test ist schmerzlos.
DEXA misst normalerweise die Knochendichte in Wirbelsäule, Hüfte, Handgelenk, Finger, Schienbein oder Ferse. DEXA vergleicht die Dichte Ihres Knochens mit der Dichte eines 30-Jährigen gleichen Geschlechts und derselben Rasse. Das Ergebnis einer DEXA ist ein T-Score, anhand dessen Ihr Arzt Sie diagnostizieren kann.
| T-Score | Diagnose |
| +1,0 bis –1,0 | normale Knochendichte |
| –1,0 bis –2,5 | niedrige Knochendichte oder Osteopenie |
| –2,5 oder mehr | Osteoporose |
Wenn Ihr T-Score zeigt, dass Sie an Osteopenie leiden, enthält Ihr DEXA-Bericht möglicherweise Ihren FRAX-Score. Wenn dies nicht der Fall ist, kann Ihr Arzt dies berechnen.
Das FRAX-Tool verwendet Ihre Knochendichte und andere Risikofaktoren, um das Risiko eines Bruchs von Hüfte, Wirbelsäule, Unterarm oder Schulter innerhalb der nächsten 10 Jahre abzuschätzen.
Ihr Arzt kann Ihren FRAX-Score auch verwenden, um Entscheidungen über die Behandlung von Osteopenie zu treffen.
Osteopenie-Behandlung
Ziel der Behandlung ist es, zu verhindern, dass Osteopenie zu Osteoporose führt.
Der erste Teil der Behandlung beinhaltet Diät- und Bewegungsentscheidungen. Das Risiko, sich bei Osteopenie einen Knochen zu brechen, ist relativ gering. Daher verschreiben Ärzte normalerweise keine Medikamente, es sei denn, Ihre BMD liegt sehr nahe am Osteoporosewert.
Ihr Arzt könnte mit Ihnen über die Einnahme eines Kalzium- oder Vitamin-D-Präparats sprechen, obwohl es im Allgemeinen besser ist, von jedem genug aus Ihrer Ernährung zu bekommen.
Osteopenie-Diät
Um Kalzium und Vitamin D zu erhalten, essen Sie fettfreie und fettarme Milchprodukte wie Käse, Milch und Joghurt. Einige Arten von Orangensaft, Brot und Getreide sind mit Kalzium und Vitamin D angereichert. Andere Lebensmittel mit Kalzium sind:
- Getrocknete Bohnen
- Brokkoli
- wilder Süßwasserlachs
- Spinat
Um festzustellen, ob Sie die richtige Menge dieser Nährstoffe für Ihre Knochen erhalten, können Sie den Kalziumrechner auf der Website der International Osteoporosis Foundation verwenden. Der Taschenrechner verwendet Gramm als Maßeinheit. Denken Sie also daran, dass 30 Gramm ungefähr 1 Unze sind.
Das Ziel für Menschen mit Osteoporose sind 1.200 Milligramm Kalzium pro Tag und 800 internationale Einheiten (IE) Vitamin D. Es ist jedoch nicht klar, ob dies auch für Osteopenie gilt.
Osteopenieübungen
Wenn Sie an Osteopenie leiden, ein junger Erwachsener sind und eine Frau vor der Menopause sind, werden Ihre Knochen gestärkt, wenn Sie an den meisten Tagen mindestens 30 Minuten laufen, springen oder laufen.
Dies sind alles Beispiele für Belastungsübungen, dh Sie machen sie mit den Füßen auf dem Boden. Während Schwimmen und Radfahren Ihrem Herzen helfen und Muskeln aufbauen können, bauen sie keine Knochen auf.
Selbst kleine BMD-Erhöhungen können das Risiko für Frakturen im späteren Leben erheblich verringern.
Mit zunehmendem Alter wird es für Sie jedoch viel schwieriger, Knochen aufzubauen. Mit zunehmendem Alter sollte Ihre Übung stattdessen die Muskelstärkung und das Gleichgewicht betonen.
Wandern ist immer noch großartig, aber jetzt zählen auch Schwimmen und Radfahren. Diese Übungen können dazu beitragen, die Sturzwahrscheinlichkeit zu verringern.
Es ist immer eine gute Idee, mit Ihrem Arzt über die besten und sichersten Übungen für Sie zu sprechen.
Versuchen Sie zusätzlich zum Gehen oder anderen Übungen diese Kräftigungsübungen:
Hüftabduktoren
Hüftabduktoren stärken Ihre Hüften und verbessern das Gleichgewicht. Tun Sie dies zwei- oder dreimal pro Woche.
- Stellen Sie sich seitlich neben einen Stuhl und halten Sie ihn mit einer Hand fest. Steh gerade.
- Legen Sie Ihre andere Hand auf Ihr Becken und heben Sie Ihr Bein zur Seite und halten Sie es gerade.
- Halten Sie Ihren Zeh nach vorne gerichtet. Heben Sie nicht so hoch, dass Ihr Becken steigt.
- Senken Sie das Bein. 10 mal wiederholen.
- Wechseln Sie die Seite und machen Sie die gleiche Übung 10 Mal mit Ihrem anderen Bein.
Zehen und Fersen heben sich
Zehenheben und Fersenheben stärken die Unterschenkel und verbessern das Gleichgewicht. Mach sie jeden Tag. Tragen Sie für diese Übung Schuhe, wenn Sie Schmerzen in den Füßen haben.
- Stellen Sie sich auf die Stuhllehne. Halten Sie es leicht mit einer oder beiden Händen fest, aber Sie müssen ausgeglichen bleiben. Arbeiten Sie daran, mit nur einer Hand oder ein paar Fingern ausgeglichen zu bleiben.
- Steh gerade.
- Halten Sie Ihre Fersen auf dem Boden und heben Sie Ihre Zehen vom Boden ab. Stehen Sie mit geraden Knien gerade.
- 5 Sekunden lang gedrückt halten. Dann senken Sie Ihre Zehen.
- Stellen Sie sich auf die Zehenspitzen und stellen Sie sich vor, Sie bewegen Ihren Kopf an die Decke.
- 5 Sekunden lang gedrückt halten. Hören Sie auf, wenn Sie einen Muskelkrampf haben.
- Senken Sie Ihre Fersen langsam wieder auf den Boden.
- 10 mal wiederholen.
Liegendes Beinheben
Liegende Beinheben stärken Ihren unteren Rücken und Ihr Gesäß und dehnen die Vorderseite Ihrer Oberschenkel. Machen Sie diese Übung zwei- bis dreimal pro Woche.
- Legen Sie sich auf eine Matte auf den Boden oder auf ein festes Bett.
- Legen Sie ein Kissen unter Ihren Bauch, damit Sie beim Anheben Ihres Beins gerade in eine neutrale Position gelangen. Sie können Ihren Kopf auf Ihre Arme legen oder ein aufgerolltes Handtuch unter Ihre Stirn legen. Manche Leute legen gerne ein gerolltes Handtuch unter jede Schulter und auch unter ihre Füße.
- Atmen Sie tief ein, drücken Sie Ihr Becken sanft gegen das Kissen und drücken Sie Ihr Gesäß zusammen.
- Heben Sie langsam einen Oberschenkel mit leicht gebeugtem Knie vom Boden ab. Halten Sie bis 2. Halten Sie Ihren Fuß entspannt.
- Senken Sie Ihren Oberschenkel und Ihre Hüfte zurück auf den Boden.
- 10 mal wiederholen.
- Mach 10 mit dem anderen Bein.
Osteopenie verhindern
Der beste Weg, um Osteopenie zu verhindern, besteht darin, Verhaltensweisen zu vermeiden oder zu stoppen, die sie verursachen. Wenn Sie bereits rauchen oder viel Alkohol oder Koffein trinken, hören Sie auf - besonders wenn Sie jünger als 35 Jahre sind und noch Knochen aufbauen können.
Wenn Sie älter als 65 Jahre sind, wird Ihr Arzt wahrscheinlich mindestens einmal einen DEXA-Scan vorschlagen, um nach Knochenschwund zu suchen.
Menschen jeden Alters können dazu beitragen, dass ihre Knochen stark bleiben, indem sie sich gesund ernähren und sicherstellen, dass sie genügend Kalzium und Vitamin D erhalten. Zusätzlich zu Nahrungsmitteln besteht eine andere Möglichkeit, Vitamin D zu erhalten, in einer geringen Menge Sonneneinstrahlung. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine sichere Sonneneinstrahlung aufgrund Ihrer anderen Gesundheitszustände.
Q & A: Kann Osteopenie rückgängig gemacht werden?
F:
Kann Osteopenie rückgängig gemacht werden?
EIN:
Osteopenie kann stabilisiert und sogar verbessert werden. Ihr Ziel wäre es, die Risikofaktoren zu identifizieren und diejenigen zu ändern, die Sie können. Zum Beispiel mit dem Rauchen aufzuhören oder die Steroiddosis zu minimieren oder Entzündungen, die mit Krankheiten wie rheumatoider Arthritis verbunden sind, wirksam zu kontrollieren. Diät und Bewegung können die Knochendichte verbessern.
Nancy Carteron, MD, FACRAnswers vertritt die Meinung unserer medizinischen Experten. Alle Inhalte dienen ausschließlich Informationszwecken und sollten nicht als medizinischer Rat angesehen werden.
